Nortriptyline

תוֹכֶן

• לפני נטילת nortriptyline,
• Nortriptyline עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:
• חלק מתופעות הלוואי עשויות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הבאות או בתופעות המופיעות בסעיפים אזהרה חשובה או אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:
• תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול

מספר קטן של ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים (עד גיל 24) שלקחו תרופות נוגדות דיכאון ('מעליות מצב רוח') כגון נורטריפטילין במהלך מחקרים קליניים הפכו לאובדניים (מחשבה לפגוע או להרוג את עצמך או לתכנן או לנסות לעשות זאת. ). ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בדיכאון או במחלות נפש אחרות עלולים להיות מתאובדים יותר מאשר ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים שאינם לוקחים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול במצבים אלה. עם זאת, מומחים אינם בטוחים עד כמה סיכון זה גדול וכמה יש לקחת בחשבון בבחירה אם ילד או נער צריכים ליטול נוגד דיכאון. ילדים מתחת לגיל 18 אינם צריכים בדרך כלל ליטול נורטריפטילין, אך במקרים מסוימים, רופא עשוי להחליט כי נורטריפטילין היא התרופה הטובה ביותר לטיפול במצב הילד.

עליך לדעת כי בריאות הנפש שלך עשויה להשתנות בדרכים בלתי צפויות כאשר אתה נוטל נורטריפטילין או תרופות נוגדות דיכאון אחרות גם אם אתה מבוגר מעל גיל 24. אתה עלול להתאבד, במיוחד בתחילת הטיפול ובכל זמן שהמינון שלך מוגדל או יורד. עליך, משפחתך או המטפל שלך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: דיכאון חדש או מחמיר; לחשוב על פגיעה או הרג, או תכנון או ניסיון לעשות זאת; דאגה קיצונית; תסיסה; התקפי חרדה; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות אגרסיבית; נִרגָנוּת; משחק בלי לחשוב; אי שקט קשה; והתרגשות חריגה מטורפת. ודא שמשפחתך או המטפל שלך יודעים אילו תסמינים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אינך מצליח לפנות לבד.

הרופא שלך ירצה לראות אותך לעתים קרובות בזמן שאתה לוקח nortriptyline, במיוחד בתחילת הטיפול שלך. הקפד לשמור על כל הפגישות לביקורים במשרד אצל הרופא שלך.

הרופא או הרוקח ייתן לך את דף המידע על החולה של היצרן (מדריך התרופות) כשתתחיל בטיפול עם נורטריפטילין. קרא את המידע בעיון ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. תוכל גם לקבל את מדריך התרופות מאתר ה- FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

לא משנה מה הגיל שלך, לפני שאתה לוקח תרופה נוגדת דיכאון, אתה, ההורה שלך או המטפל שלך צריך לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות שבטיפול במצבך בתרופות נוגדות דיכאון או עם טיפולים אחרים. כדאי גם לדבר על הסיכונים והיתרונות שבחוסר טיפול במצבך. כדאי שתדעי שיש דיכאון או מחלת נפש אחרת, מגדילים מאוד את הסיכון להתאבדות. סיכון זה גבוה יותר אם יש לך או למישהו מבני משפחתך הפרעה דו קוטבית (מצב רוח שמשתנה מדכאון להתרגשות חריגה) או מאניה (מצב רוח תזזיתי, נרגש באופן חריג) או שחשבת או ניסתה להתאבד. שוחח עם הרופא על מצבך, הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית שלך. אתה והרופא שלך תחליט איזה סוג טיפול מתאים לך.

Nortriptyline משמש לטיפול בדיכאון. Nortriptyline נמצא בקבוצת תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. זה עובד על ידי הגדלת כמויות של חומרים טבעיים מסוימים במוח הדרושים כדי לשמור על איזון נפשי.

Nortriptyline מגיע כמו כמוסה ונוזל אוראלי לקחת על ידי הפה. זה נלקח בדרך כלל פעם אחת עד ארבע פעמים ביום ועשוי להילקח עם או בלי אוכל. קח nortriptyline בערך באותן השעות בכל יום. עקוב אחר ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך ובקש מהרופא או הרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח nortriptyline בדיוק לפי ההוראות. אין ליטול ממנו פחות או יותר או ליטול אותו בתדירות גבוהה יותר ממה שקבע הרופא שלך.

הרופא שלך כנראה יתחיל אותך במינון נמוך של נורטריפטילין ויגדיל את המינון בהדרגה.

המשך לקחת nortriptyline גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק ליטול נורטיפטילין מבלי לדבר עם הרופא שלך. אם אתה מפסיק פתאום ליטול נורטיפטילין, אתה עלול להיתקל בתסמיני גמילה כגון כאבי ראש, בחילות וחולשה. הרופא שלך כנראה ירצה להקטין את המינון בהדרגה.

לעיתים משתמשים בנורטריפטילין לטיפול בהפרעות פאניקה ובנוירולוגיה פוסט-הרפטית (כאבי צריבה, דקירה או כאבים שעלולים להימשך חודשים או שנים לאחר זיהום שלבקת חוגרת). Nortriptyline משמש לעתים גם כדי לעזור לאנשים להפסיק לעשן. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים האפשריים בשימוש בתרופה זו למצבך.

ניתן לרשום תרופה זו לשימושים אחרים. בקש מהרופא או מהרוקח מידע נוסף

לפני נטילת nortriptyline,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לנורטריפטילין ולתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אחרות כגון דסיפרמין (נורפראמין), קלומיפרמין (אנאפרניל), אימיפרמין (טופרניל), טרימיפרמין (סורמונטיל), כל תרופה אחרת, או כל אחד מהמרכיבים בכמוסות של נורטיפרילין נוזל. בקש מהרופא או הרוקח את רשימת המרכיבים.
• דווח לרופא אם אתה נוטל מעכב מונואמין אוקסידאז (MAO) כגון איזוקרבוקזיד (מרפלן), ליינזוליד (זיבוקס), מתילן כחול, פנלזין (נרדיל), סלגילין (אלדריל, אמסאם, זלאפאר), וטרנילציפורמין (פרנייט), או אם הפסקת לקחת מעכב MAO במהלך 14 הימים האחרונים. קרוב לוודאי שהרופא שלך יגיד לך לא לקחת נורטריפטילין. אם אתה מפסיק ליטול נורטיפטילין, עליך להמתין לפחות 14 יום לפני שתתחיל ליטול מעכב MAO.
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה נוטל או מתכננים ליטול. הקפד להזכיר כל אחד מהדברים הבאים: נוגדי קרישה (מדללי דם) כגון וורפרין (קומדין, ג'נטובן); אנטיהיסטמינים; כלורופרופמיד (דיאבינזי); סימטידין (Tagamet); פלקינייד (טמבוקור); גואנתידין (איסמלין); ליתיום (Eskalith, Lithobid); תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה, התקפים, מחלת פרקינסון, סוכרת, אסטמה, בחילות, מחלות נפש, הצטננות או אלרגיות; מתילפנידאט (ריטלין); מרפי שרירים; פרופפנון (ריתמול); כינידין; הרגעה; מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) כגון סיטאלופרם (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) ו- sertraline (Zoloft); כדורי שינה; תרופות לבלוטת התריס; והרגעה. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בקפידה על תופעות לוואי.
• אמור לרופא אם יש לך לאחרונה התקף לב. הרופא שלך עשוי לומר לך לא לקחת נורטריפטילין.
• ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם ערמונית מוגדלת (בלוטת רבייה גברית), קושי במתן שתן, סוכרת, התקפים, סכיזופרניה (מחלת נפש הגורמת לחשיבה מופרעת או יוצאת דופן, אובדן עניין בחיים ורגשות חזקים או בלתי הולמים ), פעילות יתר של בלוטת התריס, או מחלות כבד, כליות או לב.
• דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת nortriptyline, התקשר לרופא שלך.
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח נורטריפטילין.
• אתה צריך לדעת שתרופה זו עלולה לגרום לך לנמנום. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה על תרופה זו.
• שוחח עם הרופא שלך על שימוש בטוח באלכוהול בזמן שאתה נוטל תרופה זו.
• מתכננים להימנע מחשיפה מיותרת או ממושכת לאור השמש וללבוש בגדי מגן, משקפי שמש ומסנן קרינה. Nortriptyline עלול להפוך את עורך לרגיש לאור השמש.
• עליכם לדעת כי נורטריפטילין עלול לגרום לגלאוקומה של סגירת זווית (מצב בו הנוזל סתום לפתע ואינו מסוגל לזרום מהעין ולגרום לעלייה מהירה וחמורה בלחץ העין שעלול להוביל לאובדן ראייה). שוחח עם הרופא שלך לגבי בדיקת עיניים לפני שתתחיל ליטול תרופה זו. אם יש לך בחילות, כאבי עיניים, שינויים בראייה, כגון ראיית טבעות צבעוניות סביב אורות ונפיחות או אדמומיות בעין או סביבו, התקשר לרופא שלך או קבל טיפול רפואי חירום מיד.

אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, המשך בתזונה הרגילה שלך.

קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר אותה. עם זאת, אם הגיע כמעט הזמן למינון הבא, דלג על המנה החמיצה והמשיך בלוח הזמנים של המינון הרגיל שלך. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על החמצה.

Nortriptyline עלול לגרום לתופעות לוואי. ספר לרופא אם אחד מהתופעות הללו חמורות או אינן חולפות:

• בחילה
• נוּמָה
• חולשה או עייפות
• התרגשות או חרדה
• סיוטים
• פה יבש
• שינויים בתיאבון או במשקל
• עצירות
• קושי במתן שתן
• הטלת שתן תכופה
• שינויים ביצר המיני או ביכולת
• הזעה מוגברת

חלק מתופעות הלוואי עשויות להיות חמורות. אם אתה נתקל באחד מהתופעות הבאות או בתופעות המופיעות בסעיפים אזהרה חשובה או אמצעי זהירות מיוחדים, התקשר לרופא מיד או קבל טיפול רפואי חירום:

• עוויתות שרירים בלסת, בצוואר ובגב
• דיבור איטי או קשה
• הליכה מדשדשת
• טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
• חום
• קשיי נשימה או בליעה
• פריחה
• הצהבה של העור או העיניים
• פעימות לב לא סדירות

Nortriptyline עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא אם יש לך בעיות חריגות בזמן שאתה לוקח את התרופה.

אם אתם חווים תופעת לוואי חמורה, אתם או הרופא שלכם עשויים לשלוח דוח לתכנית דיווח האירועים הרפואיים MedWatch (FDA) של מינהל המזון והתרופות (FDA) או באמצעות הטלפון ((http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) או בטלפון ( 1-800-332-1088).

שמור את התרופה במיכל אליו נכנסה, סגור היטב והישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר והרחק מעודף חום ולחות (לא בחדר האמבטיה).

יש להיפטר מתרופות שאינן נחוצות בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים ואנשים אחרים אינם יכולים לצרוך אותן. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה לאסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר מהתרופות שלך היא באמצעות תוכנית להחזרת תרופות. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / מיחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. עיין באתר סילוק בטוח של ה- FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) למידע נוסף אם אין לך גישה לתכנית חזרה.

חשוב להרחיק את כל התרופות מהישג ידם של ילדים מכיוון שמכלים רבים (כגון שומרים על גלולות שבועיות וכאלה לטיפות עיניים, קרמים, טלאים ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלה, יש תמיד לנעול מכסי בטיחות ולהניח מיד את התרופה במקום בטוח - כזה שהוא מעלה ומרוחק מהעין והישג ידם. http://www.upandaway.org

במקרה של מנת יתר, התקשר למסייע בקרת הרעל בטלפון 1-800-222-1222. מידע זמין גם באופן מקוון בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן התמוטט, עבר התקף, מתקשה לנשום או שאי אפשר להעיר אותו, התקשרו מיד לשירותי החירום בטלפון 911.

תסמינים של מנת יתר עשויים לכלול

• פעימות לב לא סדירות
• התקפים
• תרדמת (אובדן הכרה לפרק זמן)
• בִּלבּוּל
• הזיה (לראות דברים שלא קיימים)
• אישונים מורחבים (עיגולים כהים באמצע העיניים)
• נוּמָה
• תסיסה
• חום
• טמפרטורת גוף נמוכה
• שרירים נוקשים
• הֲקָאָה

שמור על כל הפגישות עם הרופא והמעבדה. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות מעבדה מסוימות כדי לבדוק את תגובתך לנורטריפטילין.

אל תתנו לאף אחד אחר ליטול את התרופות שלכם. שאל את הרוקח שלך בכל שאלה שיש לך לגבי מילוי מרשם.

חשוב לך לשמור רשימה כתובה של כל התרופות שאתה מרשם ללא מרשם (ללא מרשם), וכן כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים או תוספי תזונה אחרים. עליך להביא את הרשימה איתך בכל פעם שאתה מבקר אצל רופא או אם אתה מאושפז בבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.

• אוונטיל^®
• פמלור^®