בדיקות עמילאז וליפאז
תוֹכֶן
- מהן רמות נורמליות של עמילאז וליפאז?
- מה גורם לרמות עמילאז חריגות?
- מה גורם לרמות ליפאזיות לא תקינות?
- עמילאז וליפאז במהלך ההריון
- כיצד עליכם להתכונן לבדיקת עמילאז וליפאז?
- למה לצפות במהלך בדיקת עמילאז וליפאז
- מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?
מהן בדיקות עמילאז וליפאז?
עמילאז וליפאז הם אנזימי עיכול מרכזיים. עמילאז עוזר לגופך לפרק עמילנים. ליפאז עוזר לגופך לעכל שומנים. הלבלב הוא איבר בלוטות היושב מאחורי הקיבה ומייצר מיצי עיכול הנשפכים למעי הדק. הלבלב מייצר גם עמילאז וגם ליפאז, כמו גם אנזימים רבים אחרים.
דלקת בלבלב, הנקראת גם לבלב, גורמת לרוב לרמות גבוהות של עמילאז וליפאז בזרם הדם. למידע נוסף על דלקת לבלב חריפה כאן.
בדיקות עמילאז וליפאז משמשות לזיהוי דלקת הלבלב. הבדיקות מודדות את כמות האנזימים הללו שמסתובבים בזרם הדם שלך. אנזימים אלה נבדקים בדרך כלל כאשר יש לך תסמינים של דלקת לבלב חריפה או הפרעה אחרת בלבלב והרופא שלך רוצה לאשר את האבחנה.
תסמינים של דלקת הלבלב עשויים לכלול:
- כאבי בטן קשים
- כאב גב
- חום
- בחילה
- הֲקָאָה
- אובדן תיאבון
ישנם גם גורמים פוטנציאליים רבים אחרים לכאבי בטן. גורמים אחרים כוללים דלקת התוספתן, הריון חוץ רחמי אצל נשים וחסימת מעיים, בין היתר. בדיקת רמות עמילאז וליפאז חשובה כדי לעזור לקבוע אם הגורם לתסמינים אלו הוא דלקת הלבלב, או משהו אחר.
מהן רמות נורמליות של עמילאז וליפאז?
אנזימים הם חלבונים המיוצרים על ידי הגוף לצורך ביצוע עבודה מסוימת. הלבלב מייצר עמילאז כדי לפרק פחמימות במזון לסוכרים פשוטים. הלבלב מייצר ליפאז לעיכול שומנים לחומצות שומן. לאחר מכן סוכרים וחומצות שומן יכולים להיספג במעי הדק. עמילאז וליפאז כלשהו ניתן למצוא ברוק ובבטן. עם זאת, רוב האנזימים המיוצרים בלבלב משתחררים למעי הדק.
| רמות עמילאז | רמות ליפאז | |
| נוֹרמָלִי | 23-85 U / L (חלק מתוצאות המעבדה עולות ל -140 U / L) | 0-160 U / L |
| חשד לדלקת הלבלב | > 200 U / L | > 200 U / L |
אצל אדם בריא, רמת עמילאז בדם רגילה היא סביב 23-85 יחידות לליטר (U / L), אם כי טווחי מעבדה מסוימים עבור עמילאז רגיל עולים ל -140 U / L.
רמת ליפאז רגילה יכולה לנוע בין 0-160 U / L בהתאם למעבדה.
כאשר הלבלב נפגע, ניתן למצוא אנזימי עיכול אלה בדם ברמות גבוהות מהרגיל. תוצאות עמילאז או ליפאז עשויות להיות יותר משלוש פעמים ברמות נורמליות פירושן דלקת לבלב או נזק ללבלב. עם זאת, במקרים נדירים, עלול להיות נזק משמעותי בלבלב ללא רמות עמילאז או ליפאז חריגות. במקרים אלה, כאבי בטן הם הכי הרבה. בשלב מוקדם של נזק ללבלב, רמות העמילאז או הליפאז יכולות להיות גם תקינות.
מה גורם לרמות עמילאז חריגות?
ישנן סיבות רבות לכך שמישהו עלול להיות בעל רמות חריגות של עמילאז בדם. אלו כוללים:
- דלקת לבלב חריפה, דלקת פתאומית בלבלב
- דלקת לבלב כרונית, דלקת לטווח ארוך בלבלב
- פסאודוציסט הלבלב, שק מלא נוזלים סביב הלבלב
- סרטן הלבלב
- דלקת שלפוחית השתן, דלקת בכיס המרה
- הריון חוץ רחמי, השתלת ביצית מחוץ לרחם
- חַזֶרֶת
- חסימת בלוטת הרוק
- חסימת מעיים
- macroamylasemia, נוכחות של macroamylase בדם
- כיב מחורר
- תרופות
- הפרעות אכילה
- בעיות כליה
רמות נמוכות מהרגיל של עמילאז עשויות להצביע על פגיעה קשה בלבלב, טרום סוכרת או.
ישנן כמה תרופות שיכולות להגדיל את כמות העמילאז בדם:
- כמה תרופות פסיכיאטריות
- כמה גלולות למניעת הריון
- סטרואידים
- כמה תרופות כימותרפיות
- תרופות ללחץ דם
- מתילדופה
- משתן תיאזיד
- תרופות אנטי-ויראליות
- כמה אנטיביוטיקה
מה גורם לרמות ליפאזיות לא תקינות?
רמות הליפאז עשויות להיות גבוהות באופן חריג אם מישהו חווה:
- דלקת לבלב חריפה, דלקת פתאומית בלבלב
- דלקת לבלב כרונית, דלקת לטווח ארוך בלבלב
- סרטן הלבלב
- גסטרואנטריטיס קשה, או שפעת קיבה
- דלקת שלפוחית השתן, דלקת בכיס המרה
- מחלת צליאק, אלרגיה לגלוטן
- כיב בתריסריון
- מקרוליפזמיה
- זיהום ב- HIV
רמות לא תקינות של ליפאז עשויות להתקיים גם אצל אנשים עם מחסור ליפאז פרוטאין משפחתי.
תרופות שעלולות להשפיע על רמות הליפאז בזרם הדם שלך הן אותן הידועות כמשפיעות על רמות העמילאז.
עמילאז וליפאז במהלך ההריון
דלקת לבלב חריפה נדירה במהלך ההריון. עם זאת, זה יכול להוביל לבעיות עם התינוק שלך אם זה קורה.
מחקרים מראים שרמות העמילאז והליפאז בסרום אינן משתנות במהלך ההריון. במילים אחרות, מה שנחשב לרמות נורמליות של עמילאז וליפאז זהה כמעט אצל נשים בהריון כמו אצל נשים שאינן בהריון. יש להתייחס לעלייה ברמות עמילאז בסרום וליפאז במהלך ההריון כמו אצל נשים שאינן בהריון.
כיצד עליכם להתכונן לבדיקת עמילאז וליפאז?
אין צורך בתכשיר מיוחד לבדיקת דם עמילאז או ליפאז. ייתכן שתרצה ללבוש חולצה רופפת או עם שרוולים קצרים כדי שהרופא שלך יוכל לגשת בקלות לווריד בזרוע שלך.
למה לצפות במהלך בדיקת עמילאז וליפאז
ישנן סיבות רבות לכך שאתה חווה כאבי בטן או תסמינים אחרים. בדיקות עמילאז וליפאז הן רק חלקי הפאזל. תחילה הרופא שלך יבצע היסטוריה רפואית ומשפחתית, יבצע בדיקה גופנית וישאל אם אתה נוטל תרופות כלשהן.
בדיקת עמילאז או ליפאז מחייבת איש מקצוע בתחום הבריאות לקחת כמות קטנה של דם מהווריד שלך. בדרך כלל הבדיקה נעשית באופן הבא:
- איש מקצוע בתחום הבריאות ינקה את אזור העור סביב הווריד במרפק שלך או על גב היד שלך בעזרת חומר חיטוי.
- רצועה אלסטית תהיה קשורה סביב זרועך העליונה כדי להפעיל לחץ ולאפשר לדם למלא את הווריד.
- מחט תוחדר לווריד.
- דם יוסר ויוכנס לתוך בקבוקון או שפופרת קטנה. איסוף הדם צריך לקחת רק דקה או שתיים.
- הלהקה האלסטית מוסרת.
- הדם נשלח למעבדה לצורך ניתוח.
כמות הכאב והחבורות אפשרית באתר ההכנסה. דימום מוגזם, התעלפות, סחרחורת וזיהום הם נדירים אך אפשריים. מכיוון שרמות עמילאז גבוהות עשויות להיות קשורות לירידה בתפקוד הכליות, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם אחרות או בדיקת עמילאז בשתן.
מה המשמעות של תוצאות הבדיקה?
כאשר רמות ליפאז ועמילאז גבוהות מהרגיל זה עשוי להצביע על פגיעה בלבלב או מחלה אחרת. מרבית המחקרים מראים שרמות של יותר מפי שלוש מהגבול העליון של הנורמה בדרך כלל מובילות לאבחון של דלקת הלבלב, על פי הנחיות המכללה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה (ACG). רמות ליפאז בלבד אינן יכולות לקבוע את חומרת התקף הלבלב החריף. כאשר תוצאות בדיקות אלה אינן תקינות, ייתכן שתצטרך בדיקות אחרות כגון אולטרסאונד, בדיקת CT, סריקת MRI ואנדוסקופיה.
רמות עמילאז גבוהות מראות לרופא שיש בעיה, אך יתכן שהיא לא בהכרח כוללת את הלבלב. עם זאת, רמות ליפאז בהשוואה לרמות עמילאז הן בדרך כלל ספציפיות יותר להפרעות בלבלב. הערכת תוצאות שתי הבדיקות והתסמינים שלך יכולה לעזור לרופא לאבחן או לשלול דלקת לבלב או מצבים אחרים של הלבלב.
אם אתה חווה כאבי בטן עזים, פנה לרופא מיד. בהתבסס על תוצאות בדיקת עמילאז, בדיקת ליפאז וההיסטוריה הרפואית שלך, הרופא שלך יכול להחליט אם יש צורך בבדיקות נוספות או לקבוע איזה סוג של טיפול נדרש.
אנו ממליצים לך לראות
תיקון דופן הנרתיק הקדמי