כימותרפיה למחלת קרוהן

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• מטוטרקסט
• 6-MP
• אינפליקסימאב

סקירה כללית

כימותרפיה כוללת טיפול במחלה באמצעות כימיקלים. זה מזמן הצליח בטיפול באנשים חולי סרטן. צורות מסוימות של כימותרפיה יעילות גם להפרעות אוטואימוניות כמו מחלת קרוהן.

כשמשתמשים בקרוהן, תרופות כימותרפיות נקראות לעיתים גם כמדעי חיסון. הסיבה לכך היא שהם משנים את מערכת החיסון של הגוף להפחתת דלקת ותסמינים אחרים.

לאנשים הסובלים ממחלת קרוהן, תרופות אלה יכולות לעזור להוריד אותם מסטרואידים ולהשאיר אותם בהפוגה.

מטוטרקסט

Methotrexate הוא טיפול פופולרי נוסף בקרוהן. זה שימש במקור לטיפול בסרטן השד. Methotrexate משמש גם כימותרפיה ללימפומה ולוקמיה. המינון נמוך משמעותית לטיפול בהפרעות אוטואימוניות.

Methotrexate ניתן פעם בשבוע בזריקה. זה חוסם את ייצור התאים, מה שהופך אותו ליעיל בבקרת הדלקת הנגרמת על ידי מחלת קרוהן. תופעות הלוואי של מטוטרקסט כוללות הפחתה בתאי הדם המיוצרים על ידי מח העצם.

זה יכול להוביל לסיבוכים. אנשים הנוטלים methotrexate נבדקים בדרך כלל באופן קבוע כדי להבטיח ספירת דם נאותה.

אנשים הנוטלים מטוטרקסט יקבלו לרוב בדיקות דם אחת לחודשיים. בדיקות אלה בודקות את תפקודי הכבד והכליות. הצטלקות ריאה אפשרית גם היא. אנשים עשויים להתבקש להסתכל בנושאים כמו שיעול מתמשך או קשיי נשימה. תופעות לוואי שכיחות כוללות:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• הֲקָאָה
• עייפות

אנשים המשתמשים במטוטרקסט בדרך כלל נאלצים ליטול מנה יומית של חומצה פולית. זה עוזר להתמודד עם חלק מתופעות הלוואי של התרופה.

נשים הרות הסובלות ממחלת קרוהן לא צריכות לשמש מטוטרקסט. התרופה יכולה לגרום למומים מולדים או אפילו למוות אצל תינוק מתפתח.

6-MP

מרקפטופורין, המכונה גם 6-MP, מגיע בצורת טבליות. זהו אחד הטיפולים הכימותרפיים הפופולאריים יותר לקרוהן. מסווג כאנטימבוליט, 6-MP מפריע לפעולה מטבולית. אנטי-מטבוליטים היו יעילים לטיפול בקרוהן.

עם זאת, תופעות הלוואי של 6-MP יכולות להיות מאתגרות לניהול. תופעות לוואי חמורות כוללות הפחתה זמנית בספירת תאי הדם הלבנים והאדומים. זה יכול להגדיל את הסיכון שלך לזיהום ואנמיה.

עלולות להופיע בעיות בכבד ולבלב ותופעות לוואי כימותרפיות מסורתיות כמו בחילות והקאות.

אינפליקסימאב

Infliximab הוא חוסם TNF (גורם נמק הגידול). הוא משמש לטיפול במחלת קרוהן בינונית עד קשה. תחילה הוא תוכנן כתרופת כימותרפיה לטיפול בסרטן אך לא היה יעיל לסרטן.

הוכח כי התרופה פועלת נגד מחלות אוטואימוניות כמו דלקת מפרקים שגרונית וקרוהן. תרופות מסוג זה ידועות כיום כביולוגיה מכיוון שהן פועלות על ידי חסימת חלבונים מסוימים שנוצרו על ידי מערכת החיסון.

Infliximab מנוהל באמצעות קו תוך ורידי (IV) במתקן רפואי. התהליך אורך בדרך כלל מספר שעות. זה נושא בסיכון לסרטן לימפומה, בעיקר עבור צעירים. זה מגיע גם עם סיכון לשחפת וזיהומים פטרייתיים.

מצבים אלה היו לפעמים קטלניים בקרב אנשים עם קרוהן.

יש אנשים שחוו תגובות אלרגיות לאינפליקסימאב. כמה אנשים דיווחו גם על תסמינים דמויי זאבת, כולל:

• כאבי חזה או מפרקים
• קוצר נשימה
• פריחות

אם אתה מתחיל לחוות תופעות לוואי אלה, הרופא שלך עשוי לבחור לשנות את המינון שלך או להוריד אותך מהתרופה.

Infliximab לא אמור לשמש אנשים עם בעיות לב מסוימות, מכיוון שזה יכול להחמיר את המצב. שוחח עם הרופא שלך לפני שתתחיל באינפליקסימאב אם יש לך בעיות לב.