הזרקת איבריטומומאב
תוֹכֶן
- לפני קבלת זריקת ibritumomab,
- הזרקת Ibritumomab עלולה לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות המפורטות בסעיף אזהרה חשובה או בתסמינים הבאים, התקשר לרופא מיד:
- תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
מספר שעות לפני כל מנה של זריקת ibritumomab, ניתנת תרופה בשם ריטוקסימאב (ריטוקסאן). לחולים מסוימים היו תגובות אלרגיות חמורות או מסכנות חיים בזמן שקיבלו ריטוקסימאב או זמן קצר לאחר שקיבלו ריטוקסימאב. תגובות אלו התרחשו לרוב עם המנה הראשונה של ריטוקסימאב. חלק מהחולים מתו תוך 24 שעות לאחר שקיבלו ריטוקסימאב. דווח לרופא אם אתה אלרגי לריטוקסימאב או לתרופות העשויות מחלבוני עכבר (עכבר), או אם אינך בטוח אם תרופה שאתה אלרגי אליה עשויה מחלבוני עכבר. ספר גם לרופא אם טופלת בתרופה מחלבוני עכבר. אם כן, יתכן כי תהיה לך תגובה אלרגית יותר לריטוקסימאב. הרופא שלך יורה על בדיקות לבדוק אם יש לך תגובה אלרגית לריטוקסימאב.
הרופא שלך ייתן לך תרופות לפני שתקבל ריטוקסימאב כדי לסייע במניעת תגובות לריטוקסימאב. אם אתה נתקל בתגובה ל- rituximab, הרופא שלך עשוי להפסיק לתת לך את התרופה לזמן מה או עשוי לתת לך אותה לאט יותר. אם התגובה חמורה, הרופא שלך יפסיק את עירוי ה- rituximab ולא ימשיך בטיפול בהזרקת ibritumomab. אמור לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך או מעט לאחר הטיפול ב- rituximab: שיעול; קשיי נשימה או בליעה; הידוק הגרון; כוורות; עִקצוּץ; נפיחות בעיניים, בפנים, בשפתיים, בלשון, בפה או בגרון; כאבים בחזה, בלסת, בזרוע, בגב או בצוואר; בִּלבּוּל; אובדן ההכרה; פעימות לב מהירות; מְיוֹזָע; עור חיוור; נשימה מהירה; ירידה במתן שתן; או ידיים ורגליים קרות.
טיפול בהזרקת rituximab ו- ibritumomab עלול לגרום לירידה חמורה במספר תאי הדם בגופך. ירידה זו עשויה להתרחש 7 עד 9 שבועות לאחר הטיפול שלך ועלולה להימשך 12 שבועות או יותר. ירידה זו עלולה לגרום לזיהומים חמורים או מסכני חיים או לדימום. הרופא שלך לא ייתן לך זריקת ibritumomab אם תאי הדם שלך נפגעו קשה מסרטן, אם עברת השתלת מוח עצם, אם לא הצלחת לייצר מספיק תאי גזע (תאים שנמצאו במח העצם שיכולים להבשיל להיווצר כל סוג של תאי דם) להשתלת מח עצם, או אם יש לך כבר מספר נמוך של תאי דם. ספר לרופא אם אתה נוטל אחת מהתרופות הבאות: נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון וורפרין (קומדין, ג'נטובן); אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAID) כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Aleve); וקלופידוגרל (Plavix). אם יש לך אחד מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד: עור חיוור; חוּלשָׁה; חבורות או דימום יוצאי דופן; כתמים או כתמים סגולים על העור; צואה שחורה או עקובה מדם; הקאות מדממות או נראות כמו קפה קפה; שִׁלשׁוּל; או כאב גרון, חום, צמרמורות, שיעול או סימני זיהום אחרים.
טיפול בהזרקת rituximab ו- ibritumomab עלול לגרום לתגובות עור חמורות או קטלניות. תגובות אלו עשויות להתרחש כמה ימים לאחר הטיפול או ארבעה חודשים לאחר הטיפול. אמור לרופא מיד אם אתה מפתח שלפוחיות על עורך או בחלק הפנימי של הפה או האף שלך, פריחה או קילוף של העור. הרופא שלך לא ייתן לך הזרקת ibritumomab נוספת אם תפתח תסמינים אלה.
לאחר שתקבל את המינון הראשון של הזרקת ibritumomab, הרופא שלך יורה על סריקות הדמיה (בדיקות המציגות תמונה של החלק הפנימי של הגוף או חלקו) כדי לראות כיצד התרופה התפשטה בגופך. אם התרופה לא התפשטה בגופך כצפוי, לא תקבל את המינון השני של הזרקת ibritumomab.
שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך יזמין בדיקות מסוימות במהלך הטיפול שלך ועד 3 חודשים לאחר הטיפול שלך כדי לבדוק את תגובת גופך להזרקת ibritumomab.
שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים לקבלת זריקת ibritumomab.
הזרקת Ibritumomab משמשת עם ריטוקסימאב (ריטוקסאן) לטיפול בסוגים מסוימים של לימפומה שאינה הודג'קין (NHL; סרטן שמתחיל בתאי מערכת החיסון) שלא השתפר או שהוחמר לאחר טיפול בתרופות אחרות. הוא משמש גם לטיפול בסוגים מסוימים של NHL אצל אנשים שהשתפרו לאחר טיפול בתרופות כימותרפיות אחרות. הזרקת Ibritumomab הינה סוג של תרופות הנקראות נוגדנים חד שבטיים עם רדיואיזוטופים. זה עובד על ידי הצמדות לתאים סרטניים ושחרור קרינה כדי לפגוע בתאים הסרטניים.
הזרקת Ibritumomab מגיעה כנוזל המוזרק לווריד במשך 10 דקות על ידי רופא שהוכשר לטפל בחולים בתרופות רדיואקטיביות. זה ניתן כחלק משטר ספציפי לטיפול בסרטן. ביום הראשון למשטר הטיפול ניתן מנה של ריטוקסימאב והמנה הראשונה של הזרקת ibritumomab ניתנת לא יותר מארבע שעות לאחר מכן. סריקות הדמיה כדי לראות כיצד הזרקת ibritumomab התפשטה בגוף מבוצעת 48 עד 72 שעות לאחר מתן הזרקת ibritumomab. ניתן לבצע סריקות נוספות במידת הצורך במהלך הימים הקרובים. אם תוצאות הסריקה מראות כי הזרקת ibritumomab התפשטה בגוף כצפוי, מנה שניה של ריטוקסימאב ומנה שנייה של הזרקת ibritumomab תינתן 7 עד 9 ימים לאחר מתן המינונים הראשונים.
ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.
לפני קבלת זריקת ibritumomab,
- ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי ל- ibritumomab, לתרופות המוזכרות בסעיף אזהרה חשובה, לתרופות אחרות או לכל אחד מהמרכיבים בהזרקת ibritumomab. בקש מהרופא או הרוקח את רשימת המרכיבים.
- ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר את התרופות המפורטות בסעיף אזהרה חשובה. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
- ספר לרופא אם יש לך או היה לך מצב רפואי כלשהו.
- ספר לרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. אתה לא צריך להיכנס להריון בזמן שאתה מקבל ibritumomab. אם הנך נקבה, תצטרך לעבור בדיקת הריון לפני תחילת הטיפול ולהשתמש במניעת הריון כדי למנוע הריון במהלך הטיפול שלך ולמשך 12 חודשים לאחר המינון הסופי שלך. אם אתה זכר עם בן זוג, השתמש במניעת הריון למניעת הריון במהלך הטיפול ובמשך 12 חודשים לאחר המינון הסופי שלך. אם אתה או בן זוגך נכנסים להריון בזמן שאתה מקבל זריקת ibritumomab, התקשר לרופא מיד. הזרקת Ibritumomab עלולה להזיק לעובר.
- ספר לרופא אם הינך מניקה או מתכננת להניק. אתה לא צריך להניק בזמן קבלת ibritumomab ובמשך 6 חודשים לאחר המינון הסופי שלך.
- עליך לדעת שתרופה זו עשויה להפחית את הפוריות בקרב גברים ונשים. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים לקבלת ibritumomab.
- אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שקיבלת זריקת ibritumomab.
- אין לך חיסונים במהלך הטיפול ובמשך 12 חודשים לאחר המינון הסופי שלך מבלי לשוחח תחילה עם הרופא שלך.
- עליך לדעת כי הרדיואקטיביות במינון השני של הזרקת ibritumomab עשויה להיות נוזלית בגופך עד שבוע לאחר קבלת המינון. כדי למנוע את התפשטות הרדיואקטיביות לאנשים הנמצאים בקשר הדוק איתך, עליך להיות בטוח לשטוף ידיים ביסודיות לאחר השימוש בשירותים, להשתמש בקונדום בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין ולהימנע מנשיקות עמוקות. הקפידו על אמצעי זהירות אלה במהלך הטיפול ובמשך 7 ימים לאחר קבלת המינון השני של הזרקת ibritumomab.
- עליכם לדעת כי זריקת ibritumomab מכילה אלבומין (מוצר המיוצר מדם תורם חי). למרות שיש סיכוי קטן ביותר כי וירוסים יכולים להתפשט דרך הדם, לא דווח על מקרים של מחלות נגיפיות ממוצר זה.
- עליך לדעת שאם אתה מקבל הזרקת ibritumomab, גופך עלול לפתח נוגדנים (חומרים בדם המסייעים למערכת החיסון לזהות ולתקוף חומרים זרים) לחלבונים מאתר. אם אתה מפתח נוגדנים אלה, ייתכן שתתקבל תגובה אלרגית כאשר אתה נוטל תרופות מחלבוני עכבר, או שתרופות אלו לא יעבדו טוב עבורך. לאחר הטיפול שלך בהזרקת ibritumomab, הקפד לספר לכל הרופאים שלך שהיית. מטופלים בזריקת ibritumomab.
אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.
התקשר לרופא מיד אם אינך יכול לקבוע פגישה לקבלת זריקת ibritumomab.
הזרקת Ibritumomab עלולה לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- בחילה
- הֲקָאָה
- כאבי בטן או נפיחות
- עצירות
- צַרֶבֶת
- אובדן תיאבון
- כְּאֵב רֹאשׁ
- חֲרָדָה
- סְחַרחוֹרֶת
- קושי להירדם או להישאר ישן
- כאבי גב, מפרקים או שרירים
- שְׁטִיפָה
חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחת מהתופעות המפורטות בסעיף אזהרה חשובה או בתסמינים הבאים, התקשר לרופא מיד:
- אדמומיות, רגישות או פצע פתוח באזור בו הוזרקה התרופה
חלק מהאנשים שקיבלו זריקת ibritumomab פיתחו צורות אחרות של סרטן כגון לוקמיה (סרטן שמתחיל בתאי הדם הלבנים) ותסמונת מיאלודיספלסטית (מצב בו תאי הדם אינם מתפתחים כרגיל) בשנים הראשונות לאחר שקיבלו את התרופה. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים בקבלת תרופה זו.
הזרקת Ibritumomab עלולה לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת קבלת התרופה.
אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).
במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.
תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- עור חיוור
- חוּלשָׁה
- קוצר נשימה
- עייפות מוגזמת
- חבורות או דימום יוצאי דופן
- כתמים סגולים או כתמים על העור
- כאב גרון, חום, צמרמורות, שיעול וסימני זיהום אחרים
שאל את הרופא או הרוקח כל שאלה שיש לך לגבי הזרקת ibritumomab.
חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
- זבלין®