אנארתריה
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- אנארתריה לעומת דיסארתריה
- אנארתריה לעומת אפזיה
- הסיבות לאנדרתיה
- מהם הסימפטומים של אנארתריה?
- סוגי אנארתריה
- כיצד מאבחנים אנארתריה?
- אפשרויות טיפול באנדרטריה
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
אנארתריה היא צורה חמורה של דיסארתריה. דיסארתריה היא הפרעת דיבור מוטורית המופיעה כאשר מישהו לא יכול לתאם או לשלוט על השרירים המשמשים לדיבור. אנשים הסובלים מ dysarthria בדרך כלל דיברו באטיות או האטה. עם זאת, אנשים עם אנארתריה לא יכולים לבטא דיבור כלל. המצב בדרך כלל נובע מפגיעה מוחית או הפרעה נוירולוגית, כמו שבץ מוחי או מחלת פרקינסון.
אנארתריה אינה בעיה בהבנת השפה או במציאת המילים הנכונות. אנשים עם אנארתריה רוצים לדבר, אבל הם איבדו שליטה על שרירי הדיבור. השרירים המושפעים מאנדרטריה יכולים לכלול שרירים בשפתיים, בפה, בלשון, בקפלי הקול ובסרעפת.
אנארתריה לעומת דיסארתריה
דיסארתריה היא צורה פחות חמורה של אנארתריה. לאנשים עם דיסארתריה יש יכולת דיבור מוגבלת. יתכן ודיבורם מושפע, האטה וקשה להבנה, או שהם יכולים רק לדבר ברכות בלחש או בקול צרוד.
לעומת זאת, אנשים עם אנארתריה איבדו לחלוטין את יכולתם לדבר.
אנארתריה לעומת אפזיה
אנשים עם אנארתריה וגם אנשים עם אפאזיה אינם מסוגלים לדבר, אלא מסיבות שונות.
- אפזיה (נקראת גם דיספזיה) נחשבת להפרעת שפה. זו בעיה בהבנת השפה. אדם עם אפאזיה יכול להזיז את השרירים המשמשים לנאום אך יתכן שלא יוכל למצוא את המילים הנכונות, להכניס מילים למשפט או להשתמש בדקדוק הנכון. שבץ מוחי הוא הגורם השכיח ביותר לאפזיה.
- אנארתריה נחשבת להפרעה מוטורית. זו בעיה עם השרירים המשמשים להפקת דיבור. זה לא משפיע על יכולתו של אדם להבין שפה.
זה אפשרי עבור אנשים עם אנארתריה לסבול גם מאפיזיה. שני מצבים אלו יכולים להיגרם כתוצאה מפגיעה מוחית, כמו שבץ מוחי.
הסיבות לאנדרתיה
אנשים עם אנארתריה איבדו שליטה על השרירים המשמשים לדיבור. בדרך כלל זה תוצאה של הפרעה נוירולוגית או פגיעה במוח. חלקי גוף רבים ושונים מעורבים בייצור דיבור. אנארתריה יכולה להיות תוצאה של נזק לאחד האזורים הללו.
תנאים שיכולים לגרום לאנדרתיה כוללים:
- טרשת עורק אמיוטרופית (ALS)
- גידול במוח
- שיתוק מוחין
- שיתוק של בל
- האטקסיה של פרידריך
- תסמונת גילין-בארה
- מחלת הנטינגטון
- תסמונת כלואה
- מחלת ליים
- טרשת נפוצה
- ניוון שרירים
- מיאסטניה גרביס
- מחלת פרקינסון
- שבץ
- פגיעה מוחית טראומטית (TBI)
- מחלת וילסון
- זיהומים מסוימים
- תרופות מסוימות, כמו אופיואידים או תרופות הרגעה המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית שלך
- פגיעה בלשון או בקפלי הקול
- שיתוק של שרירי הפנים
מהם הסימפטומים של אנארתריה?
הסימפטום העיקרי של אנארתריה הוא אובדן מוחלט של יכולת הדיבור. אדם עם אנארתריה אינו מסוגל להזיז את שרירי הפה, הפנים ומערכת הנשימה. הם יכולים לנסח מחשבה ובכוונתם לדבר, אך גופם אינו מסוגל להזיז את השרירים השולטים בייצור הדיבור.
תסמינים אחרים עשויים לכלול:
- תנועה מוגבלת של הלשון, השפתיים והלסת
- צְרִידוּת
- מזיל ריר
- קושי ללעוס או לבלוע
סוגי אנארתריה
אנארתריה היא הצורה הקשה של דיסארתריה, הניתנת לפירוק לסוגים שונים. סוג הדיסתרי תלוי באיזה חלק במוח או במערכת העצבים מושפע. ישנם שישה סוגים שונים של דיסארתריה:
- דיסארתריה רופפת נגרם כתוצאה מפגיעה בעצבים הגולגיים או באזורים בגזע המוח ובמוח התיכון השולטים על שרירי הפה והגרון; אנשים עם סוג זה של dysarthria יש דיבור חלש מאוד.
- דיסארתריה ספסטית היא תוצאה של נזק לנוירונים המוטוריים העליונים שמקורם בקליפת המוח הידועה כדרכי הפירמידליות; זה מאופיין בפרצי צלילים.
- דיסארתריה אטקסית מתרחשת כתוצאה מפגיעה במסלולי המחברים את המוח הקטן לאזורים אחרים במוח; היא מאופיינת בדיבור לא מאורגן ומבולבל.
- דיסארתריה היפוקינטית בדרך כלל נגרמת על ידי מחלת פרקינסון ומביאה לדפוס דיבור מהיר.
- דיסארתריה היפרקינטטית היא תוצאה של נזק לגנגליה הבסיסית; לאנשים עם סוג זה של דיסארתריה יש דפוס דיבור איטי מאוד.
- דיסארתריה מעורבת נגרם כתוצאה מפגיעה בכמה אזורים במערכת העצבים, מה שמביא לתכונות דיבור המהוות תערובת של שתי קבוצות או יותר.
כיצד מאבחנים אנארתריה?
אנארתריה מאובחנת בדרך כלל על ידי פתולוג בשפה דיבור ונוירולוג. הפתולוג שפת הדיבור יעריך את הנאום שלך בכדי לקבוע את סוג האנרתיה שיש לך. הוא או היא יביטו כיצד אתה מזיז את הפה, את השפתיים ואת הלשון שלך, וכמה אתה מבין את השפה. נוירולוג יעריך אותך בכדי לקבוע את הגורם הבסיסי לאנדרתיה.
בדיקות אבחון עשויות לכלול:
- בדיקה גופנית
- בדיקות הדמיה, כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) ליצירת תמונות של המוח
- אלקטרואנספלוגרמה (EEG) למדידת פעילות במוח שלך
- אלקטרומיוגרמה (EMG) לבדיקת הפעילות החשמלית בשרירים
- מחקרי הולכה עצבית כדי למדוד כמה מהר דחף חשמלי עובר בעצבים שלך
- בדיקות דם לבדיקת זיהומים
- בדיקות שתן
- ניקוב מותני לבדיקת הנוזל השדרתי
- ביופסיה, אם הרופא שלך חושב שגידול במוח גורם לתסמינים שלך
- בדיקות נוירופסיכולוגיות להערכת התפקודים הקוגניטיביים שלך
אפשרויות טיפול באנדרטריה
הטיפול שלך יהיה תלוי בסוג האנדרתריה ובמצב הבסיסי שיש לך.
רופא ככל הנראה ימליץ על טיפול בשפת דיבור. במהלך ביקור אצל המטפל בשפה אתה יכול:
- לבצע תרגילים בתקשורת
- לבצע תרגילים לחיזוק השרירים המעורבים בדיבור
- ללמוד תרגילי נשימה
- תרגול תרגילי לעיסה ובליעה בטוחים
- לעבוד על צורות אחרות של תקשורת, כמו תקשורת בסיוע מחשב, רישום, תנועה וכתיבה
- תרגול בקולות
במידת האפשר, רופא יטפל גם בגורם לאנדרתריה שלך. לדוגמה, אם התסמינים שלך נגרמים מגידול במוח, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח להסרת הגידול, במידת האפשר.
הַשׁקָפָה
התחזית תלויה בסיבה, במיקום ובחומרת הנזק המוחי ובבריאותך הכללית. התסמינים יכולים להשתפר, להישאר זהים או להחמיר. אנשים רבים עם אנארתריה לא יוכלו לחזור לדיבור, במיוחד לאנשים עם מצבים ניווניים או פגיעה מוחית.
אנשים עם אנארתריה עלולים להיכנס לדיכאון ומתוסכלים בגלל חוסר יכולתם לתקשר. למידה כיצד לפצות על חוסר דיבור יכולה לשפר את איכות חייהם הכללית. זה עשוי לכלול שימוש ברישומים, תמונות, לוחות תקשורת, מכשירים להפקת דיבור, מכשירים בסיוע מחשב ותקשורת טלפונית (למשל יישומי טקסט, דואר אלקטרוני והודעות).
העצה שלנו
סַפַּחַת
