מְחַבֵּר: Eric Farmer
תאריך הבריאה: 4 מרץ 2021
תאריך עדכון: 20 נוֹבֶמבֶּר 2024
Anonim
חידושים בטיפול למניעת שבץ בחולים עם פרפור עליות / פרופ’ דורון זגר
וִידֵאוֹ: חידושים בטיפול למניעת שבץ בחולים עם פרפור עליות / פרופ’ דורון זגר

תוֹכֶן

אם יש לך פרפור פרוזדורים (מצב בו הלב פועם באופן לא סדיר, מה שמגדיל את הסיכוי להיווצרות קרישי דם בגוף ואולי גורם לשבץ מוחי) ולוקח ריוארוקסבן כדי לסייע במניעת שבץ או קרישי דם חמורים, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לאחר אירוע מוחי לאחר הפסקת נטילת התרופה. אל תפסיק ליטול ריוארוקסבן בלי לדבר עם הרופא שלך. המשך ליטול ריוארוקסבן גם אם אתה מרגיש טוב. הקפד למלא את המרשם שלך לפני שנגמר לך התרופה, כך שלא תחמיץ אף מינון של ריוארוקסבן. אם עליך להפסיק ליטול ריוארוקסבן, הרופא שלך עשוי לרשום חומר נוגד קרישה אחר ('' מדלל דם '') כדי לסייע במניעת היווצרות קריש דם ולגרום לשבץ מוחי.

אם יש לך הרדמה אפידוראלית או עמוד השדרה או נקב בעמוד השדרה בעת נטילת 'מדלל דם' כגון ריוארוקסבן, אתה נמצא בסיכון להיווצר קריש דם בעמוד השדרה שלך או סביבו שעלול לגרום לך להיות משותק. אמור לרופא אם יש לך צנתר אפידורלי שנותר בגופך או שיש לך או פעם עברו פנצ'רים אפידורליים או בעמוד השדרה, עיוות בעמוד השדרה או ניתוח בעמוד השדרה. ספר לרופא ולרוקח אם אתה נוטל אנגרליד (אגרילין); אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs) כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין, אחרים), אינדומטצין (אינדוצין, טיורבקס), קטופרופן ונפרוקסן (Aleve, Anaprox, אחרים); cilostazol (Pletal); קלופידוגרל (Plavix); דיפירידמול (פרסנטין); eptifibatide (Integrilin); הפרין; prasugrel (יעיל); מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין כמו סיטלופרם (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ו- sertraline (Zoloft); מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין –נוראדרנלין (SNRI) כגון desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella), and venlafaxine (Effexor); טיקגרלור (ברילינטה); טיקלופידין; טירופיבאן (אגגרסטאט), וקווארדין (קומדין, ג'נטובן). אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד: כאבי גב, חולשת שרירים, קהות או עקצוץ (במיוחד ברגליים), אובדן שליטה במעי שלך או בשלפוחית ​​השתן, או חוסר יכולת להזיז את הרגליים.


שוחח עם הרופא שלך על הסיכון לנטילת ריוארוקסבן.

הרופא או הרוקח ייתן לך את גיליון המידע של היצרן (מדריך התרופות) של היצרן כשתתחיל בטיפול עם ריוארוקסבן ובכל פעם שתמלא את המרשם. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. אתה יכול גם לבקר באתר מינהל המזון והתרופות (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) או באתר היצרן כדי לקבל את מדריך התרופות.

ריוארוקסבן משמש לטיפול בפקקת ורידים עמוקה (DVT; קריש דם, בדרך כלל ברגל) ותסחיף ריאתי (PE; קריש דם בריאות). ניתן להמשיך ב- Rivaroxaban בכדי למנוע DVT ו / או PE להתרחש שוב לאחר סיום הטיפול הראשוני. הוא משמש גם כדי לסייע במניעת שבץ מוחי או קרישי דם חמורים אצל אנשים הסובלים מפרפור פרוזדורים (מצב בו הלב פועם באופן לא סדיר, מה שמגדיל את הסיכוי להיווצרות קרישי דם בגוף, ואולי גורם לשבץ מוחי) ללא מחלת מסתם לב. Rivaroxaban עשוי להפחית את הסיכון ל- DVT, דבר שעלול להוביל ל- PE בקרב אנשים שעוברים ניתוח להחלפת מפרק הירך או להחלפת ברך. משתמשים בו גם יחד עם אספירין כדי להפחית את הסיכון להתקף לב, שבץ מוחי או מוות בקרב אנשים הסובלים ממחלת עורקים כליליים (היצרות של כלי הדם המספקים דם ללב) או מחלת עורקים היקפית (זרימת דם נמוכה בכלי הדם. המספקים דם לזרועות ולרגליים). Rivaroxaban הוא בכיתה של תרופות הנקראות מעכבי גורם Xa. זה עובד על ידי הקטנת יכולת הקרישה של הדם.


Rivaroxaban מגיע כטבליה לקחת דרך הפה. כאשר משתמשים ב- rivaroxaban לטיפול ב- DVT או PE, זה נלקח בדרך כלל עם אוכל פעמיים ביום למשך 21 יום, ואז פעם ביום עם אוכל. כאשר משתמשים ב- rivaroxaban למניעת DVT או PE, זה נלקח בדרך כלל פעם ביום עם או בלי אוכל לאחר לפחות 6 חודשים של טיפול נגד קרישה (מדלל דם). כאשר משתמשים ב- rivaroxaban למניעת אירוע מוחי בקרב אנשים עם דופק לא סדיר, זה נלקח בדרך כלל פעם ביום עם ארוחת הערב. כאשר ריוארוקסבן נלקחת למניעת DVT ו- PE לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך או הברך, היא נלקחת בדרך כלל עם או בלי אוכל פעם ביום. יש ליטול את המנה הראשונה לפחות 6 עד 10 שעות לאחר הניתוח. ריברוקסבן נלקח בדרך כלל במשך 35 יום לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך ולמשך 12 יום לאחר ניתוח להחלפת ברך. כאשר ריוארוקסבן נלקח יחד עם אספירין אצל אנשים עם מחלת עורקים כלילית או מחלת עורקים היקפית, זה נלקח בדרך כלל פעמיים ביום עם או בלי אוכל. קח ריוארוקסבן בסביבות אותה שעה בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח ריוארוקסבן בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.


אם אינך מצליח לבלוע את הטבליות, אתה יכול לרסק אותן ולערבב עם תפוח עץ. לבלוע את התערובת מיד לאחר הכנתה. ניתן לתת ריברוקסבן גם בסוגים מסוימים של צינורות הזנה. שאל את הרופא אם עליך ליטול תרופה זו בצינור ההזנה שלך. עקוב בזהירות אחר הוראות הרופא.

המשך לקחת ריוארוקסבן גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול ריוארוקסבן בלי לדבר עם הרופא שלך. אם תפסיק ליטול ריוארוקסבן, הסיכון לקריש דם עלול לעלות.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

לפני נטילת ריוארוקסבן,

  • ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לריוורוקסבן, לתרופות אחרות או לכל אחד מהמרכיבים בטבליות ריוארוקסבן. בקש מרוקח לרשימת המרכיבים.
  • ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם אחרות, ויטמינים ותוספי תזונה שאינך נוטל או מתכנן לקחת. הקפד להזכיר את התרופות המפורטות בסעיף אזהרה חשוב וכל אחת מהאפשרויות הבאות: אמיודרון (Pacerone), azithromycin (Zithromax), carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), Clarithromycin (Biaxin, in Prevpac), conivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedarone (Multaq), אריתרומיצין (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipine (Plendil), fluconazole (Diflucan), indinavir (Crixivan) Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), lopinavir (ב Kaletra), phenobarbital, phenytoin (Dilantin, Phenytek), quinidine, ranolazine (Ranexa), rifampin (Rifadin, in Rifamate, in Rifater, Rimactane), ritonavir (Nor, Kaletra), and verapamil (Calan, Verelan, in Tarka). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
  • ספר לרופא אילו מוצרים צמחיים אתה נוטל, במיוחד סנט ג'ון.
  • ספר לרופא אם יש לך דימום כבד בכל מקום בגופך שלא ניתן לעצור. כנראה שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת ריוארוקסבן.
  • דווח לרופא אם הוחלף במסתם בלב או שיש לך בעיות עם דימום חריג, הפרעת דימום או מחלת כליות או כבד.
  • דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת ריוארוקסבן, התקשר לרופא.
  • שוחח עם הרופא על הסיכונים והיתרונות של נטילת ריוארוקסבן אם אתה בן 75 ומעלה.
  • אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח ריוארוקסבן.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

אם אתה לוקח ריוארוקסבן פעם ביום, קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה באותו יום. המשך את לוח הזמנים הרגיל של המינון שלך למחרת.

אם אתה לוקח ריוארוקסבן פעמיים ביום לטיפול ב- DVT או PE, קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה באותו יום. אתה יכול לקחת שתי מנות בו זמנית כדי לפצות על המנה החמיצה. המשך את לוח הזמנים הרגיל של המינון שלך למחרת

אם יש לך CAD או PAD ולוקחים rivaroxaban פעמיים ביום כדי להפחית את הסיכון ל- DVT ו- PE ולהפסיד מנה, פשוט המשך בלוח הזמנים הרגיל של המינון. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.

ריברוקסבן עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

  • התכווצות שרירים

חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הללו או בתופעות המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:

  • צואה מדממת, שחורה או זפתית
  • שתן ורוד, או חום
  • שיעול או הקאת דם או חומר שנראה כמו קפה קפה
  • דימום באף תכוף
  • מדמם מהחניכיים
  • דימום וסת כבד
  • חוּלשָׁה
  • עייפות
  • כְּאֵב רֹאשׁ
  • סחרחורת או התעלפות
  • ראייה מטושטשת
  • כאב בזרוע או ברגל
  • פריחה
  • עִקצוּץ
  • קשיי נשימה או בליעה
  • כוורות
  • כאב או נפיחות באתרי פצעים

Rivaroxaban מונע את קרישת הדם כרגיל, כך שייקח יותר זמן מהרגיל עד שתפסיקו את הדימום אם אתם נחתכים או נפצעים. תרופה זו עשויה גם לגרום לך לחבורות או לדמם ביתר קלות. התקשר מיד לרופא אם דימום או חבורות הם חריגים.

Rivaroxaban עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:

  • דימום או חבורות חריגות
  • צואה מדממת, שחורה או זפתית
  • דם בשתן
  • שיעול או הקאת דם או חומר שנראה כמו קפה קפה

שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את תגובת גופך לריוורוקסבן.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. המרשם שלך כנראה לא ניתן למילוי חוזר.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

  • זארלטו®
עודכן לאחרונה - 15/07/2020

מוּמלָץ

הסיבות השכיחות לכאבי ברכיים חמורים

הסיבות השכיחות לכאבי ברכיים חמורים

רוב האנשים חווים כאבי ברכיים בשלב כלשהו בחייהם.פעילויות ספורט, פעילות גופנית ופעילויות אחרות עלולות לגרום למתח שרירים, דלקת גידים ופציעות חמורות יותר ברצועות ובסחוס.קשה לאתר את המספר המדויק של האנשים ...
איך מצאתי טיפול בשקית קמח

איך מצאתי טיפול בשקית קמח

כשגדלתי, מעולם לא ידעתי לבשל. הבעתי בייגל במיקרוגל פעם או פעמיים ופתאום, זכויותי להפעלת מכשירים גדולים נשללו - מוזר, נכון? אבל בכל מקרה התחלתי לאפות. גיליתי שבזמן שעשיתי את זה, זה גרם לי להרגיש טוב. ב...