Mifepristone (Mifeprex)

תוֹכֶן

• לפני נטילת מיפריסטון,
• Mifepristone עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

דימום נרתיקי חמור או מסכן חיים עלול להתרחש כאשר הריון מסתיים בהפלה טבעית או בהפלה רפואית או כירורגית. זה לא ידוע אם נטילת מיפריסטון מגבירה את הסיכון לחוות דימום כבד מאוד. דווח לרופא אם יש לך או היו לך אי פעם בעיות דימום, אנמיה (פחות ממספר רגיל של כדוריות דם אדומות), או אם אתה נוטל נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון אספירין, אפיקסבן (אליקוויס), דביגטרן (פראדאקסה) , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), הפרין, rivaroxaban (Xarelto), או warfarin (קומדין, Jantoven). אם כן, כנראה שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת מיפריסטון. אם אתם חווים דימום נרתיקי כבד מאוד, כמו השרייה בשתי רפידות סניטריות עבות בגודל מלא כל שעה למשך שעתיים רצופות, התקשרו מיד לרופא או פנו לטיפול רפואי דחוף.

זיהומים חמורים או מסכני חיים עלולים להתרחש כאשר ההריון מסתיים בהפלה טבעית או בהפלה רפואית או כירורגית. מספר קטן של חולים מתו בגלל זיהומים שפיתחו לאחר שהשתמשו במיפריסטון ובמיסופרוסטול לסיום ההריונות. לא ידוע אם מיפריסטון ו / או מיסופרוסטול גרמו לזיהומים או מקרי מוות. אם אתה מפתח זיהום רציני, יתכן שלא יהיו לך תסמינים רבים והתסמינים שלך עשויים שלא להיות חמורים במיוחד. עליך להתקשר לרופא מיד או לקבל טיפול רפואי בחירום אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: חום העולה על 38.4 מעלות צלזיוס (38 מעלות צלזיוס) שנמשך יותר מ -4 שעות, כאב חמור או רגישות באזור מתחת למותניים, צמרמורות, פעימות לב מהירות או התעלפות.

אתה צריך גם להתקשר לרופא מיד או לקבל טיפול רפואי חירום אם יש לך תסמינים כלליים של מחלה כגון חולשה, בחילות, הקאות, שלשולים או תחושת בחילה במשך יותר מ 24 שעות לאחר נטילת מיפריסטון גם אם אין לך חום או כאב. באזור שמתחת למותניים שלך.

בגלל הסיכונים לסיבוכים חמורים, מיפריסטון זמין רק באמצעות תוכנית מוגבלת. תוכנית שנקראה תוכנית Memeprex Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) הוקמה עבור כל הנשים המטופלות במיפפריסטון. הרופא שלך ייתן לך את גיליון המידע על החולה של היצרן (מדריך התרופות) לקרוא לפני שתתחיל בטיפול במיפריסטון. יהיה עליך גם לחתום על הסכם מטופל לפני נטילת מיפריסטון. ספר לרופא אם יש לך שאלות לגבי טיפול במיפרסיסטון או אם אינך יכול למלא אחר ההנחיות בהסכם המטופל. Mifepristone זמין רק במרפאות, במשרדי רפואה ובבתי חולים ואינו נלקח דרך בתי מרקחת קמעונאיים.

שוחח עם הרופא שלך והחליט למי להתקשר ומה לעשות במקרה חירום לאחר נטילת מיפריסטון. אמור לרופא אם אינך חושב שתוכל לעמוד בתכנית זו או לקבל טיפול רפואי במהירות בשעת חירום בשבועיים הראשונים לאחר נטילת מיפריסטון. קח איתך את מדריך התרופות שלך אם אתה מבקר בחדר מיון או פונה לטיפול רפואי דחוף בכדי שהרופאים המטפלים בך יבינו שאתה עובר הפלה רפואית.

שמור על כל הפגישות עם הרופא שלך. פגישות אלה נחוצות כדי להיות בטוחים שההריון שלך הסתיים ושלא פיתחת סיבוכים חמורים של הפלה רפואית.

שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים של נטילת מיפריסטון.

Mifepristone משמש בשילוב עם מיסופרוסטול (Cytotec) לסיום הריון מוקדם. פירושו של ההריון המוקדם חלפו 70 יום או פחות מאז שהמחזור האחרון שלך החל. Mifepristone הוא בכיתה של תרופות הנקראות סטרואידים אנטי-פרוגסטציוניים. זה עובד על ידי חסימת הפעילות של פרוגסטרון, חומר שגופך מייצר כדי להמשיך בהריון.

Mifepristone זמין גם כמוצר אחר (Korlym), המשמש לשליטה על היפרגליקמיה (סוכר גבוה בדם) אצל אנשים עם סוג מסוים של תסמונת קושינג שבה הגוף מייצר יותר מדי מהורמון הקורטיזול. מונוגרפיה זו נותנת מידע רק על מיפריסטון (מיפרקס), המשמש לבד או בשילוב עם תרופה אחרת לסיום הריון מוקדם. אם אתה משתמש במיפריסטון כדי לשלוט בהיפרגליקמיה הנגרמת כתוצאה מתסמונת קושינג, קרא את המונוגרפיה שכותרתה מיפריסטון (Korlym) שנכתבה על מוצר זה.

Mifepristone מגיע כמו טבליה לקחת דרך הפה. תיקח טבליה אחת של מיפריסטון פעם אחת ביום הראשון. תוך 24 עד 48 שעות לאחר נטילת המיפריסטון, תמרחו ארבע טבליות בסך הכל תרופה אחרת הנקראת מיסופרוסטול באופן בוקאלי (בין החניכיים ללחי) על ידי הנחת שתי טבליות בכל שקית לחיים למשך 30 דקות, ואז בליעת התוכן הנותר עם מים או אחרת נוזל. ודא שאתה נמצא במקום מתאים כאשר אתה נוטל מיסופרוסטול מכיוון שדימום בנרתיק, התכווצויות, בחילות ושלשולים מתחיל בדרך כלל תוך שעתיים עד 24 שעות לאחר נטילתו, אך יכול להתחיל בתוך שעתיים.דימום או נרתיק בנרתיק בדרך כלל נמשך בין 9 ל -16 יום אך יכול להימשך 30 יום ומעלה. עליך לחזור לרופא לבדיקה או אולטרסאונד 7 עד 14 יום לאחר נטילת מיפריסטון כדי לאשר שההריון הסתיים ולבדוק את כמות הדימום. קח מיפריסטון בדיוק לפי ההוראות.

מיפריסטון משמש לעיתים גם לסיום הריונות כאשר עברו יותר מ -70 יום מאז המחזור החודשי האחרון של האישה; כאמצעי מניעה לשעת חירום לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים ('גלולת הבוקר'); לטיפול בגידולים במוח, אנדומטריוזיס (גדילת רקמת הרחם מחוץ לרחם) או שרירנים (גידולים לא סרטניים ברחם); או כדי לגרום ללידה (כדי לעזור להתחיל בתהליך הלידה אצל אישה בהריון). שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים האפשריים בשימוש בתרופה זו למצבך.

לפני נטילת מיפריסטון,

• ספר לרופא אם אתה אלרגי למיפרסיסטון (כוורות, פריחה, גירוד, נפיחות בפנים, בעיניים, בפה, בגרון, בידיים, קשיי נשימה או בליעה); מיסופרוסטול (Cytotec, ב- Arthrotec); פרוסטגלנדינים אחרים כמו אלפרוסטאדיל (Caverject, Edx, Muse, אחרים), carboprost tromethamine (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostino (Oren, Remren כל תרופה אחרת, או כל אחד מהמרכיבים בטבליות mifepristone. שאל את הרוקח שלך או עיין במדריך התרופות לקבלת רשימת המרכיבים.
• ספר לרופא אם אתה לוקח סטרואידים כמו בקלומתזון (Beconase, QNASL, QVAR), betamethasone (Celestone), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris), Cortisone, dexamethasone, fludrocortisone, flunisolide (Aerospan HFA), fluticason , Veramyst, אחרים), הידרוקורטיזון (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, אחרים), methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol), prednisolone (Omnipred, Prelone, אחרים), פרדניזון (Rayos), ו triamcinolone (Kenalog, אחרים ). כנראה שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת מיפריסטון.
• ספר לרופא אילו תרופות מרשם אחרות, ויטמינים ותוספי תזונה נוטלים ללא מרשם. הקפד להזכיר את התרופות המפורטות בסעיף אזהרה חשובה וכל אחת מהבאות: בנזודיאזפינים כגון אלפרזולאם (קסאנקס), דיאזפאם (דיאסטאט, ואליום), מידזולאם או טריאזולאם (הלציון); בוספירון; חוסמי תעלות סידן כמו amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, others), felodipine, nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular), או verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); קרבמזפין (אקווטרו, טגרטול, טריל, אחרים); כלורפנירמין (אנטיהיסטמין במוצרי שיעול וקור); תרופות להורדת כולסטרול (סטטינים) כגון אטורווסטטין (ליפיטור, בקאדו), לובסטטין (אלטופרב, באדוויקור), או סימבסטטין (סימקור, זוקור, בויטורין); קלריתרומיצין (Biaxin, ב- Prevpac); ציקלוספורין (Gengraf, Neoral, Sandimmune); אריתרומיצין (E.E.S., Erythrocin, אחרים); הלופרידול; פורוסמיד; מעכבי פרוטאז HIV כגון אינדינאוויר (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra, אחרים) או saquinavir (Invirase) itraconazole (Onmel, Sporanox); קטוקונזול (ניזורל); מתדון (דולופין, מתדוז); nefazodone; פנוברביטל; פניטואין (דילנטין, פניטק); פימוזיד (Orap); פרופרנולול (Hemangeol, Inderal, Innopran); כינידין (ב Nuedexta); ריפאמפין (ריפאדין, רימקטאן, בריפאמאט, בריפטר); ריבאבוטין (מיקובוטין); טאקרולימוס (Astagraf, Prograf, Protopic, אחרים); טמוקסיפן (סולמטוקס); טרזודון; או וינקריסטין (קיט מרקיבו). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
• ספר לרופא אילו מוצרים צמחיים אתה נוטל, במיוחד סנט ג'ון.
• ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם הריון חוץ רחמי ('הריון בצינוריות' או הריון מחוץ לרחם), אי ספיקת יותרת הכליה (בעיות בבלוטת יותרת הכליה) או פורפיריה (מחלת דם תורשתית העלולה לגרום לבעיות בעור או במערכת העצבים ). כנראה שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת מיפריסטון. כמו כן, אמור לרופא אם הותקן התקן תוך רחמי (IUD). יש להסיר אותו לפני נטילת מיפריסטון.
• עליכם לדעת כי יתכן כי מיפריסטון לא יסיים את ההריון. הרופא שלך יוודא שההריון שלך הסתיים כשאתה חוזר לפגישת המעקב שלך לאחר נטילת mifepristone. אם אתה עדיין בהריון לאחר נטילת מיפריסטון, קיים סיכוי כי תינוקך ייוולד עם מומים מולדים. אם ההריון שלך לא הסתיים לחלוטין, הרופא שלך ידון באפשרויות אחרות שיש לקחת בחשבון. אתה יכול לבחור לחכות, לקחת מנה נוספת של מיסופרוסטול או לעבור ניתוח לסיום ההריון. אם אתה נוטל מינון חוזר של מיסופרוסטול, עליך לבקר במעקב אצל הרופא שלך תוך שבעה ימים לאחר מינון זה כדי להיות בטוח שההריון שלך הסתיים.

• ספר לרופא אם הינך מניקה.

• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שלקחת מיפריסטון.
• עליכם לדעת שלאחר סיום ההריון במיפריסטון, תוכלו להיכנס שוב להריון, עוד לפני שהמחזור חוזר. אם אינך רוצה להיכנס שוב להריון, עליך להתחיל להשתמש במניעת הריון ברגע שהריון זה מסתיים או לפני שתתחיל שוב לקיים יחסי מין.

אין ליטול מיפריסטון עם מיץ אשכוליות. שוחח עם הרופא שלך על שתיית מיץ אשכוליות לאחר נטילת התרופה.

אתה תיקח מיפריסטון רק במשרד הרפואה או במרפאה שלך, כך שאינך צריך לדאוג לשכוח לקחת מנה בבית.

Mifepristone עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• דימום בנרתיק או תצפית
• התכווצויות
• כאב אגן
• צריבה בנרתיק, גירוד או הפרשות
• כְּאֵב רֹאשׁ

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות המוזכרות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד.

Mifepristone עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

הרופא שלך ישמור את התרופות במשרדו.

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

• סְחַרחוֹרֶת
• הִתעַלְפוּת
• ראייה מטושטשת
• בחילה
• עייפות
• חוּלשָׁה
• קוצר נשימה
• פעימות לב מהירות

אתה צריך לקבל mifepristone רק מרופא מוסמך ולהשתמש בתרופה זו רק תחת טיפול של רופא. אתה לא צריך לקנות mifepristone ממקורות אחרים, כגון אינטרנט, כי אתה עוקף אמצעי הגנה חשובים כדי להגן על בריאותך.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• מיפרקס^®

• RU-486