אלבומינוריה: מה זה, הסיבות העיקריות ואופן הטיפול

תוֹכֶן

• איך להבין את התוצאה
• גורם לאלבומינוריה
• כיצד מתבצע הטיפול

אלבומינוריה מתאימה לנוכחות אלבומין בשתן, שהוא חלבון האחראי למספר תפקודים בגוף ושאינו נמצא בדרך כלל בשתן. עם זאת, כאשר ישנם שינויים בכליה, יתכן שיש שחרור של חלבון זה בשתן, וחשוב כי יועץ עם הנפרולוג על מנת לזהות את הגורם ולהתחיל טיפול מתאים.

ניתן לזהות נוכחות של אלבומין בשתן באמצעות בדיקת שתן מסוג 1, אולם בכדי לבדוק את כמות האלבומין בדרך כלל מתבקש על ידי הרופא לבצע את בדיקת השתן 24 שעות ביממה, בה כל השתן המיוצר על ידי האדם הנמצא שאלה יום אחד היא נאספת במיכל משלה ונשלחת למעבדה לניתוח. למד הכל אודות בדיקת השתן 24 שעות ביממה.

איך להבין את התוצאה

אלבומין הוא חלבון האחראי על תפקודים שונים בגוף, כגון שמירה על לחץ אוסמוטי, שליטה על pH והובלת הורמונים, חומצות שומן, בילירובין ותרופות. בתנאים רגילים, הכליות מונעות את חיסול החלבונים בשתן, אולם כאשר תפקוד הכליות נפגע, חלבונים, בעיקר אלבומין, עוברים מהדם לשתן. לפיכך, ניתן לסווג אלבומינוריה בהתאם למידת הפגיעה בכליות ל:

• מיקרו אלבומינוריה, בהם נמצאות כמויות קטנות של אלבומין בשתן, מה שאולי אומר שהפגיעה בכליות עדיין ראשונית או אלבומינוריה מצבית, המתרחשת לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית ובדלקות בדרכי השתן, למשל. ראה מידע נוסף על מיקרו אלבומינוריה;
• מקרואלבומינוריה, בהם רואים ריכוזים גבוהים של אלבומין, מה שמעיד על בעיית כליות נרחבת יותר.

נוכחות אלבומין בשתן נחשבת לתקינה כאשר נראה ריכוז של פחות מ -30 מ"ג תוך 24 שעות. כאשר בודקים כמויות ואלבומין מעל הערך שנחשב למעבדה לנורמלי, הרופא בדרך כלל מציין את חזרת הבדיקה לאחר חודש אחד כדי לאשר את האבחנה.

גורם לאלבומינוריה

אלבומינוריה מתרחשת בדרך כלל עקב בעיות בכליות, כגון גלומרולונפריטיס או נפריטיס, או כתוצאה ממצבים העלולים להפריע לפעילות הכליות, כגון:

• בעיות לב;
• לַחַץ יֶתֶר;
• סוכרת;
• שִׁגָרוֹן;
• משקל עודף;
• גיל מתקדם;
• היסטוריה משפחתית של מחלת כליות.

אלבומין יכול להיות גם בשתן לאחר פעילות גופנית אינטנסיבית, זיהומים בשתן, חום, התייבשות ולחץ, המכונה אלבומינוריה מצבית. אלבומינוריה בדרך כלל אסימפטומטית, אולם נוכחות קצף בשתן עשויה להעיד על נוכחותם של חלבונים. ראה מהם הגורמים לקצף בשתן.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול באלבומינוריה תלוי בסיבה שלו ונעשה על פי הנחיית הנפרולוג. באופן כללי, חולים עם מיקרו אלבומינוריה מגיבים בצורה מספקת לתרופות שנקבעו למחלה הבסיסית. מצד שני, במקרים הקשים ביותר, ייתכן שיהיה צורך בהחלפת חלבונים.

במהלך הטיפול באלבומינוריה חשוב לשמור על שליטה מתמדת בלחץ הדם ובגלוקוז בדם, מכיוון שעליית לחץ הדם והגלוקוז עלולה לפגוע עוד יותר בכליות.