מתוטרקסט
תוֹכֶן
- לפני נטילת מתוטרקסט,
- Methotrexate עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הללו או בתופעות המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:
מתוטרקסט עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות מאוד ומסכנות חיים. עליך ליטול מתוטרקסט רק לטיפול בסרטן או במצבים אחרים חמורים מאוד ואי אפשר לטפל בהם בתרופות אחרות. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים של נטילת מתוטרקסט למצבך.
ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם עודף נוזלים באזור הבטן שלך או בחלל סביב הריאות שלך ואם יש לך או אי פעם חלת במחלת כליות. כמו כן, אמור לרופא אם אתה נוטל תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כגון אספירין, כולין מגנזיום טריסיליצילאט (טריקוזל, טריליזט), איבופרופן (אדוויל, מוטרין), מגנזיום סליצילט (דואן), נפרוקסן (אלב, נפרוזין) או מלוחים. מצבים ותרופות אלו עלולים להגביר את הסיכון לפתח תופעות לוואי חמורות של מתוטרקסט. הרופא שלך יפקח עליך בזהירות רבה יותר וייתכן שיהיה עליך לתת לך מנה נמוכה יותר של מתוטרקסט או להפסיק את הטיפול במתוטרקסאט.
Methotrexate עלול לגרום לירידה במספר תאי הדם הנגרמים על ידי מוח העצם שלך. ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם מספר נמוך של כל סוג של תאי דם או כל בעיה אחרת בתאי הדם שלך. התקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: כאב גרון, צמרמורות, חום או סימני זיהום אחרים; חבורות או דימום יוצאי דופן; עייפות מוגזמת; עור חיוור; או קוצר נשימה.
Methotrexate עלול לגרום נזק לכבד, במיוחד כאשר הוא נלקח לתקופה ארוכה של זמן. אם אתה שותה או שתית אי פעם כמויות גדולות של אלכוהול או אם יש לך או אי פעם סבל ממחלת כבד, הרופא שלך עשוי לומר לך לא לקחת מתוטרקסט אלא אם כן יש לך סוג מסכן חיים של סרטן מכיוון שיש סיכון גבוה יותר שתעשה זאת. לפתח נזק לכבד. הסיכון לפתח נזק לכבד עשוי להיות גבוה יותר גם אם אתם זקנים, שמנים או סובלים מסוכרת. דווח לרופא אם אתה נוטל אחת מהתרופות הבאות: אקיטריטין (סוריאטאן), אזתיופרין (אימוראן), איזוטריטינואין (אקוטן), סולפסלאזין (אזולפידין) או טרטינואין (וסנואיד). שאל את הרופא לגבי השימוש הבטוח במשקאות אלכוהוליים בזמן שאתה נוטל מתוטרקסט. התקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: בחילות, עייפות קיצונית, חוסר אנרגיה, חוסר תיאבון, כאבים בחלק הימני העליון של הבטן, הצהבה של העור או העיניים, או תסמינים דמויי שפעת. הרופא שלך עשוי להזמין ביופסיות כבד (הסרת פיסת רקמת כבד קטנה לבדיקה במעבדה) לפני ובמהלך הטיפול שלך במתוטרקסט.
Methotrexate עלול לגרום נזק לריאות. ספר לרופא אם יש לך או חלתה במחלת ריאות. התקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: שיעול יבש, חום או קוצר נשימה.
Methotrexate עלול לגרום נזק לרירית הפה, הבטן או המעיים. דווח לרופא אם יש לך או היו לך כיבים בקיבה או קוליטיס כיבית (מצב הגורם לנפיחות ופצעים בדופן המעי הגס [המעי הגס] ופי הטבעת). אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, הפסיק ליטול מתוטרקסט והתקשר לרופא מיד: פצעים בפה, שלשולים, צואה שחורה, זפתית או מדממת, או הקאה מדממת או שנראית כמו קפה.
נטילת מתוטרקסט עשויה להגביר את הסיכון לפתח לימפומה (סרטן שמתחיל בתאי מערכת החיסון). אם אתה מפתח לימפומה, זה עלול להיעלם ללא טיפול כאשר אתה מפסיק לקחת methotrexate, או ייתכן שיהיה צורך לטפל בכימותרפיה.
אם אתם נוטלים מתוטרקסט לטיפול בסרטן, אתם עלולים לפתח סיבוכים מסוימים מכיוון שמתוטרקסאט פועל להשמדת תאי הסרטן. הרופא שלך יפקח עליך בזהירות ויטפל בסיבוכים אלה אם הם מתרחשים.
מתוטרקסט עלול לגרום לתגובות עור חמורות או מסכנות חיים. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, התקשר לרופא מיד: חום, פריחה, שלפוחיות או עור מתקלף.
Methotrexate עשוי להפחית את פעילות המערכת החיסונית שלך, ואתה עלול לפתח זיהומים חמורים. ספר לרופא אם יש לך סוג כלשהו של זיהום ואם יש לך או היה לך אי פעם מצב שמשפיע על המערכת החיסונית שלך. הרופא שלך עשוי לומר לך שאסור לך לקחת מתוטרקסט אלא אם כן יש לך סרטן מסכן חיים. אם אתם חווים סימני זיהום כמו כאב גרון, שיעול, חום או צמרמורות, התקשרו לרופא מיד.
אם אתה נוטל מתוטרקסט בזמן שאתה מטופל בטיפול בהקרנות לסרטן, מתוטרקסט עשוי להגביר את הסיכון שטיפול בהקרנות יגרום נזק לעורך, לעצמותיך או לחלקים אחרים בגופך.
שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך יורה על בדיקות מעבדה מסוימות לפני, במהלך הטיפול ולאחריו כדי לבדוק את תגובת גופך למטוטרקסט וכדי לטפל בתופעות לוואי לפני שהן הופכות לחמורות.
ספר לרופא אם אתה או בן זוגך בהריון או מתכננים להיכנס להריון. אם הנך נקבה, תצטרך לעבור בדיקת הריון לפני שתתחיל ליטול מתוטרקסט. השתמש בשיטה אמינה למניעת הריון, כך שאתה או בן / בת הזוג לא תכנסו להריון במהלך הטיפול או מעט אחריו. אם אתם גברים, עליכם ובן הזוג הנשי להמשיך להשתמש במניעת הריון במשך 3 חודשים לאחר הפסקת נטילת המטוטרקסט. אם הינך נקבה, עליך להמשיך להשתמש במניעת הריון עד שתקף מחזור אחד שהחל לאחר שהפסקת ליטול מתוטרקסט. אם אתה או בן זוגך נכנסים להריון, התקשר לרופא מיד. מתוטרקסט עלול לגרום נזק או מוות לעובר.
מתוטרקסט משמש לטיפול בפסוריאזיס קשה (מחלת עור בה נוצרים כתמים אדומים וקשקשתיים באזורים מסוימים בגוף) שלא ניתן לשלוט בהם על ידי טיפולים אחרים. מתוטרקסט משמש גם יחד עם מנוחה, פיזיותרפיה, ולעיתים תרופות אחרות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית פעילה קשה (RA; מצב בו הגוף תוקף את המפרקים שלו, גורם לכאב, נפיחות ואובדן תפקוד) שאי אפשר לשלוט על ידי תרופות מסוימות אחרות. מתוטרקסט משמש גם לטיפול בסוגים מסוימים של סרטן, כולל סרטן שמתחיל ברקמות הנוצרות סביב ביצית מופרית ברחם, סרטן השד, סרטן ריאות, סרטן מסוים בראש ובצוואר, סוגים מסוימים של לימפומה ולוקמיה (סרטן שמתחיל בתאי הדם הלבנים). Methotrexate הוא בכיתה של תרופות הנקראות antimetabolites. Methotrexate מטפל בסרטן על ידי האטת הצמיחה של תאים סרטניים. Methotrexate מטפל בפסוריאזיס על ידי האטת הצמיחה של תאי העור כדי למנוע את יצירת הקשקשים. Methotrexate עשוי לטפל בדלקת מפרקים שגרונית על ידי הקטנת פעילות המערכת החיסונית.
Methotrexate מגיע כמו טבליה לקחת דרך הפה. הרופא שלך יגיד לך באיזו תדירות עליך ליטול מתוטרקסט. לוח הזמנים תלוי במצב שיש לך ובאופן שבו גופך מגיב לתרופות.
הרופא שלך עשוי לומר לך לקחת מתוטרקסט בתזמון מתחלף שמתחלף מספר ימים כאשר אתה לוקח מתוטרקסט עם מספר ימים או שבועות שבהם אתה לא לוקח את התרופה. עקוב אחר ההוראות הבאות ושאל את הרופא או הרוקח אם אינך יודע מתי ליטול את התרופה.
אם אתה לוקח מתוטרקסט לטיפול בפסוריאזיס או דלקת מפרקים שגרונית, הרופא שלך עשוי לומר לך ליטול את התרופה פעם בשבוע. שימו לב היטב להוראות הרופא. חלק מהאנשים שנטלו מטוטרקסט בטעות פעם ביום במקום פעם בשבוע חוו תופעות לוואי קשות מאוד או מתו.
עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח מתוטרקסט בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.
אם אתה לוקח מתוטרקסט לטיפול בפסוריאזיס או דלקת מפרקים שגרונית, הרופא שלך עשוי להתחיל במינון נמוך של התרופה ולהגדיל בהדרגה את המינון. עקוב אחר ההוראות האלה בזהירות.
אם אתם נוטלים מתוטרקסט לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, עשויים לחלוף 3 עד 6 שבועות עד שהסימפטומים שלכם יחלו להשתפר, ו 12 שבועות או יותר עד שתרגישו את התועלת המלאה של מתוטרקסט. המשך ליטול מתוטרקסט גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול מתוטרקסט מבלי לדבר עם הרופא שלך.
מתוטרקסט משמש לעיתים גם לטיפול במחלת קרוהן (מצב בו מערכת החיסון תוקפת את רירית מערכת העיכול, גורמת לכאב, שלשול, ירידה במשקל וחום), טרשת נפוצה (טרשת נפוצה; מצב בו המערכת החיסונית תוקפת את העצבים, גרימת חולשה, קהות חושים, אובדן תיאום שרירים ובעיות בראייה, דיבור ושליטה בשלפוחית השתן) ומחלות אוטואימוניות אחרות (מצבים המתפתחים כאשר המערכת החיסונית תוקפת תאים בריאים בגוף בטעות). שאל את הרופא לגבי הסיכונים של שימוש בתרופה זו למצבך.
ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים; שאל את הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.
לפני נטילת מתוטרקסט,
- ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי למתוטרקסט, לתרופות אחרות או לכל אחד מהמרכיבים בטבליות מתוטרקסט. בקש מהרופא או הרוקח את רשימת המרכיבים.
- ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכנן ליטול. הקפד להזכיר את התרופות המפורטות בסעיף אזהרה חשובה וכל אחת מהאפשרויות הבאות: אנטיביוטיקה מסוימת כגון כלורמפניקול (כלורומיציטין), פניצילינים וטטרציקלינים; חומצה פולית (זמינה לבד או כמרכיב במולטי ויטמינים מסוימים); תרופות אחרות לדלקת מפרקים שגרונית; פניטואין (דילנטין); פרובנסיד (Benemid); סולפונאמידים כמו קו-טרימוקסאזול (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizole (Urobiotic) ו- sulfisoxazole (Gantrisin); ותיאופילין (תיאוכרון, תיאולייר). יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
- דווח לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם את אחד התנאים המוזכרים בסעיף אזהרה חשוב או רמה נמוכה של חומצה פולית בדם.
- אל תניקי בזמן שאתה נוטל מתוטרקסט.
- אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח מתוטרקסט.
- מתכננים להימנע מחשיפה מיותרת או ממושכת לאור שמש או לאור אולטרה סגול (מיטות שיזוף ומנורות שמש) וללבוש בגדי מגן, משקפי שמש ומסנן קרינה. Methotrexate עלול לגרום לעור שלך להיות רגיש לאור שמש או לאור אולטרה סגול. אם יש לך פסוריאזיס, הפצעים שלך עלולים להחמיר אם תחשוף את עורך לאור השמש בזמן שאתה לוקח מתוטרקסט.
- אין לך חיסונים במהלך הטיפול שלך במתוטרקסט מבלי לדבר עם הרופא שלך.
אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.
קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים של המינון הרגיל שלך. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.
Methotrexate עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
- סְחַרחוֹרֶת
- נוּמָה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- חניכיים נפוחות ורגישות
- תיאבון מופחת
- עיניים אדומות
- איבוד שיער
חלק מתופעות הלוואי יכולות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הללו או בתופעות המופיעות בסעיף אזהרה חשובה, התקשר לרופא מיד:
- ראייה מטושטשת או אובדן ראייה פתאומי
- התקפים
- בִּלבּוּל
- חולשה או קושי להזיז את אחד משני צדי הגוף
- אובדן ההכרה
Methotrexate עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.
אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).
שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).
יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.
חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org
במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.
אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.
חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
- ראומטרקס®
- טרקסאל®
- אמפטופרין
- MTX