אמיטיזה (לוביפרוסטון)
תוֹכֶן
- מהי עמיציזה?
- יְעִילוּת
- אמיציזה גנרית
- תופעות לוואי של אמיטיזה
- תופעות לוואי שכיחות יותר
- תופעות לוואי חמורות
- ירידה במשקל / עלייה במשקל
- אובדן תיאבון
- בחילה
- שִׁלשׁוּל
- אלקטרוליטים
- כְּאֵב רֹאשׁ
- דִכָּאוֹן
- מינון אמטיזה
- צורות וחוזקות של תרופות
- מינון לעצירות כרונית אידיופטית (CIC) ועצירות הנגרמת על ידי אופיואידים (OIC)
- מינון לתסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C)
- מה אם אני מתגעגע למנה?
- עלות אמטיזה
- סיוע כלכלי
- אמיטיזה משתמשת
- שימושים מאושרים עבור אמטיזה
- שימושים שאינם מאושרים לעמיטיזה
- אמטיזה לילדים
- האם אמיטיזה משלשלת?
- אלטרנטיבות לאמיזה
- אלטרנטיבות לעצירות הנגרמת על ידי אופיואידים (OIC)
- אלטרנטיבות לעצירות כרונית אידיופטית (CIC)
- אלטרנטיבות לתסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C)
- אמטיזה לעומת תרופות אחרות
- אמיטיזה מול לינזס
- אמיטיזה מול מובנטיק
- הוראות אמיזה
- איך לקחת
- מתי לקחת
- לקחת אמיציזה עם אוכל
- האם ניתן לרסק את אמטיזה?
- אמטיזה ואלכוהול
- אינטראקציות אמיטיזה
- אמטיזה ותרופות אחרות
- איך עובדת אמיציזה
- כמה זמן לוקח לעבוד?
- אמטיזה והריון
- אמטיזה והנקה
- שאלות נפוצות על אמטיזה
- האם ניתן להשתמש באמטיזה לגברים?
- האם יהיו לי תסמיני גמילה כשאפסיק ליטול אמטיזה?
- האם אמיציזה היא חומר מבוקר?
- אזהרות אמיציזה
- מנת יתר של אמטיזה
- תסמיני מינון יתר
- מה לעשות במקרה של מנת יתר
- תפוגה של עמיציזה
- מידע מקצועי עבור אמיזה
- מנגנון פעולה
- פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
- התוויות נגד
- אִחסוּן
מהי עמיציזה?
אמיטיזה (lubiprostone) היא תרופת מרשם המותג. הוא משמש לטיפול בשלושה סוגים של עצירות אצל מבוגרים:
- עצירות כרונית אידיופטית (CIC)
- תסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C) אצל נשים
- עצירות הנגרמת על ידי אופיואידים (OIC) בקרב אנשים הנוטלים תרופות לאופיואידים לכאבים לאורך זמן שאינם קשורים לסרטן
אמיטיזה היא סוג של תרופה הנקראת מפעיל ערוצי כלוריד. זה לא מרכך צואה, סוג של סיבים או חומר משלשל מסורתי. עם זאת, זה גורם לאותן השפעות שגורמים לטיפולים אחרים אלה. זה מגביר נוזלים במעיים שלך, שעוזר לעבור צואה.
אמטיזה מגיעה כמוסה דרך הפה שאתה לוקח עם מזון ומים. בדרך כלל זה נלקח פעמיים ביום. אתה צריך לקחת את זה כל עוד הרופא ממליץ.
יְעִילוּת
מחקרים קליניים הראו כי אמיציזה יעילה לטיפול בכל שלושת סוגי העצירות להם היא רושמת:
- עצירות כרונית אידיופטית (CIC): במחקרים קליניים, כ 57- עד 63 אחוז מהאנשים שנטלו אמיטיזה עברו תנועות מעיים במהלך היום הראשון לנטילת התרופה.
- תסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C): בשני מחקרים קליניים שונים, נשים עם IBS-C שלקחו אמיטיזה עברו שיפור בתסמינים, כולל כאב מופחת ואי נוחות בבטן. בין 12 אחוז ל -14 אחוז מהנשים הלוקחות אמטיזה הגיבו לטיפול. המשמעות היא שיש להם שיפור משמעותי בסימפטומים שלהם, ולא היו צריכים ליטול חומרים משלשלים או תרופות אחרות כדי לטפל בעצירות שלהם.
- עצירות הנגרמת על ידי אופיואידים (OIC): מחקרים קליניים של אנשים עם OIC הראו כי אלו שלקחו אמיטיזה חלו שיפור במספר תנועות המעי שלהם. בין 13% ל -27 אחוז מהאנשים הנוטלים אמטיזה הגיבו לטיפול. המשמעות היא שהיו להם לפחות שלוש תנועות מעיים בשבוע, ותנועת מעיים אחת יותר בשבוע מאשר לפני נטילת התרופה.
אמיציזה גנרית
אמיטיזה זמינה רק כתרופת שם המותג. הוא מכיל את התרופה לוביפרוסטון, שאינו זמין כרגע בצורה גנרית.
תופעות לוואי של אמיטיזה
אמטיזה יכולה לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימה הבאה כוללת כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת אמטיזה. רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות.
למידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של אמיציזה או טיפים להתמודדות עם תופעת לוואי מטרידה, דברו עם הרופא או הרוקח.
תופעות לוואי שכיחות יותר
תופעות הלוואי השכיחות יותר של אמטיזה יכולות לכלול:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב בטן
- שִׁלשׁוּל
- גז ונפיחות
- בחילה
- סְחַרחוֹרֶת
- בעיות נשימה (בדרך כלל נעלמות לאחר מספר שעות)
מרבית תופעות הלוואי הללו עלולות להיעלם תוך מספר ימים או שבועיים. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, דברו עם הרופא או הרוקח.
תופעות לוואי חמורות
תופעות לוואי חמורות של אמיטיזה אינן שכיחות, אך הן יכולות להופיע. התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי.
תופעות לוואי חמורות והתסמינים שלהן יכולים לכלול את הדברים הבאים:
- תגובה אלרגית. התסמינים יכולים לכלול:
- גירוד או כוורות
- נפיחות בפנים או בידיים
- נפיחות או עקצוצים בפה או בגרון
- לחץ בחזה
- בעיית נשימה
- הפרעה קשה במערכת העיכול. התסמינים יכולים לכלול:
- שִׁלשׁוּל
- כאב או נפיחות בבטן
- בחילה או הקאות
- לחץ דם נמוך. התסמינים יכולים לכלול:
- סְחַרחוֹרֶת
- הִתעַלְפוּת
- בעיות ריכוז
ירידה במשקל / עלייה במשקל
לא סביר שתערוך שינויים במשקל כשאתה משתמש באמטיזה. עלייה במשקל אכן התרחשה במחקרים שנעשה בהם שימוש באמיטיזה, אך זה היה נדיר.
במחקרים קליניים, ירידה במשקל לא הייתה תופעת לוואי שאנשים חוו בזמן שלקחו אמיטיזה. עם זאת, מספר קטן של אנשים אמנם עלה במשקל. פחות מאחוז מהאנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז שלקחו אמיטיזה לעצירות חוו עלייה במשקל.
מחקרים על אנשים עם עצירות כרונית אידיופטית (CIC) או עצירות הנגרמת על ידי אופיואידים לא הראו עלייה במשקל כתופעת לוואי.
אובדן תיאבון
אובדן תיאבון אינו סביר גם כשאתם לוקחים אמטיזה.
במחקרים קליניים שנערכו על אנשים שקיבלו אמיטיזה פעמיים ביום, פחות מאחוז אחד ירד בתיאבון.
בחילה
בחילה היא תופעת לוואי שכיחה של אמטיזה.במחקרים קליניים, 8 עד 29 אחוז מהאנשים הנוטלים את התרופה חוו בחילה. השיעורים היו תלויים בסוג העצירות ובמינון התרופות. שיעורי הבחילות היו נמוכים יותר בקרב גברים וגם אצל מבוגרים.
אם אתה מרגיש בחילה בזמן נטילת אמטיזה, נסה לאכול חטיף או ארוחה בזמן שאתה לוקח את התרופה. אוכל עשוי לעזור להפחית את תחושת הבחילה. אם יש לך בחילה קשה בזמן נטילת אמטיזה, דבר עם הרופא שלך.
שִׁלשׁוּל
שלשול הוא תופעת לוואי שכיחה של אמטיזה.
במחקרים קליניים, בין 7 אחוז ל 12 אחוז מהאנשים שלקחו אמטיזה חוו שלשול. ושני אחוז מהאנשים הנוטלים את התרופה חוו שלשול קשה.
אלקטרוליטים
שינויים ברמות האלקטרוליטים (מינרלים המעורבים בתפקודי גוף חיוניים) אינם תופעת לוואי שקשורה לאמיזה.
במחקרים קליניים, אנשים הנוטלים אמטיזה לא דיווחו על שום סימפטום של חוסר איזון אלקטרוליטי. כמו כן, בדיקות דם לא הראו שינויים ברמת האלקטרוליט שלהם.
כְּאֵב רֹאשׁ
השימוש באמיזה נקשר לכאבי ראש.
במחקרים קליניים, 11 אחוז מהאנשים שלקחו אמטיזה לטיפול בעצירות כרונית אידיופטית (CIC) חוו כאבי ראש. אולם רק 2 אחוז מהאנשים שלקחו אמיטיזה בגלל עצירות הנגרמת על ידי אופיואידים דיווחו על כאבי ראש. לא דווח על כאבי ראש בקרב אנשים המשתמשים באמטיזה לתסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C).
דִכָּאוֹן
דיכאון אינו קשור בדרך כלל לשימוש באמטיזה.
בניסוי קליני, דיכאון נצפה אצל פחות מאחוז אחד מהאנשים עם תסמונת המעי הרגיז עם עצירות. ותסמינים של דיכאון לא דווחו במחקרים קליניים של אנשים הנוטלים אמטיזה לטיפול בעצירות כרונית אידיופטית (CIC) או לעצירות הנגרמת על ידי אופיואידים.
אמיציזה עשויה לגרום לך להרגיש סחרחורת או קלילה. אם יש לך תסמינים אלה, הקפד לנוע לאט כשאתה עומד או מתיישב. תחושת סחרחורת או ראש קלילה עלולה להתרחש כאשר אתה מתחיל להשתמש באמיזה לראשונה, או אם אתה מתייבש בזמן נטילתו.
מינון אמטיזה
מינון האמטיזה שרופא רושם שלך יהיה תלוי בכמה גורמים. אלו כוללים:
- סוג וחומרת המצב בו אתה משתמש באמטיזה לטיפול
- תנאים רפואיים אחרים שעשויים להיות לך
- הגיל שלך
בדרך כלל, הרופא שלך יתחיל לך במינון נמוך ויתאים אותו לאורך זמן כדי להגיע למינון המתאים לך. בסופו של דבר הם ירשמו את המינון הקטן ביותר המספק את האפקט הרצוי.
המידע שלהלן מתאר מינונים המשמשים או מומלצים לרוב. עם זאת, הקפידו לקחת את המינון שרופא רשם עבורכם. הרופא שלך יקבע את המינון הטוב ביותר שיתאים לצרכים שלך.
צורות וחוזקות של תרופות
אמטיזה מגיעה כמוסה שאתה לוקח דרך הפה. זה זמין בשתי נקודות חוזק: 8 מק"ג ו -24 מק"ג. המינון המקסימלי המומלץ הוא 48 מק"ג ליום.
מינון לעצירות כרונית אידיופטית (CIC) ועצירות הנגרמת על ידי אופיואידים (OIC)
המינון האופייני המומלץ למבוגרים הוא 24 מק"ג פעמיים ביום. אל תיקח יותר ממה שהורה הרופא שלך.
אם יש לך נזק לכבד, הרופא שלך עשוי לרשום מינון מופחת של 16 מק"ג פעמיים ביום או 8 מק"ג פעמיים ביום.
מינון לתסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C)
המינון המומלץ למבוגרים הוא 8 מק"ג פעמיים ביום.
אם יש לך נזק כבד חמור, הרופא שלך רשאי לרשום 8 מק"ג פעם ביום.
מה אם אני מתגעגע למנה?
אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר.
אבל אם הגיע הזמן למנה הבאה שלך, דלג על המנה שהוחמצה וחזור לזמן הרגיל שלך. אל תיקח תרופות נוספות בכדי לפצות על מינון שפספסת.
עלות אמטיזה
כמו בכל התרופות, עלות אמטיזה יכולה להשתנות. כדי למצוא את המחירים הנוכחיים עבור אמיטיזה באזור שלך, בדוק את GoodRx.com:
העלות שתמצא ב- GoodRx.com היא מה שאתה יכול לשלם ללא ביטוח. המחיר בפועל שתשלם יהיה תלוי בכיסוי הביטוח שלך, במיקומך ובבית המרקחת בו אתה משתמש.
סיוע כלכלי
אם אתה זקוק לתמיכה כספית כדי לשלם עבור אמטיזה, עזרה זמינה.
חברת טקדה פרמצבטיקה U.S.A., Inc, יצרנית אמטיזה, מציעה כרטיס חיסכון באמטיזה. כרטיס זה מציע חיסכון לזכאים עם ביטוח מסחרי. למידע נוסף וכדי לברר אם אתה זכאי לכרטיס, בקר באתר התוכנית.
טאקדה מציעה גם תוכנית סיוע פיננסי בשם העזרה בהישג יד. למידע, בקר באתר התוכנית או חייג 800-830-9159.
אמיטיזה משתמשת
מנהל המזון והתרופות (FDA) מאשר תרופות כמו אמטיזה למטרות מסוימות.
שימושים מאושרים עבור אמטיזה
אמיטיזה מאושרת לטיפול בשלושה סוגים של עצירות.
אמיטיזה לעצירות כרונית אידיופטית
Amitiza מאושר לטיפול בעצירות כרונית אידיופטית (CIC) אצל מבוגרים. "אידיופטי" פירושו שהסיבה המדויקת שאתה עצירות לא ידועה.
במחקרים קליניים שנערכו על אמטיזה, נמצא כי התרופות מספקות הקלה מהירה ב- CIC.
כ 57-63 אחוז מהאנשים שלקחו אמטיזה חוו תנועות מעיים במהלך 24 השעות הראשונות שלקח נטילת התרופה. בקרב אלה שלקחו פלסבו (ללא תרופות), 32-37 אחוז סבלו מתנועת מעיים. כמו כן, הזמן לקיום תנועת המעי הראשון היה קצר יותר עבור אנשים הנוטלים אמיטיזה.
אמיטיזה ל- IBS-C
Amitiza מאושר גם לטיפול בתסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C). מצב זה הוא סוג של תסמונת המעי הרגיז (IBS) שבה כאבים בבטן קשורים לעצירות.
בשני מחקרים קליניים שונים, שיפרה אמיציזה את הסימפטומים הכלליים של IBS-C, כמו כאבי בטן ואי נוחות.
כ -14 אחוז מהאנשים במחקר אחד הגיבו לאמיזה, ואילו רק 8 אחוזים ענו לפלסבו (ללא תרופות). המשמעות היא שיש להם שיפור משמעותי בסימפטומים שלהם, ולא היו צריכים ליטול חומרים משלשלים או תרופות אחרות כדי לטפל בעצירות שלהם. במחקר אחר, 12 אחוז מהאנשים שלקחו אמטיזה השיבו, לעומת 6 אחוזים בלבד בקבוצת הפלצבו.
אמיטיזה ל- OIC
Amitiza מאושר גם לטיפול בעצירות הנגרמת על ידי אופיואיד. עצירות מסוג זה נגרמת כאשר אנשים נוטלים אופיואידים, שהם תרופות שנקבעו לטיפול בכאב. אמיטיזה מאושרת רק לאנשים הנוטלים אופיואידים לכאבים לאורך זמן שאינם קשורים לסרטן.
שלושה מחקרים קליניים במשך 12 שבועות בדקו את השימוש באמטיזה בקרב אנשים עם OIC. מבין האנשים האלה, בין 13 אחוז ל -27 אחוז היו מוגברים בתנועות מעי בעת נטילת אמטיזה. כ 13- עד 19 אחוז מהאנשים שלקחו פלצבו (ללא תרופות) היו באותה התוצאה.
שימושים שאינם מאושרים לעמיטיזה
אתם עשויים לתהות האם ניתן להשתמש באמטיזה לטיפול במצבים אחרים. עצירות היא התנאי היחיד שהוא מאושר לטיפול.
אמיטיזה לגסטרופרזיס
אמיטיזה אינה מאושרת לטיפול בגסטרופארזיס. במצב זה הבטן שלך לא מצליחה להעביר מזון למעי הדק שלך.
כמו עצירות, גסטרופרז מאט או מפסיק עיכול תקין. ועצירות יכולה להיות סימפטום של gastroparesis. עם זאת, אמיציזה לא נחקרה בקרב אנשים הסובלים מגסטרופרזיס. המשמעות היא שאיננו יודעים אם התרופה יכולה להקל על גסטרופארזיס.
אם אתם סובלים מגסטרופרזיס, דברו עם הרופא על אפשרויות טיפול שיכולות לעזור במתן הקלה.
אמטיזה לילדים
אמיציזה אינה מאושרת לשימוש בילדים. הסיבה לכך היא שלא נמצא שהוא בטוח או יעיל לטיפול בעצירות אצל ילדים.
במחקר קליני שנערך בקרב ילדים בגילאי 6 עד 17 שנים, אמיציזה לא נמצאה יעילה לטיפול בעצירות.
אם ילדכם מראה סימני עצירות, דברו עם הרופא שלהם על תרופות או טיפולים אחרים שיכולים לעזור להקל עליו.
האם אמיטיזה משלשלת?
אמיציזה אינה מסווגת כסיבים או משלשלנים מסורתיים. עם זאת, היא גורמת לאותן השפעות שגורמים לטיפולים אחרים אלה. זה מעלה את רמות הנוזל במעי שלך, מה שעוזר לעבור צואה.
אמיטיזה היא סוג של תרופה הנקראת מפעיל ערוצי כלוריד. תעלות כלוריד נמצאות ברוב התאים בגופך. הם חלבונים המעבירים מולקולות מסוימות על פני קרומי התא.
בדרכי העיכול שלך, תעלות אלה ממלאות תפקיד חשוב בהובלת נוזלים. אמיטיזה מפעילה את התעלות הללו, מה שמגדיל את כמות הנוזלים במעי שלך. הנוזל המוגבר עוזר לגופך לעבור צואה.
אלטרנטיבות לאמיזה
קיימות תרופות אחרות שיכולות לטפל בסוגים שונים של עצירות. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. אם תרצה למצוא אלטרנטיבה לאמיזה, דבר עם הרופא שלך כדי ללמוד עוד על תרופות אחרות שעשויות לעבוד טוב עבורך.
הערה: חלק מהתרופות המפורטות כאן משמשות ללא תווית לטיפול בעצירות.
אלטרנטיבות לעצירות הנגרמת על ידי אופיואידים (OIC)
תרופות אחרות בהן ניתן להשתמש לטיפול ב- OIC נכללות בחמש קבוצות עיקריות.
מרככי צואה
תרופות אלה מאפשרות מים ושומנים להיכנס לצואה, מה שמקל על מעבר. דוגמאות ל מרככי צואה כוללים:
- docusate (Colace, Col-Rite, Doc-Q-Lace, Docusoft-S, Phillips Liqui-Gels, Silace, Surfak, others)
משלשלים ממריצים
תרופות אלה עוזרות לעורר היצרות (הידוק) והרפיית שרירי המעיים שלך. פעולה זו עוזרת להעביר צואה דרך המעיים.
דוגמאות לחומרים משלשלים ממריצים כוללים:
- ביסאקודיל (דוקודיל, דולקולקס, צי ביסאקודיל, גודנסנס ביסאקודיל EC)
- סנה (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense גלולות משלשלות, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
משלשלים אוסמוטיים
תרופות אלה פועלות על ידי שאיבת מים נוספים במעי שלך. זה עוזר לרכך את הצואה ולהקל על המעבר.
דוגמאות משלשלים אוסמוטיים כוללים:
- פוליאתילן גליקול (GlycoLax, MiraLAX)
- לקטולוזה (קונסטולוזה, אנולוזה, ג'נרלק, קריסטלוזה)
- סורביטול
- מגנזיום סולפט
- מגנזיום ציטראט
- גליצרין
חומרי סיכה
תרופות אלה פועלות על ידי שמירת מים בתוך המעיים והצואה. זה הופך את הצואה לרכה יותר כך שיהיה קל יותר לעבור.
דוגמאות לחומרי סיכה כוללות:
- שמן מינרלי (שמן צי, שמן מינרלי GoodSense)
אגוניסטים לקולטני מי-אופיואידים בפריפריה (PAMORAs)
אופיואידים מאטים את דרכי העיכול שלך ומפחיתים נוזלים במעי שלך. תופעות אלה עלולות לגרום לעצירות. PAMORAs פועלים על ידי חסימת השפעות של אופיואידים באזורים מסוימים בגוף, כולל דרכי העיכול. זה מפחית עצירות הנגרמת כתוצאה משימוש באופיואידים, מבלי להשפיע על הקלה בכאב.
דוגמאות ל- PAMORA כוללות:
- methylnaltrexone (Relistor)
- naloxegol (Movantik)
- naldemidine (Symproic)
אלטרנטיבות לעצירות כרונית אידיופטית (CIC)
תרופות אחרות בהן ניתן להשתמש לטיפול ב- CIC שייכות לארבע קבוצות עיקריות.
אגוניסטים קולטן סרוטונין -4 (5-HT4)
בדרך כלל המעיים שלך מעבירים אוכל דרך אותם על ידי הצרת (הידוק) והרפיה של השרירים בדפנות המעיים. כאשר פעילות זו מאטה, עלולה להופיע עצירות.
אגוניסטים קולטן סרוטונין -4 (5-HT4) פועלים על ידי גירוי של פעולה זו במעי שלך. דוגמה לתרופה זו היא:
- prucalopride (Motegrity)
אגוניסטים ציקלאז- C בגואנילט
תרופות אלה פועלות על ידי הגדלת כמות המים במעי שלך. זה מרכך את הצואה, שעוזרת לו לנוע במעי שלך. תרופות אלה פועלות באופן דומה לאמיזה, אך הן פועלות על חלבון מסוג אחר.
דוגמאות לאגוניסטים מסוג ציקלאז-גיניאט כוללים:
- plecanatide (Trulance)
- linaclotide (Linzess)
משלשלים אוסמוטיים
תרופות אלה פועלות על ידי שאיבת מים נוספים במעי שלך. זה עוזר לרכך את הצואה ולהקל על המעבר.
דוגמאות לסוכנים אוסמוטיים כוללות:
- פוליאתילן גליקול (GlycoLax, MiraLAX)
- לקטולוזה (קונסטולוזה, אנולוזה, ג'נרלק, קריסטלוזה)
משלשלים ממריצים
כמו אגוניסטים רצפטוריים לסרוטונין -4 (5-HT4) (למעלה), משלשלים ממריצים פועלים על ידי גירוי השרירים במעי שלך. משלשלים גורמים לשרירים להתכווץ ולהירגע, שמעביר צואה דרך המעיים שלך.
דוגמאות לחומרים משלשלים ממריצים כוללים:
- ביסאקודיל (דוקודיל, דולקולקס, צי ביסאקודיל, גודנסנס ביסאקודיל EC)
- נתרן פיקוסולפט
- סנה (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense גלולות משלשלות, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
אלטרנטיבות לתסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C)
תרופות אחרות בהן ניתן להשתמש לטיפול ב- IBS-C נכללות בחמש קבוצות עיקריות.
סוכני bulking
תרופות אלה פועלות על ידי ספיגת מים במעי שלך ואז נפיחות. זה מגדיל את כמות הצואה, שמעודדת את המעיים שלך לזוז. דוגמאות לסוכני bulking כוללות:
- psyllium (Metamucil, Laxmar, Genfiber, Fiberall)
- methylcellulose (Citrucel, סיבי GoodSense)
- סידן פוליקרבופיל (FiberCon)
מרככי צואה
תרופות אלה מאפשרות מים ושומנים להיכנס לצואה, מה שמקל על מעבר. דוגמאות של פעילי שטח כוללים:
- docusate (Colace, Col-Rite, Doc-Q-Lace, Docusoft-S, Phillips Liqui-Gels, Silace)
משלשלים אוסמוטיים
תרופות אלה פועלות על ידי הגדלת כמות המים במעי שלך. זה עוזר לרכך את הצואה ולהקל על המעבר. דוגמאות לסוכנים אוסמוטיים כוללות:
- חלב מגנזיה (פדיה-לקס, פיליפס)
- מגנזיום ציטראט
- מגנזיום סולפט
- נתרן פיקוסולפט / מגנזיום ציטרט (PicoPrep)
- לקטולוזה / לקטיטול
- סורביטול
משלשלים ממריצים
משלשלים ממריצים פועלים על ידי גירוי השרירים במעי שלך. משלשלים גורמים לשרירים להתכווץ ולהירגע, שמעביר צואה דרך המעיים שלך.
דוגמאות לחומרים משלשלים ממריצים כוללים:
- ביסאקודיל (דוקודיל, דולקולקס, צי ביסאקודיל, גודנסנס ביסאקודיל EC)
- נתרן פיקוסולפט
- סנה (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense גלולות משלשלות, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
אגוניסטים ציקלאז- C בגואנילט
תרופות אלה פועלות על ידי הגדלת כמות המים במעי שלך. זה מרכך את הצואה, שעוזרת לו לנוע במעי שלך. תרופות אלה פועלות באופן דומה לאמיזה, אך הן פועלות על חלבון מסוג אחר.
דוגמאות לאגוניסטים מסוג ציקלאז-גואניאט כוללים:
- plecanatide (Trulance)
- linaclotide (Linzess)
אמטיזה לעומת תרופות אחרות
אתם עשויים לתהות כיצד משווה אמיציזה לתרופות אחרות הרשומות לשימושים דומים. להלן השוואה בין אמטיזה למספר תרופות.
אמיטיזה מול לינזס
אמיטיזה מכילה לוביפרוסטון, שהוא מפעיל תעלת כלוריד. תעלות כלוריד הן חלבונים המעבירים מולקולות מסוימות על פני קרומי התא. על ידי הפעלת תעלות כלוריד במעי שלך, אמיציזה מגדילה את כמות הנוזל הזורם למעי שלך. זה עוזר לך לעבור צואה ביתר קלות.
Linzess מכילה linaclotide, שהוא אגוניסט ציקלאז-גואניאט (GC-C). למרות שמדובר בסוג אחר של תרופה שעובדת אחרת מאשר אמיזה, לינזס גם מגדילה את כמות המים במעי שלך. זה מרכך את הצואה ומקלה על המעבר.
שימושים
Amitiza וגם Linzess מאושרים לטיפול בעצירות כרונית אידיופטית (CIC). שניהם אושרו גם לטיפול בתסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C), אך אמיציזה מאושרת לשימוש רק אצל נשים בגיל 18 לפחות. Amitiza מאושר גם לטיפול בעצירות הנגרמת על ידי אופיואידים אצל מבוגרים.
צורות סמים ומינהל
אמיציזה ולינצ'ס מגיעות שתיהן כמוסות אוראליות. Linzess נלקחת פעם ביום, ואילו אמיציזה נלקחת בדרך כלל פעמיים ביום.
תופעות לוואי וסיכונים
אמטיזה ולינצ'ס עלולות לגרום לתופעות לוואי שכיחות וחמורות דומות.
תופעות לוואי שכיחות יותר
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להופיע עם אמטיזה, עם לינזיס, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות בנפרד).
- יכול להתרחש עם אמטיזה:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בחילה
- סְחַרחוֹרֶת
- יכול להתרחש עם Linzess:
- אין תופעות לוואי נפוצות ייחודיות
- יכול להתרחש גם עם אמטיזה וגם עם ליננסה:
- שִׁלשׁוּל
- גַז
- כאב או לחץ באזור הבטן
תופעות לוואי חמורות
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע עם אמטיזה, עם לינזיס, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות באופן פרטני).
- יכול להתרחש עם אמטיזה:
- לחץ דם נמוך
- הִתעַלְפוּת
- יכול להתרחש עם Linzess:
- דם בצואה שלך (שרפרף שנראה כמו זפת)
- כאבים חזקים באזור הבטן
- התייבשות קשה בילדים מתחת לגיל 6 *
- יכול להתרחש גם עם אמטיזה וגם עם ליננסה:
- שלשול קשה
- תגובה אלרגית קשה
ל- Linzess יש התראה מאגרפים של ה- FDA. אזהרה בארגז היא האזהרה מהסוג החזק ביותר שדורש ה- FDA. האזהרה קובעת כי אין להשתמש ב- Linzess בילדים מתחת לגיל 6 שנים בגלל סיכון להתייבשות קשה. יש להימנע משימוש ב- Linzess בילדים בגילאי 6 עד 18 מכיוון שלא נחקר בטיחות התרופה בילדים אלה.
יְעִילוּת
מחקרים קליניים לא הושוו באופן ישיר בין אמטיזה ולינץ. עם זאת, הם נחקרו בנפרד.
מחקרים מצאו כי Amitiza ו- Linzess יעילים לטיפול הן ב- IBS-C והן ב- CIC.
עלויות
אמיציזה ולינצ'ס שניהם תרופות למותג. אין כרגע צורות כלליות זמינות לשום תרופה. תרופות לשם המותג עולות בדרך כלל יותר מגנריות.
על פי הערכות של GoodRx.com, אמיטיזה בדרך כלל עולה פחות מ- Linzess. המחיר בפועל שתשלמו עבור כל אחת מהתרופות תלוי בתוכנית הביטוח שלכם, במיקומכם ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.
אמיטיזה מול מובנטיק
אמיטיזה מכילה את התרופה לוביפרוסטון, ואילו Movantik מכיל את התרופה naloxegol. תרופות אלה משמשות מסיבות דומות, אך הן פועלות בצורה שונה בגוף.
שימושים
Amitiza וגם Movantik מאושרים לטיפול בעצירות הנגרמת על ידי אופיואידים אצל מבוגרים עם כאבים כרוניים שאינם קשורים לסרטן. Amitiza מאושר גם לטיפול במבוגרים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז עם עצירות, ולמבוגרים עם עצירות כרונית אידיופטית.
צורות סמים ומינהל
אמטיזה מגיעה כמוסות אוראליות. בדרך כלל זה נלקח פעמיים ביום. Movantik מגיעה כטבליות דרך הפה. זה נלקח דרך הפה פעם ביום.
תופעות לוואי וסיכונים
אמטיזה ומובנטיק יכולים לגרום לתופעות לוואי שכיחות וחמורות דומות.
תופעות לוואי שכיחות יותר
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להופיע עם אמטיזה, עם Movantik, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות בנפרד).
- יכול להתרחש עם אמטיזה:
- סְחַרחוֹרֶת
- יכול להופיע עם Movantik:
- הזעה מוגברת
- יכול להתרחש גם עם אמטיזה וגם עם Movantik:
- כאב בטן
- שִׁלשׁוּל
- בחילה
- גַז
- הֲקָאָה
- כְּאֵב רֹאשׁ
תופעות לוואי חמורות
רשימות אלה מכילות דוגמאות לתופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע עם אמטיזה, עם Movantik, או עם שתי התרופות (כאשר נלקחות בנפרד).
- יכול להתרחש עם אמטיזה:
- לחץ דם נמוך
- הִתעַלְפוּת
- יכול להופיע עם Movantik:
- כאבים עזים בבטן
- יכול להתרחש גם עם אמטיזה וגם עם Movantik:
- שלשול קשה
- תגובה אלרגית קשה
יְעִילוּת
Amitiza ו- Movantik יש שימושים שונים המאושרים על ידי ה- FDA, אך הם משמשים לטיפול בעצירות הנגרמת על ידי אופיואידים (OIC) בקרב מבוגרים.
היעילות של תרופות אלה לא הושוותה במישרין במחקרים קליניים. עם זאת, מחקרים נפרדים של אמיציזה ומובנטיק הראו כי שניהם יעילים לטיפול ב- OIC.
עלויות
אמיטיזה ומובנטיק הן שתיהן תרופות למותג. אין כרגע צורות כלליות זמינות לשום תרופה. תרופות לשם המותג עולות בדרך כלל יותר מגנריות.
על פי הערכות של GoodRx.com, אמיטיזה בדרך כלל עולה פחות ממובאנטיק. המחיר בפועל שתשלמו עבור כל אחת מהתרופות תלוי בתוכנית הביטוח שלכם, במיקומכם ובבית המרקחת בו אתם משתמשים.
הוראות אמיזה
עליך ליטול אמיטיזה על פי הוראות הרופא שלך או ספק שירותי הבריאות.
איך לקחת
לבלוע את כמוסת האמיזה שלמה. אל תלעוס או תפרק את הקפסולה.
מתי לקחת
אמיטיזה נלקחת בדרך כלל פעם אחת בבוקר ופעם בערב, או פעם ביום. הרופא יגיד לך באיזו תדירות עליך לקחת את זה ומתי.
לקחת אמיציזה עם אוכל
קחו את אמיזה עם אוכל וכוס מים מלאה. נטילת אמטיזה בארוחה קטנה יכולה לעזור להפחית את הסיכון לבחילות, דבר שיכול להיות תופעת לוואי שכיחה.
האם ניתן לרסק את אמטיזה?
אסור לכתוש, לשבור או ללעוס כמוסות אמיציזה. הקפד לבלוע את הקפסולה בשלמותה.
אמטיזה ואלכוהול
לא ידוע על אינטראקציות בין אלכוהול לאמטיזה. עם זאת, נטילת אמטיזה יכולה לגרום לך להרגיש סחרחורת או קלילה. שתיית אלכוהול יכולה גם לגרום לתופעות הללו, כך שלקחתן יחד עלולה להחמיר את ההשפעות הללו.
אם סחרחורת היא בעיה עבורכם בזמן נטילת אמטיזה, עדיף להימנע מאלכוהול. אם אתה מתקשה להימנע מאלכוהול וזה גורם לך להרגיש סחרחורת או קלילה, מדבר עם הרופא שלך.
אינטראקציות אמיטיזה
מרבית התרופות יכולות לתקשר עם תרופות אחרות. אינטראקציות שונות עלולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמה, חלקם יכולים להפריע לביצוע טוב התרופה, בעוד שאחרים יכולים לגרום לתופעות לוואי מוגברות.
אמטיזה ותרופות אחרות
לפני שאתה לוקח אמטיזה, הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל מרשם התרופות, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה לוקח. ספר גם להם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות אפשריות.
אם יש לך שאלות לגבי אינטראקציות עם תרופות שעלולות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.
להלן דוגמאות לתרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם אמיציזה. רשימה זו אינה מכילה את כל התרופות העשויות לקיים אינטראקציה עם אמיטיזה.
אמטיזה ותרופות נגד לחץ דם גבוה
נטילת אמטיזה עם תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה עלולה להעלות את הסיכון שלך להתעלפות או לחץ דם נמוך. אם אתה לוקח תרופות כדי לעזור להוריד את לחץ הדם שלך, ספר לרופא לפני שתתחיל ליטול אמיטיזה.
תרופות נגד אמזיזה ואנטי שלשול
נטילת אמטיזה עם תרופות המשמשות לטיפול בשלשול עלולה להפוך את אמטיזה ליעילה פחות. אם יש לך שלשול בזמן נטילת אמטיזה, אל תנסה לטפל בשלשול בעצמך. במקום זאת, דבר עם הרופא שלך. הם עשויים להחליט שאתה זקוק למינון נמוך יותר של אמטיזה, או שאתה צריך להפסיק ליטול את התרופה.
דוגמאות לתרופות נגד שלשול כוללות:
- alosetron (Lotronex)
- לופרמיד (אימודיום)
- ביסמוט סובליצילאט (פפטו-ביסמול)
אמיטיזה ומירא לקס
אם אמיציזה לא מספקת הקלה מספקת לעצירות שלך, אתה יכול לקחת אותה עם MiraLAX. אין שום אינטראקציה ידועה בין אמיזה למיראקס. בדרך כלל הם בטוחים לקחת יחד.
לשילוב זה יש סיכון קטן לתופעות לוואי. מחקר קליני בדק את השימוש הבלתי תווית באמיזה עם MiraLAX כטיפול לניקוי מעיים לפני קולונוסקופיה. במחקר:
- בערך 4 אחוז מהאנשים חלו התכווצויות בבטן
- פחות משני אחוז מהאנשים סבלו מבחילות
- פחות מאחוז אחד מהאנשים סבלו מנפיחות
לפני שתשתמש בתרופות אלה יחד, יידע לרופא או לרוקח שאתה רוצה להוסיף MiraLAX לתוכנית הטיפול שלך.
אמטיזה ומתדון
בבדיקות מעבדה הוכח כי מתדון (תרופה נגד כאבים אופיואידים) מפחית את פעולות תעלות הכלוריד. תעלות כלוריד הן חלבונים המעבירים מולקולות מסוימות על פני קרומי התא.
השפעה זו עשויה למנוע את אמיציזה לעבוד טוב. הסיבה לכך היא שאמיזה פועלת על ידי הפעלת אותם תעלות כלוריד, המסייעות בהעלאת רמות הנוזלים במעי שלך. הנוזל המוגבר עוזר להעביר צואה דרך המעיים.
ספר לרופא שלך אם אתה לוקח מתדון. הרופא שלך עשוי לבחור בתרופה אחרת במקום אמטיזה כדי לעזור בטיפול בעצירות שלך.
איך עובדת אמיציזה
אמיטיזה שייכת לקבוצת תרופות הנקראות מפעילי תעלות כלוריד. תעלות כלוריד נמצאות בכל גופך כמעט בכל סוג של תא. הם חלבונים המעבירים מולקולות מסוימות על פני קרומי התא.
אמטיזה מפעילה (מגדילה את הפעילות של) תעלות כלוריד אלה במעי שלך. פעולה זו מגדילה את כמות הנוזל הזורם למעי שלך. הנוזל המוגבר הזה מאפשר לצואה לעבור ביתר קלות דרך המערכת שלכם, ועוזר להקל על עצירות.
כמה זמן לוקח לעבוד?
אמיציזה מתחילה לעבוד במהירות. לדוגמה, מחקר קליני בדק את השימוש באמטיזה בקרב מבוגרים עם עצירות כרונית אידיופטית (CIC). כ 57 אחוז מהאנשים שנבדקו עברו תנועת מעיים תוך 24 שעות מנטילת התרופה. בקבוצה שקיבלה פלצבו (ללא תרופות), השפעה זו נמצאה רק ב -37 אחוז מהאנשים.
בתוך 48 שעות מהטיפול, 80 אחוז מהאנשים שלקחו אמטיזה עברו תנועת מעיים. רק 61 אחוז מהאנשים בקבוצת הפלצבו קיבלו אותה תוצאה.
אמטיזה והריון
לא נעשה מספיק מחקר כדי לדעת אם אמטיזה בטוחה לשימוש במהלך ההיריון. במחקרים על בעלי חיים, הוכח כי אמיציזה פגעה בעובר. עם זאת, מחקרי בעלי חיים לא תמיד חוזים מה היה קורה אצל בני אדם.
אם אתה בהריון או נכנסת להריון בזמן שאתה מטפל באמטיזה, דבר עם הרופא שלך. יחד תוכלו להעריך את היתרונות והסיכונים של השימוש באמיזה במהלך ההריון.
אמטיזה והנקה
לא ידוע אם אמיטיזה עוברת לחלב אם, או מה ההשפעות שלה יכולות להיות על ייצור החלב של גופך. במחקרים על בעלי חיים, אמיציזה לא נמצאה בחלב של בעלי חיים מניקות. אולם מחקרים בבעלי חיים אינם משקפים תמיד את ההשפעות שעלולות להופיע אצל בני אדם.
שוחח עם הרופא שלך אם השימוש באמטיזה הוא רעיון טוב עבורך בזמן ההנקה. ואם החלטתם להניק את ילדכם בזמן נטילת אמטיזה, היזהרו בסימני שלשול. אמיציזה עלולה לגרום לשלשול אצל ילד המניק. אם ילדכם מפתח שלשול, הפסיקו להניק והתקשר לרופא המטפל.
שאלות נפוצות על אמטיזה
להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות בנושא אמטיזה.
האם ניתן להשתמש באמטיזה לגברים?
אמיטיזה מאושרת לטיפול בשלושה סוגים של עצירות אצל מבוגרים. לשני סוגים אלה ניתן להשתמש בו אצל גברים. סוגים אלה הם עצירות כרונית אידיופטית (CIC) ועצירות הנגרמת כתוצאה מטיפול תרופתי באופיואידים בקרב אנשים הסובלים מכאבים כרוניים שאינם נגרמים כתוצאה מסרטן פעיל.
עם זאת, לא ניתן להשתמש בסוג השלישי של עצירות שאומיזה מאושרת לטיפול אצל גברים. סוג זה הוא תסמונת המעי הרגיז עם עצירות (IBS-C).
הסיבה להבדל זה היא שלא נערכו מספיק מחקרים על שימוש באמטיזה בקרב גברים עם IBS-C. במחקרים קליניים, רק 8 אחוז מהאנשים עם IBS-C שנחקרו היו גברים. מכיוון שהאוכלוסייה הגברית במחקרים הייתה כל כך נמוכה, אין לנו מספיק ראיות כדי לקבוע אם גברים עם IBS-C מגיבים בצורה שונה לאמטיזה מאשר נשים.
האם יהיו לי תסמיני גמילה כשאפסיק ליטול אמטיזה?
לא, סביר להניח שלא תהיה לך תסמיני גמילה כשאתה מפסיק את אמיזה. לא נראה סימפטומים כאלה במחקר קליני בו אנשים הפסיקו את הטיפול שלהם בתרופה.
האם אמיציזה היא חומר מבוקר?
לא, אמיציזה אינה חומר מבוקר. חומר מבוקר הוא תרופה שמווסתת על ידי הממשלה בגלל הפוטנציאל שלה לשימוש לרעה.
עם זאת, אמטיזה היא תרופה הדורשת מרשם מהרופא שלך.
אזהרות אמיציזה
לפני שאתה לוקח אמטיזה, שוחח עם הרופא שלך על היסטוריית הבריאות שלך. ייתכן שאמיזה לא מתאימה לך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים. אלו כוללים:
- חסימת מעיים. אם יש לך חסימת מעיים, אסור לך להשתמש באמטיזה. אם אינך בטוח אם יש לך כזה, בקש מהרופא שלך לבחון אותך לפני שתתחיל בטיפול באמטיזה.
- שלשול חמור. נטילת אמטיזה עלולה להחמיר בשלשול קשה. אם יש לך שלשול קשה, עליך להימנע מנטילת תרופה זו.
- היסטוריה של אלרגיה לאמטיזה או לכל אחד ממרכיביה. אם אתה אלרגי לאמטיזה או הייתה לך תגובה בעבר, אסור לך להשתמש באמטיזה. אם יש לך אלרגיה כזו, דבר עם הרופא שלך על אפשרויות טיפול אחרות לעצירות שלך.
מנת יתר של אמטיזה
נטילת יותר מדי אמטיזה יכולה להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי קשות.
תסמיני מינון יתר
תסמינים של מנת יתר יכולים לכלול:
- בחילה
- שִׁלשׁוּל
- הֲקָאָה
- סְחַרחוֹרֶת
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב בטן
- שטיפה (חום ואודם בפנים או בצוואר)
- סיבוב יבש
- בעיית נשימה
- לחץ בחזה
- הִתעַלְפוּת
מה לעשות במקרה של מנת יתר
אם אתה חושב שלקחת יותר מדי מתרופה זו, התקשר לרופא שלך או בקש הנחיות של האיגוד האמריקני למרכזי בקרת הרעלים בטלפון 800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם. אך אם התסמינים שלך חמורים, התקשר מייד אל 911 או פנה מייד לחדר המיון הקרוב.
תפוגה של עמיציזה
כאשר מחלקת אמיזה מבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מיום מחלקת התרופות.
מטרת מועדי התפוגה כאמור היא להבטיח את יעילות התרופה במהלך תקופה זו. עמדתו הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן.
כמה זמן תרופה נשארת טובה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל כיצד ואיפה מאוחסנים התרופות. יש לאחסן כמוסות אמיציזה בטמפרטורת החדר בסביבות 25 מעלות צלזיוס. אחסן אותם במקום יבש בכלי אטום היטב ועמיד לאור. אל תאחסן תרופות בחדר האמבטיה שלך.
אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעבר תאריך התפוגה שלה, דבר עם הרוקח שלך אם אתה עדיין יכול להשתמש בזה.
מידע מקצועי עבור אמיזה
המידע הבא ניתן לרופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות.
מנגנון פעולה
אמיטיזה הוא מפעיל תעלת כלוריד (CIC) המגביר את הפרשת נוזל המעיים, המסייע בשיפור מעבר הצואה. הקולט CIC-2 מופעל על ידי אמיטיזה. עליית הנוזלים המכילה כלוריד מסייעת להגברת תנועתיות ומאפשרת מעבר של צואה דרך המעי.
השפעות אנטיסקרטיות של אופיאטים עוקפות וריכוז נתרן ואשלגן בסרום אינם מושפעים. נראה כי אמיציזה מעוררת התאוששות של תפקוד מחסום הרירית וירידה בחדירות המעי באמצעות שיקום צמתים הדוקים.
פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
ריכוזי האמטיזה בפלזמה הם מתחת לרמת הספירה המדויקת. לפיכך, לא ניתן לחשב באופן אמין את מחצית החיים ומחצית הריכוזים המרביים. עם זאת, חושבה הפרמקוקינטיקה של M3, שהיא המטבוליט הפעיל היחיד של אמטיזה שניתן למדוד.
לאחר מתן דרך הפה, הריכוז המרבי של M3 מתרחש תוך שעה. מתן ארוחה עתירת שומן עשוי להפחית את הריכוז המרבי. עם זאת, אמיטיזה נלקחה עם מזון ומים ברוב הניסויים הקליניים.
זמן מחצית החיים של M3, שהוא המטבוליט הפעיל היחיד של אמטיזה שניתן למדוד, היה בערך 1 עד 1.5 שעות.
ההערכה היא שאמטיזה מטבוליזם במהירות בבטן ובג'ג'ונום.
התוויות נגד
אמיתיזה אינה התווית באנשים הסובלים מתגובה אלרגית לכך בעבר, ובאנשים שעברו סתימת בטן או מעי.
אִחסוּן
אמור לאחסן את האמטיזה בטמפרטורת החדר בטמפרטורה של 25 מעלות צלזיוס.
הצהרת אחריות: חדשות הרפואה היום עשה את מירב המאמצים לוודא כי כל המידע נכון, מקיף ומעודכן באופן עובדתי. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ומומחיותו של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך להתייעץ תמיד עם הרופא שלך או עם גורם רפואי אחר לפני שאתה לוקח תרופות כלשהן. המידע התרופתי הכלול כאן עשוי להשתנות ואינו מיועד לכסות את כל השימושים האפשריים, הוראות, אמצעי זהירות, אזהרות, אינטראקציות תרופתיות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך ששילוב התרופה או התרופה בטוח, יעיל או מתאים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.