TRT: הפרדה בין עובדה לסיפורת
תוֹכֶן
- מה זה TRT?
- מדוע T יורד עם הגיל?
- כיצד אוכל לדעת אם יש לי T נמוך?
- כיצד מנוהל TRT?
- כיצד משתמשים ב- TRT מבחינה רפואית?
- מהם השימושים הלא רפואיים ב- TRT?
- כמה עולה TRT?
- שמור על זה חוקי (ובטוח)
- האם ישנם סיכונים הקשורים ל- TRT?
- בשורה התחתונה
מה זה TRT?
TRT הוא ראשי תיבות של טיפול בתחליפי טסטוסטרון, המכונה לעיתים טיפול בתחליפי אנדרוגן. הוא משמש בעיקר לטיפול ברמות טסטוסטרון נמוכות (T), העלולות להופיע עם הגיל או כתוצאה ממצב רפואי.
אבל זה הופך פופולרי יותר ויותר לשימושים שאינם רפואיים, כולל:
- שיפור הביצועים המיניים
- השגת רמות אנרגיה גבוהות יותר
- בניית מסת שריר לפיתוח גוף
כמה מחקרים מראים כי TRT עשוי למעשה לעזור לך להשיג חלק ממטרות אלה. אבל יש כמה אזהרות. בואו נצלול מה בדיוק קורה לרמות ה- T שלכם ככל שמתבגרים ולמה אתם יכולים לצפות באופן ריאלי מ TRT.
מדוע T יורד עם הגיל?
באופן טבעי הגוף שלך מייצר פחות T ככל שאתה מזדקן. על פי מאמר של רופא המשפחה האמריקני, ייצור ה- T הממוצע של הגבר יורד בכ -1 עד 2 אחוזים בכל שנה.
כל זה חלק מתהליך טבעי לחלוטין שמתחיל בסוף שנות העשרים או תחילת שנות ה -30 שלך:
- ככל שאתה מתבגר, האשכים שלך מייצרים פחות T.
- הורדת T האשך גורמת להיפותלמוס לייצר פחות הורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH).
- הורדת GnRH גורמת לבלוטת יותרת המוח לייצר פחות הורמון luteinizing (LH).
- תוצאות LH מופחתות בהפקת T הכוללת נמוכה יותר.
ירידה הדרגתית זו ב- T לעיתים קרובות אינה גורמת לתסמינים ניכרים. אך ירידה משמעותית ברמות T עלולה לגרום ל:
- חשק מיני נמוך
- פחות זקפות ספונטניות
- תפקוד לקוי של זיקפה
- ספירת זרע נמוכה או נפח
- בעיות שינה
- אובדן יוצא דופן של צפיפות שרירים ועצמות
- עלייה לא מוסברת במשקל
כיצד אוכל לדעת אם יש לי T נמוך?
הדרך היחידה לדעת אם באמת יש לך T נמוך היא על ידי פנייה לרופא לבדיקת רמת טסטוסטרון. זוהי בדיקת דם פשוטה, ורוב הספקים דורשים זאת לפני שרושמים TRT.
יתכן שתצטרך לבצע את הבדיקה מספר פעמים מכיוון שרמות ה- T מושפעות מגורמים שונים, כגון:
- דִיאֵטָה
- רמת כושר
- השעה ביום הבדיקה נעשית
- תרופות מסוימות, כמו תרופות נוגדות פרכוסים וסטרואידים
להלן פירוט רמות T אופייניות לגברים בוגרים החל מגיל 20:
גיל בשנים) | רמות T בננוגרם למיליליטר (ng / ml) |
---|---|
20–25 | 5.25–20.7 |
25–30 | 5.05–19.8 |
30–35 | 4.85–19.0 |
35–40 | 4.65–18.1 |
40–45 | 4.46–17.1 |
45–50 | 4.26–16.4 |
50–55 | 4.06–15.6 |
55–60 | 3.87–14.7 |
60–65 | 3.67–13.9 |
65–70 | 3.47–13.0 |
70–75 | 3.28–12.2 |
75–80 | 3.08–11.3 |
80–85 | 2.88–10.5 |
85–90 | 2.69–9.61 |
90–95 | 2.49–8.76 |
95–100+ | 2.29–7.91 |
אם רמות ה- T שלך נמוכות רק לגילך, ככל הנראה אינך זקוק ל- TRT.אם הם נמוכים משמעותית, סביר להניח שהספק שלך יבצע בדיקות נוספות לפני שימליץ על TRT.
כיצד מנוהל TRT?
ישנן מספר דרכים לעשות TRT. האפשרות הטובה ביותר שלך תלויה בצרכים הרפואיים שלך, כמו גם באורח החיים שלך. שיטות מסוימות דורשות ניהול יומיומי, בעוד שאחרות צריכות להיעשות רק על בסיס חודשי.
שיטות TRT כוללות:
- תרופות דרך הפה
- זריקות תוך שריריות
- טלאים על העור
- קרמים אקטואליים
יש גם סוג של TRT שכולל שפשוף טסטוסטרון על החניכיים פעמיים ביום.
כיצד משתמשים ב- TRT מבחינה רפואית?
TRT משמש באופן מסורתי לטיפול בהיפוגונדיזם, המתרחש כאשר האשכים שלך (הנקראים גם בלוטות המין) אינם מייצרים מספיק טסטוסטרון.
ישנם שני סוגים של היפוגונדיזם:
- היפוגונדיזם ראשוני. תוצאות T נמוכות מבעיות בבלוטות המין שלך. הם מקבלים אותות מהמוח שלך לייצר T אבל לא יכולים לייצר אותם.
- היפוגונאדיזם מרכזי (משני). תוצאות T נמוכות מבעיות בהיפותלמוס או בבלוטת יותרת המוח.
TRT פועלת בכדי לפצות על T שאינו מיוצר על ידי האשכים שלך.
אם יש לך היפוגונדיזם אמיתי, TRT יכולה:
- שפר את התפקוד המיני שלך
- הגבירו את ספירת הזרע ואת נפחכם
- להגביר את רמות ההורמונים האחרים האינטראקציה עם T, כולל פרולקטין
TRT יכול גם לעזור לאזן בין רמות T יוצאות דופן הנגרמות על ידי:
- מצבים אוטואימוניים
- הפרעה גנטית
- זיהומים הפוגעים באיברי המין שלך
- אשכים שלא ירדו
- טיפול בהקרנות לסרטן
- ניתוחי איברי מין
מהם השימושים הלא רפואיים ב- TRT?
מדינות רבות, כולל ארצות הברית, אינן מאפשרות לאנשים לרכוש תוספי T באופן חוקי ל- TRT ללא מרשם.
ובכל זאת, אנשים מחפשים TRT ממגוון סיבות לא רפואיות, כגון:
- לרזות
- הגדלת רמות האנרגיה
- הגברת הדחף או הביצוע המיני
- העלאת סיבולת לפעילויות אתלטיות
- צובר מסת שריר נוספת לצורך פיתוח גוף
ל- TRT אכן הוכח שיש יתרונות אלה. לדוגמא, מסקנה שהגדילה למעשה את כוח השרירים אצל גברים בגיל העמידה ומבוגרים.
אולם ל- TRT יתרונות מוכחים מעטים עבור אנשים, במיוחד גברים צעירים יותר, עם רמות T נורמליות או גבוהות. והסיכונים עשויים להכריע את היתרונות. מחקר קטן משנת 2014 מצא קשר בין רמות T גבוהות וייצור זרע נמוך.
בנוסף, השימוש ב- TRT כדי להשיג יתרון תחרותי בספורט נחשב ל"סמים "בעיני ארגונים מקצועיים רבים, ורובם רואים בכך סיבה לסיום מהספורט.
במקום זאת, שקול לנסות כמה שיטות חלופיות להעצמת T. הנה שמונה טיפים כדי להתחיל.
כמה עולה TRT?
העלויות של TRT משתנות בהתאם לסוג שאתה רושם. אם יש לך ביטוח בריאות וזקוק ל- TRT לטיפול במצב בריאותי, סביר להניח שלא תשלם את העלות המלאה. העלות בפועל עשויה להשתנות גם בהתאם למיקום שלך והאם קיימת גרסה כללית.
באופן כללי, אתה יכול לצפות לשלם בין 20 $ ל -1,000 $ לחודש. העלות בפועל תלויה במגוון גורמים, כולל:
- המיקום שלך
- סוג התרופות
- שיטת ניהול
- אם יש גרסה כללית זמינה
כאשר בוחנים את העלות, זכור כי TRT פשוט מגביר את רמות ה- T שלך. זה לא יטפל בסיבה הבסיסית ל- T הנמוך שלך, ולכן ייתכן שתצטרך טיפול לכל החיים.
שמור על זה חוקי (ובטוח)
זכרו, ברוב המדינות זה לא חוקי לקנות T ללא מרשם. אם תיתפס לעשות זאת, אתה עלול להתמודד עם השלכות משפטיות חמורות.
בנוסף, T שנמכר מחוץ לבתי מרקחת חוקיים אינו מוסדר. זה אומר שאתה יכול לקנות T מעורבב עם מרכיבים אחרים שאינם רשומים על התווית. זה יכול להיות מסוכן או אפילו מסכן חיים אם אתה אלרגי לאחד ממרכיבים אלה.
האם ישנם סיכונים הקשורים ל- TRT?
מומחים עדיין מנסים להבין היטב את הסיכונים ותופעות הלוואי של TRT. על פי הרווארד בריאות, למחקרים קיימים רבים יש מגבלות, כמו למשל להיות קטן בגודל או להשתמש במינונים גדולים מהרגיל של T.
כתוצאה מכך, עדיין יש ויכוח סביב היתרונות והסיכונים הקשורים ל- TRT. לדוגמא, נאמר כי הן מגבירות והן מקטינות את הסיכון לסוגים מסוימים של סרטן.
בכתב העת Therapeutic Advances in Urology עולה כי חלק מהדעות הסותרות הללו הן תוצאה של סיקור תקשורתי נלהב יתר על המידה, במיוחד בארצות הברית.
לפני שתנסה TRT, חשוב לשבת עם הרופא שלך ולעבור על כל תופעות הלוואי והסיכונים האפשריים. אלה עשויים לכלול:
- כאב בחזה
- קשיי נשימה
- קשיי דיבור
- ספירת זרע נמוכה
- פוליציטמיה ורה
- הוריד את הכולסטרול HDL ("טוב")
- התקף לב
- נפיחות בידיים או ברגליים
- שבץ
- היפרפלזיה שפירה של הערמונית (ערמונית מוגדלת)
- דום נשימה בשינה
- אקנה או פריצות עור דומות
- פקקת ורידים עמוקים
- תסחיף ריאתי
אתה לא צריך לעבור TRT אם אתה כבר בסיכון לאחד מהתנאים המפורטים לעיל.
בשורה התחתונה
TRT היווה זה זמן רב אפשרות לטיפול אצל אנשים עם היפוגונאדיזם או מצבים הקשורים לייצור T מופחת. אך היתרונות שלו לאלו ללא מצב בסיסי אינם ברורים, למרות כל ההייפ.
שוחח עם הרופא שלך לפני שאתה לוקח תוספי תזונה או תרופות. הם יכולים לעזור לך לקבוע אם המטרות שלך עם TRT הן בטוחות ומציאותיות.
חשוב גם להיות במעקב על ידי איש מקצוע רפואי כאשר אתה לוקח תוספי T בכדי לציין תסמינים או תופעות לוואי לא רצויים העלולים להופיע במהלך הטיפול.