מחלת כבד שומני לא אלכוהולית

מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD) היא הצטברות שומן בכבד שאינה נגרמת על ידי שתיית אלכוהול רבה מדי. לאנשים שיש להם את זה אין היסטוריה של שתייה מרובה. NAFLD קשורה קשר הדוק עם עודף משקל.

עבור אנשים רבים, NAFLD אינו גורם לתסמינים או לבעיות. צורה חמורה יותר של המחלה נקראת סטאטוהפטיטיס לא אלכוהולית (NASH). NASH יכול לגרום לאי ספיקת כבד. זה יכול גם לגרום לסרטן הכבד.

NAFLD הוא תוצאה של מרבצי שומן יותר מהרגיל בכבד. דברים שעלולים לסכן אותך כוללים את כל הדברים הבאים:

• עודף משקל או השמנת יתר. ככל שאתה סובל מעודף משקל, כך הסיכון גבוה יותר.
• סוכרת (עמידות לאינסולין).
• סכרת סוג 2.
• כולסטרול גבוה.
• טריגליצרידים גבוהים.
• לחץ דם גבוה.

גורמי סיכון אחרים עשויים לכלול:

• ירידה מהירה במשקל ודיאטה לקויה
• ניתוח מעקף קיבה
• מחלות מעי
• תרופות מסוימות, כמו חוסמי תעלות סידן וכמה תרופות לסרטן

NAFLD מופיע גם אצל אנשים שאין להם גורמי סיכון ידועים.

אנשים עם NAFLD לעיתים קרובות אין תסמינים. כאשר מופיעים תסמינים, הנפוצים ביותר כוללים:

• עייפות
• כאב בבטן הימנית העליונה

אצל אנשים עם NASH שיש להם נזק לכבד (שחמת הכבד), הסימפטומים עשויים לכלול:

• חוּלשָׁה
• אובדן תיאבון
• בחילה
• עור צהוב ועיניים (צהבת)
• עִקצוּץ
• הצטברות נוזלים ונפיחות ברגליים ובבטן
• בלבול נפשי
• דימום במערכת העיכול

NAFLD נמצא לעיתים קרובות במהלך בדיקות דם שגרתיות המשמשות כדי לראות עד כמה הכבד עובד.

יתכן שתבצע את הבדיקות הבאות למדידת תפקוד הכבד:

• ספירת דם מלאה
• זמן פרותרומבין
• רמת אלבומין בדם

הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות הדמיה מסוימות, כולל:

• אולטרסאונד לאישור אבחנה של NAFLD
• סריקת MRI ו- CT

יש צורך בביופסיית כבד כדי לאשר אבחנה של NASH, הצורה החמורה יותר של NAFLD.

אין טיפול ספציפי ל- NAFLD. המטרה היא לנהל את גורמי הסיכון שלך ואת כל מצבי הבריאות שלך.

הספק שלך יעזור לך להבין את מצבך ואת האפשרויות הבריאות שיכולות לעזור לך לטפל בכבד שלך. אלה עשויים לכלול:

• לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל.
• אכילת תזונה בריאה דלה במלח.
• לא שותה אלכוהול.
• להישאר פעיל פיזית.
• ניהול מצבים בריאותיים כמו סוכרת ולחץ דם גבוה.
• התחסנות למחלות כמו הפטיטיס A והפטיטיס B.
• הורדת רמות הכולסטרול והטריגליצרידים.
• נטילת תרופות לפי ההוראות. שוחח עם הספק שלך על כל התרופות שאתה נוטל, כולל צמחי מרפא ותוספי מזון ותרופות ללא מרשם.

ירידה במשקל וניהול סוכרת יכולים להאט או לפעמים להפוך את מצבור השומן בכבד.

לאנשים רבים עם NAFLD אין בעיות בריאותיות ולא ממשיכים לפתח את NASH. ירידה במשקל וקבלת בחירות אורח חיים בריא יכולות לעזור במניעת בעיות חמורות יותר.

לא ברור מדוע יש אנשים המפתחים את NASH. NASH יכול להוביל לשחמת הכבד.

רוב האנשים עם NAFLD לא יודעים שיש להם את זה. פנה לספק שלך אם אתה מתחיל לסבול מתופעות חריגות כגון עייפות או כאבי בטן.

כדי לסייע במניעת NAFLD:

• שמרו על משקל תקין.
• לאכול תזונה בריאה.
• התעמלו בקביעות.
• הגבל את צריכת האלכוהול.
• השתמש בתרופות כראוי.

כבד שומני; סטטוזיס; דלקת קרום המוח לא אלכוהולית; NASH

• כָּבֵד

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. אבחון וניהול של מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית: הדרכת תרגול מטעם האגודה האמריקאית לחקר מחלות כבד. הפטולוגיה. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

אתר המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. אכילה, תזונה ותזונה עבור NAFLD ו- NASH. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. עודכן בנובמבר 2016. גישה ל- 22 באפריל 2019.

טורס DM, הריסון ס.א. מחלת כבד שומני לא אלכוהולית. בתוך: פלדמן M, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של Sleisenger ו- Fordtran: פתופיזיולוגיה / אבחון / ניהול. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 87.