האם סטרואידים רעים עבורך? שימושים, תופעות לוואי וסכנות

תוֹכֶן

• מהם סטרואידים?
• שימושים עיקריים ויתרונות פוטנציאליים
• ספורטאים המעוניינים לשפר את מהירות ותפוקת הכוח
• ספורטאי כוח המעוניינים להגדיל את מסת השריר ואת הכוח
• אלו עם מחלות מבזבזות שרירים
• תופעות לוואי אפשריות
• תופעות לוואי לנשים
• יכול להיות מסוכן
• עבודת דם תכופה חשובה
• סיכון לזיהום
• לא חוקי ברוב המקומות
• יכול להיות ממכר נפשית
• האם יש מינון בטוח?
• סוגים אחרים של סטרואידים
• בשורה התחתונה

כדי להגדיל את כוח השרירים וכוחם מעבר לגבול הטבעי, ישנם אנשים הפונים לחומרים כמו סטרואידים אנבוליים-אנדרוגניים (AAS).

אנבוליים מתייחסים לקידום גדילה, ואילו אנדרוגניים מתייחסים להתפתחות מאפייני המין הגבריים.

יכולות בניית השרירים של סטרואידים אמנם מתועדות היטב, אך יש להן כמה תופעות לוואי אפשריות.

מאמר זה סוקר סטרואידים אנבוליים-אנדרוגניים, כולל השימושים בהם, תופעות לוואי, סכנות ומצב משפטי.

מהם סטרואידים?

סטרואידים אנבוליים אנדרוגניים (AAS) הם צורה סינתטית של טסטוסטרון, שהוא הורמון המין הגברי העיקרי ().

הם משפיעים על חלקים שונים בגופך, כגון השרירים, זקיקי השיער, העצמות, הכבד, הכליות ומערכת הרבייה והעצבים.

בני אדם מייצרים באופן טבעי את ההורמון הזה.

אצל גברים, רמותיו עולות במהלך ההתבגרות כדי לקדם התפתחות של תכונות מין גבריות, כמו צמיחת שיער בגוף, קול עמוק יותר, דחף מיני והגברת גובה ומסת השריר.

אף על פי שמקובל לחשוב על הורמון גברי, נשים מייצרות גם טסטוסטרון אך בכמויות קטנות בהרבה. הוא משרת מספר פונקציות עבור נשים, בעיקר בקידום צפיפות העצם וליבידו בריא ().

רמות טסטוסטרון תקינות נעות בין 300-1,000 ng / dL לגברים ו-15-70 ng / dL לנשים. נטילת סטרואידים מעלה את רמות ההורמון הזה, מה שגורם לתופעות כמו מסת שריר וכוח מוגברת (, 4).

סטרואידים הם צורה סינתטית של טסטוסטרון, הורמון מין המיוצר באופן טבעי על ידי גברים ונשים כאחד. נטילת סטרואידים מעלה את רמות הטסטוסטרון, גורמת לתופעות כמו הגדלת מסת השריר וכוח.

שימושים עיקריים ויתרונות פוטנציאליים

כאשר אתה חושב על סטרואידים, הדבר הראשון שעשוי לעלות על דעתך הוא השימוש שלהם בפיתוח גוף לקידום רווח שרירים. אמנם מדובר ביישום נפוץ, אך משתמשים ב- AAS למספר מטרות אחרות.

היתרונות הפוטנציאליים העיקריים הקשורים לסטרואידים אנבוליים הם הבאים ():

• עליות ברקמת השריר עקב סינתזת חלבונים משופרת
• ירידה באחוזי השומן בגוף
• חוזק וכוח שרירים מוגברים
• התאוששות משופרת מאימונים ופציעות
• שיפור צפיפות המינרלים העצם
• סיבולת שרירים טובה יותר
• ייצור תאי דם אדומים מוגבר

השפעות אפשריות אלה עשויות להועיל לקבוצות שונות של אנשים.

ספורטאים המעוניינים לשפר את מהירות ותפוקת הכוח

בעולם הספורט אתלטים מחפשים כל הזמן דרכים להשיג יתרון על פני התחרות.

בעוד שתרגילי כוח והתניה מתקדמים, כמו גם תזונה, עוברים דרך ארוכה בהקשר זה, יש ספורטאים שלוקחים את זה צעד קדימה על ידי נטילת תרופות לשיפור ביצועים (PED).

AAS הם אחד ה- PED הגדולים המשמשים ספורטאים. הוכח שהם מגבירים את מסת השריר, מה שמוביל להגברת המהירות ותפוקת הכוח ().

ספורטאים המשתמשים ב- AAS יכולים לחוות עליות כוח של 5–20% ועלייה במשקל של 2-5 ק"ג (2-5 ק"ג), מה שעשוי להיות בגלל עלייה במסת הגוף הרזה ().

בספורט תחרותי, מינון סטרואידים נוטה להיות שמרני למדי כדי להימנע מגילוי. מסת השרירים אינה הדאגה העיקרית כאן, מכיוון שהם משמשים יותר להתאוששות ולהגברת תפוקת החשמל (,).

למרות שרוב הפדרציות הספורטיביות אוסרות על AAS, יש ספורטאים שחשים שהסיכון להיתפס שווה את היתרונות.

ספורטאי כוח המעוניינים להגדיל את מסת השריר ואת הכוח

כשמדובר בספורט כוח, כולל פיתוח גוף, הרמת משקולות והרמת משקולות אולימפיות, נעשה שימוש נרחב בסטרואידים אנבוליים להגדלת מסת השריר, הכוח ותפוקת הכוח ().

בענפי ספורט אלה כוח השרירים, הגודל והעוצמה קשורים ישירות לביצועים הכוללים.

בעוד שמטרת פיתוח הגוף היא מסת שריר מקסימאלית בקטגוריה מסוימת, כוח וגודל השרירים קשורים זה לזה, אם כי גם גורמים אחרים משחקים ().

המינון של AAS בספורט כוח נוטה להיות ליברלי יותר, מכיוון שפדרציות רבות אינן בודקות חומרים כאלה ואחרים. בעוד שניתן לראות השפעות חזקות יותר במינונים גבוהים יותר, הסיכון לתופעות לוואי עולה גם כן.

משתמשים רבים בקטגוריה זו משתמשים גם באסטרטגיה הנקראת "ערימה", שהיא מונח סלנג לערבוב סוגים רבים של AAS. חלק מהאתלטים כוללים גם הורמונים סינתטיים אחרים, כגון הורמון גדילה ואינסולין.

אלו עם מחלות מבזבזות שרירים

מספר מצבים עלולים לגרום לאובדן שרירים, כולל איידס, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), סרטן ומחלות כליה וכבד. אמנם לא שכיח, אך ניתן להשתמש ב- AAS באוכלוסיות אלה בכדי לסייע בשימור מסת השריר (,).

אובדן מסת שריר נקשר באופן הדוק לתמותה במחלות אלו ומניעתו יכולה לשפר את התוצאות הטיפוליות ולהאריך את תוחלת החיים (,,,).

השימוש ב- AAS הוא אמנם לא השיטה היחידה לשימור מסת השריר, אך הוא עשוי להועיל לאוכלוסיות אלה. ובכל זאת, יש לקחת בחשבון תופעות לוואי אפשריות.

שימושים נפוצים בסטרואידים כוללים שיפור ביצועים באתלטיקה, הגדלת מסת השריר אצל ספורטאי כוח ושמירה על מסת השריר אצל אלו הסובלים ממחלות מבזבזות שרירים.

תופעות לוואי אפשריות

למרות היתרונות הפוטנציאליים שלהם, ל- AAS יש כמה תופעות לוואי אפשריות, שחומרתן משתנה בהתאם למידה בה אתה משתמש בחומרים אלה.

גנטיקה פרטנית משפיעה גם על האופן שבו אתה מגיב ל- AAS ().

היחס האנאבולי לאנדרוגני משתנה בין סוגים שונים של AAS, מה שעשוי להשפיע גם על תופעות לוואי. אנבוליים מתייחסים למאפייני צמיחת שרירים, ואילו אנדרוגניים מתייחסים לקידום תכונות מין גבריות ().

תופעות הלוואי העיקריות הקשורות לשימוש ב- AAS הן:

• סיכון מוגבר למחלות לב. AAS המשמש בשילוב עם פעילות גופנית להתנגדות יכול להגדיל את גודל החדר השמאלי של הלב שלך, כמו גם את לחץ הדם. זה עשוי להגדיל את הסיכון למחלות לב ולמוות קשור ().
• יכול להגביר התנהגות תוקפנית. שימוש בסטרואידים נקשר לתוקפנות מוגברת ואימפולסיביות בקרב בני נוער ומבוגרים ().
• יכול להשפיע על דימוי הגוף. השימוש והתלות ב- AAS מסווגים כהפרעה בדימוי הגוף במדריך האבחון להפרעות נפשיות ().
• עלול לגרום נזק לכבד. AAS, במיוחד אלה שנלקחו דרך הפה, הוכח כמגביר את הסיכון לתפקוד לקוי של הכבד (20).
• עלול לגרום לגינקומסטיה. מוגדר כרקמת שד גברית נפוחה הנגרמת על ידי חוסר איזון הורמונלי, גינקומסטיה עלולה להתרחש כאשר אתה מפסיק ליטול AAS ().
• ייצור מופחת של טסטוסטרון. שימוש בסטרואידים קשור בהיפוגונאדיזם, המאופיין בתפקוד המצטמצם והירידה של האשכים ().
• יכול לגרום לאי פוריות. בשל הפוטנציאל שלו להפחתת ייצור הזרע, השימוש בסטרואידים עלול לגרום לאי פוריות ().
• עלול לגרום להתקרחות גברית. ההשפעות האנדרוגניות של AAS עלולות לגרום או להחמיר התקרחות גברית. השפעה זו עשויה להשתנות בהתאם לתרופה הספציפית בה משתמשים ().

תופעות לוואי לנשים

בעוד שתופעות הלוואי שלעיל יכולות להופיע אצל גברים ונשים כאחד, נשים צריכות להיות מודעות לתופעות נוספות, כולל (,):

• העמקת הקול
• שינויים בפנים וצמיחת שיער
• דגדגן מוגדל
• מחזורי מחזור לא סדירים
• ירידה בגודל השד
• אִי פּוּרִיוּת

שימוש בסטרואידים קשור למספר תופעות לוואי, כגון סיכון מוגבר למחלות לב ולרעילות כבד. תופעות לוואי נוספות נראות אצל נשים המשתמשות ב- AAS.

יכול להיות מסוכן

השימוש ב- AAS כולל כמה סיכונים, מה שהופך אותם למסוכנים עבור רוב האנשים. אמנם שיטות מסוימות יכולות למזער חלק מהסיכונים הללו, אך לא ניתן להימנע מהן לחלוטין.

עבודת דם תכופה חשובה

השימוש ב- AAS יכול להשפיע על מספר ערכי מעבדה, מה שהופך את עבודת הדם התכופה לחשובה כדי למנוע סיבוכים גדולים. שימוש בסטרואידים יכול להשפיע על ערכי המעבדה הבאים (,):

• יכול להגביר את המוגלובין והמטוקריט. סמני דם אלה ממלאים תפקיד חשוב בהעברת חמצן בכל גופך. רמות מוגברות יכולות לעבות את הדם ולהגדיל את הסיכון להתקף לב ולשבץ.
• יכול להפחית כולסטרול HDL (טוב) ולהעלות כולסטרול LDL (רע). כולסטרול HDL ו- LDL צריך להיות בטווחים בריאים. רמות HDL נמוכות יותר ורמות LDL גבוהות יותר עשויות להגביר את הסיכון למחלות לב.
• יכול להגדיל את סמני הכבד. השימוש ב- AAS נקשר לעלייה מוגברת של טרנסמינאז אספרטט (AST) וטרנזמינאז אלנין (ALT), שני סמנים לתפקוד הכבד. רמות גבוהות עשויות להצביע על תפקוד לקוי של הכבד.

עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני תחילת משטר המשנה את רמות ההורמונים הטבעיים בגופך.

סיכון לזיהום

כאשר לוקחים AAS, הסיכון לזיהום יכול להיות גבוה למדי. הסיבה לכך היא שסטרואידים רבים מיוצרים במעבדות לא חוקיות שאינן פועלות לפי אותם נהלים כמו מעבדות מסחריות.

לסטרואידים שיש להזריק קיים סיכון מוגבר לזיהום וזיהום.

בעת רכישת AAS בשוק השחור, יש סיכוי לחומרים מתויגים או מזויפים, מה שמגדיל עוד יותר את הסיכון לזיהום.

לא חוקי ברוב המקומות

המצב המשפטי של AAS משתנה לפי מדינה ואזור, אם כי הם מסווגים כבלתי חוקיים ברוב המקומות אם משתמשים בהם למטרות לא טיפוליות.

סטרואידים אנבוליים מסווגים כתרופה לפי לוח זמנים III בארצות הברית. החזקה לא חוקית יכולה לכלול עונש מרבי של שנת מאסר וקנס של 1,000 דולר מינימום בגין העבירה הראשונה (29).

הדרך היחידה להשיג ולהשתמש ב- AAS באופן חוקי תהיה לרשום אותם על ידי איש מקצוע רפואי למצב מסוים, כגון טסטוסטרון נמוך או מחלת בזבוז שרירים.

אנשים שבוחרים להשתמש בהם באופן לא חוקי מסכנים את עצמם לתוצאות משפטיות.

יכול להיות ממכר נפשית

אף על פי ש- AAS אינו מסווג כממכר פיזית, המשך השימוש עשוי להיות קשור להתמכרות נפשית שעלולה להוביל לתלות ().

תופעת לוואי פסיכולוגית שכיחה בשימוש ב- AAS היא dysmorphia שרירים, שבה משתמשים מתעסקים בבעלות גוף שרירי ().

השימוש בסטרואידים מסוכן מכמה סיבות, כולל סיכון גבוה לזיהום, מעמדם הבלתי חוקי ברוב המקומות ופוטנציאל להתמכרות נפשית. עבודת דם תכופה חיונית למעקב אחר השפעות שליליות בריאותיות.

האם יש מינון בטוח?

בעוד שמינונים נמוכים ומחושבים היטב יותר של AAS יכולים להיות בטוחים יותר באופן משמעותי ממינונים בלתי מבוקרים הקשורים להתעללות, אולם אין מחקרים שהשוו את בטיחותם של מינונים סטרואידים שונים.

טסטוסטרון סינטטי משמש גם לטיפול באנשים הסובלים מטסטוסטרון נמוך, המכונה טיפול חלופי בטסטוסטרון (TRT).

TRT בדרך כלל בטוח לגברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות כאשר הם ניתנים על ידי איש מקצוע רפואי. הנתונים לקביעת בטיחות TRT לנשים אינם מספיקים ().

המינונים הגבוהים המשמשים בדרך כלל באתלטיקה תחרותית ובספורט כוח קשורים לסיכון מוגבר לתופעות לוואי ולא יכולים להיחשב כבטוחים ().

ללא קשר למינון, נטילת AAS תמיד יש רמה של סיכון.

אנשים מגיבים בצורה שונה ל- AAS עקב שינויים במערך הגנטי. לכן, קשה לדעת בדיוק כיצד יגיב גופך.

בעוד שמינונים מבוקרים נמוכים יותר הקשורים לטיפול בתחליפי טסטוסטרון מקובלים בדרך כלל כבטוחים לגברים עם טסטוסטרון נמוך, נטילת סטרואידים בכל כמות שהיא עלולה להוות סיכונים בריאותיים. תופעות לוואי חמורות יותר נראות במינונים גבוהים יותר.

סוגים אחרים של סטרואידים

בעוד ש- AAS הם הסוג המדובר ביותר של סטרואידים, ישנו מגוון נוסף הנקרא גלוקוקורטיקואידים או קורטיקוסטרואידים. אלה הם הורמונים המופיעים באופן טבעי בבלוטת יותרת הכליה הממוקמים על הכליות שלך ().

הם משמשים כמנגנון משוב במערכת החיסונית שלך, המווסתת את הדלקת. גרסאות סינטטיות משמשות לעיתים קרובות לטיפול במצבים מסוימים הנגרמים על ידי מערכת חיסון יתר, כולל:

• אלרגיות
• אַסְתְמָה
• מחלות אוטואימוניות
• אֶלַח הַדָם

אמנם הם עובדים היטב לוויסות מחלות מסוימות, אך הם עלולים לגרום למספר תופעות לוואי, כגון רמות סוכר גבוהות בדם ועלייה במשקל. מסיבה זו, הם שמורים רק למצבים דלקתיים בינוניים עד חמורים ().

קורטיקוסטרואידים הם סוג אחר של סטרואידים המיוצרים באופן טבעי בגופכם בכדי לסייע בוויסות תהליכים חיסוניים דלקתיים. צורות סינטטיות משמשות להפחתת דלקת במחלות אוטואימוניות רבות.

בשורה התחתונה

סטרואידים אנבוליים אנדרוגניים (AAS) הם צורה סינתטית של טסטוסטרון המשמש להגברת מסת השריר וכוחו.

בעוד שהסיכונים הבריאותיים שלהם משתנים לפי סוג וכמות שנלקחו, הם עלולים להיות מסוכנים ולגרום לתופעות לוואי בכל מינון. בנוסף, הם לא חוקיים ברוב המקומות.

השימוש ב- AAS הוא החלטה רצינית ביותר, והסיכונים בדרך כלל עולים על כל היתרונות.