האם ACA יכול לבטל פגיעה באמהות מניקות?

תוֹכֶן

• מדוע הנקה חשובה להתפתחות התינוק
• החסמים הקיימים לאמהות עובדות
• כיצד מוגנת הנקה ב- ACA?
• 1. תמיכה בהנקה במקום העבודה
• אילו חוקים מגנים על אמהות ברמת המדינה?
• איך זכויות לידה בארה"ב בהשוואה למדינות אחרות?

אחת השאלות הראשונות שאמהות עונות עליהן לאחר הלידה היא האם הן יניקו או לא. יותר ויותר נשים בארה"ב אומרות "כן".

למעשה, על פי, ארבעה מכל חמש תינוקות שנולדו בשנת 2013 החלו להניק. למעלה ממחציתם עדיין ינקו לאחר שישה חודשים, וכמעט שליש עדיין הנקה לאחר 12 חודשים.

"בהחלט ישנה פופולריות הולכת וגוברת של הנקה בעשורים האחרונים", אומרת ד"ר לורן האנלי, מומחית לרפואת הנקה בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס ויו"ר קבוצת העבודה למומחים בגינקולוגיה בנושא הנקה עבור הקונגרס האמריקאי למיילדות (ACOG).

"ככל שנלמד יותר על חלב אם והנקה והיתרונות הרבים, כך נשים בדרך כלל מונעות יותר להניק", היא מוסיפה.

מדוע הנקה חשובה להתפתחות התינוק

על פי ה- UNICEF, תינוקות צריכים לקבל חלב אם אך ורק עד גיל 6 חודשים. ואז מגיל 6 חודשים ועד גיל שנתיים לפחות, עליהם לקבל חלב אם, כמו גם מזון.

מטרת ה- CDC להגדיל את אחוז האמהות האמריקאיות המניקות עד ליעד של 81.9 אחוזים. נכון לעכשיו, 29 מדינות עומדות ביעד זה.

המספר הזה אמנם מעודד, אך הנתונים שלהם מראים שכשמדובר במשך, אמהות רבות אינן מצליחות להגיע לשישה חודשים של הנקה. למעשה, רק 51.8 אחוז מהאימהות בארה"ב עדיין מניקות בנקודת השישה חודשים ורק 30.7 אחוזים בציון השנה.

זה מצביע על כך שלמרות שרוב האמהות רוצות להניק את ילדיהן, הן "לא יכולות לקבל את התמיכה הדרושה להן, כגון מספקי שירותי בריאות, בני משפחה ומעסיקים", על פי ה- CDC.

החסמים הקיימים לאמהות עובדות

"אנחנו יודעים שרוב האמהות רוצות להניק. יותר מ -80% בוחרים להניק ולהתחיל בבית החולים ", אומרת מייגן רנר, מנכ"לית ועדת ההנקה של ארצות הברית (USBC). "אנו יודעים במיוחד בארצות הברית, שם אין לנו חופשה משפחתית בתשלום במידה מצוינת שכאשר אמהות חוזרות לעבודה, אנו רואים את שיעורי ההנקה צונחים באופן די משמעותי ככל שעוברים השבועות.

"זה יכול להיות הרסני באמת כאשר אמהות רוצות להניק אך אינן מקבלות את התמיכה ממשפחתן או מהמעביד שלה או מספקי שירותי בריאות."

למרות היתרונות הידועים הן לאם והן לתינוק, ד"ר הנלי אומר כי ישנם עדיין חסמים רבים בארה"ב שהופכים את ההנקה המוצלחת לאתגר.

"בין אלה שיעורי ההעסקה הגבוהים שלנו של נשים והיעדר חופשת לידה בתשלום. לפיכך, הלחצים לחזור לעבודה במהירות לאחר הלידה הם אתגר עצום עבור נשים לנווט בהנקה, הורות ועבודה מחוץ לבית ", היא אומרת.

זו בדיוק הסיבה להוראות ההנקה בחוק הטיפול המשתלם (ACA) חשובות, היא מוסיפה.

כיצד מוגנת הנקה ב- ACA?

בשנת 2010 חתם הנשיא אובמה על חוק ה- ACA. יש שלוש הוראות ACA שהשפיעו ישירות על מתן השקעות ותמיכות חדשות למשפחות מניקות.

1. תמיכה בהנקה במקום העבודה

סעיף 4207 ל- ACA, "זמן הפסקה סביר לאמהות סיעודיות", מחייב מעסיקים עם יותר מ -50 עובדים לספק זמן הפסקה סביר לאמהות להביע חלב אם עד שנה, ולספק מקום פרטי (זה לא אמבטיה) לעשות זאת. זו הפעם הראשונה שיש הגנה פדרלית על הנקה בעבודה. בעוד שההוראה חלה טכנית רק על עובדים שאינם פטורים (לפי שעה), מעסיקים רבים גם הרחיבו תמיכה זו לעובדיהם בשכר.

"זה שהיה בנוף הפדרלי בפעם הראשונה כחלק מ- ACA, אף שהיבט הכיסוי לא היה מושלם, היה באמת רגע ציון להפגין תמיכה באמהות עובדות שרוצות להניק", אומר רנר. במיוחד משום שהיא נתמכה בהצבעה דו-מפלגתית פה אחד בוועדת הבריאות של הסנאט.

לדברי רנר, חשוב שההוראה תישמר במסגרת המאמצים לבטל, להחליף או לשנות את ה- ACA, אף שהיא סבורה כי ההוראה לא תושפע מתכניות אלה. הסיבה לכך היא שהגישה שננקטה בקונגרס לביטול ה- ACA היא באמצעות תהליך שנקרא פיוס תקציב. זה מכוון להוראות ACA המשפיעות על ההוצאות וההכנסות של הממשלה הפדרלית. הוראת "זמן הפסקה לאמהות סיעודיות" אינה עומדת בקריטריונים אלה.

בעוד שההנקה במקום העבודה נראית מוגנת, רנר אומר כי ישנן שתי הוראות הנקה נוספות של ה- ACA שנמצאות בסכנה.

אילו חוקים מגנים על אמהות ברמת המדינה?

ישנם סוגים שונים של חקיקת הנקה ברמת המדינה. עם זאת, בכל הנוגע להנקה או לשאיבה בציבור או בעבודה, אמהות רבות מתמודדות עם אילוצים חברתיים.

"נשים ממשיכות להיות מודחות ומתחת ביקורת על כך שהאכילו את התינוק שלהן ברבים למרות חוקים המגנים עליהן כמעט בכל המדינות", אומר ד"ר הנלי.

איך זכויות לידה בארה"ב בהשוואה למדינות אחרות?

עמדות כלפי הנקה בציבור ובעבודה לא משתנות רק בארה"ב, אלא ברחבי העולם. על פי מחקר מקיף על עמדות הציבור כלפי הנקה, נמצא כי באירופה החוקים והעמדות משתנים באופן דרסטי לפי מדינות. מעודדים הנקה בציבור בסקנדינביה כמו גם בגרמניה, למרות שאין חוקים ספציפיים המגנים עליה. נשים בבלקן ובים התיכון, בינתיים, דיסקרטיות יותר לגבי הנקה בציבור, למרות שיש להן חוקים המגנים על זכותן לעשות זאת.

ארה"ב היא אחת משמונה המדינות היחידות - והמדינה היחידה עם הכנסה גבוהה - שאינה מציעה חופשת לידה מובטחת בתשלום.

ההורים הצפויים חייבים להסתמך במקום זאת על מעסיקיהם שיספקו להם חופשה, אך רק 12 אחוז מהעובדים במגזר הפרטי מקבלים זאת.

כתוצאה מכך כמעט מחצית מהאימהות הטריות מוצאות את עצמן חוזרות לעבודה תוך שלושה חודשים, ולעיתים קרובות עובדות באותן שעות כמו בעבר. לכן אין זה פלא שרבים בוחרים לוותר על הנקה לפני ציון חצי השנה, או אפילו להימנע מכך לחלוטין.