מה המשמעות אם בדיקת מריחת הפאפ שלי אינה תקינה?

תוֹכֶן

• למה לצפות במהלך בדיקת הפאפ שלך
• הבנת התוצאות שלך
• הצעדים הבאים
• מי צריך לעבור בדיקת פאפ?
• האם אוכל לעבור בדיקת פאפ בהריון?
• הַשׁקָפָה
• טיפים למניעה

מה זה מריחת פאפ?

מריחת פאפ (או בדיקת פאפ) היא הליך פשוט המחפש שינויים חריגים בתאים בצוואר הרחם. צוואר הרחם הוא החלק הנמוך ביותר של הרחם, הממוקם בראש הנרתיק שלך.

בבדיקת מריחת פאפ ניתן לזהות תאים טרום סרטניים. כלומר, ניתן להסיר את התאים לפני שיש להם סיכוי להתפתח לסרטן צוואר הרחם, מה שהופך את הבדיקה הזו להצלת חיים פוטנציאלית.

בימינו, יש סיכוי גבוה יותר שתשמעי שזה נקרא בדיקת פאפ ולא כתם.

למה לצפות במהלך בדיקת הפאפ שלך

אמנם אין צורך בהכנה אמיתית, אך ישנם כמה דברים שיכולים להשפיע על תוצאות ה- Pap. לקבלת תוצאות מדויקות יותר, הימנע מדברים אלה במשך יומיים לפני הבדיקה המתוזמנת שלך:

• טמפונים
• נרות בנרתיק, קרמים, תרופות או שטיפות
• אבקות, תרסיסים או מוצרי מחזור אחרים
• יַחֲסֵי מִין

ניתן לבצע בדיקת פאפ בתקופתך, אך עדיף שתזמן אותה בין תקופה לתקופה.

אם אי פעם עשיתם בדיקת אגן, מבחן הפאפ אינו שונה בהרבה. אתה תשכב על השולחן עם הרגליים בסטיריות. ספקולציה תשמש לפתיחת הנרתיק שלך ולאפשר לרופא שלך לראות את צוואר הרחם שלך.

הרופא שלך ישתמש במקלון כדי להסיר כמה תאים מצוואר הרחם. הם יניחו את התאים הללו על מגלשת זכוכית שתישלח למעבדה לבדיקה.

בדיקת פאפ עשויה להיות מעט לא נוחה, אך היא בדרך כלל ללא כאבים. כל ההליך לא אמור לקחת יותר מכמה דקות.

הבנת התוצאות שלך

אתה אמור לקבל את התוצאות שלך בתוך שבוע-שבועיים.

ברוב המקרים, התוצאה היא מריחת פאפ "רגילה". זה אומר שאין הוכחות שיש לך תאי צוואר רחם לא תקינים ולא תצטרך לחשוב על זה שוב עד הבדיקה המתוכננת הבאה שלך.

אם אינך מקבל תוצאה רגילה, אין זה אומר שיש לך סרטן. זה אפילו לא בהכרח אומר שמשהו לא בסדר.

תוצאות הבדיקה יכולות להיות בלתי חד משמעיות. תוצאה זו נקראת לפעמים ASC-US, שמשמעותה תאים קשקשיים לא טיפוסיים בעלי משמעות לא קבועה. התאים לא נראו ממש כמו תאים רגילים, אך לא ניתן היה לסווג אותם באמת כלא תקינים.

במקרים מסוימים, מדגם לקוי יכול להוביל לתוצאות לא חד משמעיות. זה עלול לקרות אם עברת לאחרונה יחסי מין או השתמשת במוצרי מחזור.

תוצאה חריגה פירושה שחלק מתאי צוואר הרחם השתנו. אבל זה לא אומר שיש לך סרטן. למעשה, רוב הנשים הסובלות מתוצאה חריגה אינן סובלות מסרטן צוואר הרחם.

כמה סיבות נוספות לתוצאה חריגה הן:

• דַלֶקֶת
• הַדבָּקָה
• הֶרפֵּס
• טריכומוניאזיס
• HPV

תאים חריגים הם בדרגה נמוכה או בדרגה גבוהה. תאים בדרגה נמוכה הם רק לא נורמליים. תאים בדרגה גבוהה נראים פחות כמו תאים רגילים ועלולים להתפתח לסרטן.

קיומם של תאים לא תקינים מכונה דיספלסיה צוואר הרחם. התאים הלא תקינים נקראים לפעמים קרצינומה באתרם או טרום סרטן.

הרופא שלך יוכל להסביר את הפרטים של תוצאת ה- Pap שלך, את הסבירות לחיוב כוזב או שלילי כוזב, ואילו צעדים יש לנקוט בהמשך.

הצעדים הבאים

כאשר תוצאות הפאפ אינן ברורות או בלתי חד משמעיות, הרופא שלך עשוי לרצות לקבוע בדיקה חוזרת בזמן הקרוב.

אם לא היו לך בדיקות משותפות של Pap ו- HPV, ניתן להזמין בדיקת HPV. זה מבוצע באופן דומה למבחן הפאפ. אין טיפול ספציפי ל- HPV ללא תסמינים.

לא ניתן לאבחן סרטן צוואר הרחם באמצעות בדיקת פאפ. נדרשים בדיקות נוספות כדי לאשר סרטן.

אם תוצאות הפאפ שלך אינן ברורות או לא חד משמעיות, השלב הבא יהיה ככל הנראה קולפוסקופיה. קולפוסקופיה היא הליך בו הרופא שלך משתמש במיקרוסקופ כדי לבדוק את צוואר הרחם שלך. הרופא שלך ישתמש בתמיסה מיוחדת במהלך הקולפוסקופיה כדי לעזור להבדיל בין אזורים נורמליים לבין חריגים.

במהלך קולפוסקופיה ניתן להסיר חתיכה קטנה של רקמה חריגה לצורך ניתוח. זה נקרא ביופסיית חרוט.

ניתן להשמיד תאים חריגים על ידי הקפאה, המכונה קריוכירורגיה, או להסירם באמצעות הליך כריתה אלקטרוכירורגית בלולאה (LEEP). הסרת תאים לא תקינים יכולה למנוע התפתחות סרטן צוואר הרחם.

אם הביופסיה תאשר סרטן, הטיפול יהיה תלוי בגורמים אחרים, כגון דרגת שלב וגידול.

מי צריך לעבור בדיקת פאפ?

רוב הנשים בין השנים צריכות לעבור בדיקת פאפ אחת לשלוש שנים.

יתכן שתזדקק לבדיקות תכופות יותר אם:

• אתה נמצא בסיכון גבוה לסרטן צוואר הרחם
• בעבר היו לך תוצאות חריגות של בדיקת פאפ
• יש לך מערכת חיסונית מוחלשת או שאתה חיובי ל- HIV
• אמא שלך נחשפה לדיאתילסטילבסטרול בזמן ההריון

כמו כן, נשים בגילאי 30 עד 64 צריכות לעבור בדיקת פאפ אחת לשלוש שנים, או בדיקת HPV אחת לשלוש שנים, או בדיקות ה- Pap ו- HPV יחד כל חמש שנים (המכונה בדיקה משותפת).

הסיבה לכך היא שבדיקה משותפת נוטה יותר לתפוס חריגה מאשר בדיקת פאפ בלבד. בדיקה משותפת מסייעת גם באיתור חריגות תאים.

סיבה נוספת לבדיקה משותפת היא שסרטן צוואר הרחם נגרם כמעט תמיד על ידי HPV. אך רוב הנשים עם HPV אינן חלות בסרטן צוואר הרחם.

ייתכן שנשים לא יצטרכו לעבור בדיקות פאפ בסופו של דבר. זה כולל נשים מעל גיל 65 שעברו שלוש בדיקות פאפ רגילות ברציפות ולא היו להן תוצאות בדיקות חריגות בעשר השנים האחרונות.

כמו כן, ייתכן שנשים שעברו הסרת רחם וצוואר הרחם שלה, המכונות כריתת רחם, ואין להן היסטוריה של בדיקות פאפ חריגות או סרטן צוואר הרחם, אולי גם אינן זקוקות להן.

שוחח עם הרופא שלך מתי ובאיזו תדירות עליך לעבור בדיקת פאפ.

האם אוכל לעבור בדיקת פאפ בהריון?

כן, אתה יכול לעבור בדיקת פאפ בזמן שאתה בהריון. אתה יכול אפילו לעשות קולפוסקופיה. בדיקת פאפ לא תקין או קולפוסקופיה בהריון לא אמורה להשפיע על תינוקך.

אם אתה זקוק לטיפול נוסף, הרופא שלך ייעץ אם עליו להמתין עד לתינוקך.

הַשׁקָפָה

לאחר בדיקת פאפ חריגה יתכן שתזדקק לבדיקות תכופות יותר למשך מספר שנים. זה תלוי בסיבה לתוצאה החריגה ובסיכון הכללי שלך לסרטן צוואר הרחם.

טיפים למניעה

הסיבה העיקרית לבדיקת פאפ היא למצוא תאים לא תקינים לפני שהם הופכים לסרטניים. כדי להפחית את הסיכויים לחלות בסרטן HPV וסרטן צוואר הרחם, בצע את הטיפים הבאים למניעה:

• התחסן. מכיוון שסרטן צוואר הרחם נגרם כמעט תמיד על ידי HPV, רוב הנשים מתחת לגיל 45 צריכות להתחסן ל- HPV.
• תרגול מין בטוח. השתמש בקונדומים כדי למנוע HPV וזיהומים אחרים המועברים במגע מיני (STI).
• קבעו בדיקה שנתית. ספר לרופא אם אתה מפתח תסמינים גינקולוגיים בין הביקורים. עקוב אחר המומלץ.
• להיבדק. קבעו בדיקות פאפ לפי המלצת הרופא. שקול בדיקת שיתוף Pap-HPV. ספר לרופא אם למשפחתך יש היסטוריה של סרטן, במיוחד סרטן צוואר הרחם.