שאלו את המומחה: סיכוני אי ספיקת לב

תוֹכֶן

• מהן ההשפעות ארוכות הטווח של אי ספיקת לב?
• האם אתה יכול למות מאי ספיקת לב?
• כמה זמן אתה יכול לחיות לאחר אי ספיקת לב?
• מאילו מזונות יש להימנע מאי ספיקת לב?
• האם אי ספיקת לב חמורה? האם אי ספיקת לב מחמירה עם הזמן?
• מה קורה לגופך כשאתה סובל מאי ספיקת לב?
• כמה מים כדאי לשתות עם אי ספיקת לב?

מהן ההשפעות ארוכות הטווח של אי ספיקת לב?

ישנם שני סוגים עיקריים של אי ספיקת לב:

• סיסטולי
• דיאסטולי

הגורמים לכל סוג הם ברורים, אך שני סוגים של אי ספיקת לב יכולים לגרום לתופעות לטווח הארוך.

הסימפטומים השכיחים ביותר של אי ספיקת לב כוללים:

• תרגול אי סובלנות
• קוצר נשימה
• מרגיש חלש או עייף
• עלייה במשקל
• נפיחות בבטן, ברגליים או בכפות הרגליים

אנשים מסוימים עשויים לחוות גם סחרחורות, העלולים להופיע מאי ספיקת הלב עצמה או מהתרופות המטפלות בה.

עם הזמן, מכיוון שהלב אינו מספק דם עשיר בחמצן לאיברים, אתה יכול להתחיל לפתח תפקוד לקוי של הכליות, אנמיה ובעיות בוויסות האלקטרוליטים.

חשוב ליטול "קוקטייל" של תרופות לאי ספיקת לב כדי למזער את הסיכון הזה לסיבוכים באיברים אחרים.

האם אתה יכול למות מאי ספיקת לב?

אי ספיקת לב היא מצב חמור שיכול להעלות את הסיכון לסיבוכים רבים, כולל מוות.

על פי נתוני המרכז לבקרת מחלות ומניעה (CDC), אי ספיקת לב הייתה הגורם התורם ל -1 מתוך 8 מקרי מוות בארצות הברית בשנת 2017.

עם זאת, מספר האנשים שמתים מאי ספיקת לב בארצות הברית ירד עם הזמן עקב השימוש בתרופות לאי ספיקת לב.

גורם מוות אחד מאי ספיקת לב יכול להיות הפרעות בקצב הלב, הגורמות לשריר הלב לפעום בצורה לא תקינה.

על מנת למזער סיכון זה, ישנם אנשים המאובחנים כסובלים מאי ספיקת לב, מקבלים דפיברילטור לב (ICD) כדי לזעזע את ליבם חזרה לקצב רגיל אם מתרחשת הפרעה בקצב הלב.

גורם מוות נוסף מאי ספיקת לב הוא היחלשות מתקדמת של תפקוד השאיבה של שריר הלב, מה שמוביל לזרימת דם לא מספקת לאיברים.

בסופו של דבר זה יכול לגרום לתפקוד של כליות ו / או כבד. זה יכול גם להוביל לסיבולת אימונים מופחתת במיוחד עם קוצר נשימה המתרחש במאמץ מינימלי או אפילו במנוחה.

כשזה קורה, אתה בדרך כלל מוערך לגבי טיפולים כמו השתלת לב או סוג של מכשיר סיוע מכני הנקרא מכשיר לסייע חדרית (VAD).

כמה זמן אתה יכול לחיות לאחר אי ספיקת לב?

לאחר האבחנה של אי ספיקת לב, אומדני ההישרדות הם 50 אחוז לאחר 5 שנים ו -10 אחוזים לאחר 10 שנים.

מספרים אלה השתפרו עם הזמן ונקווה להמשיך ולהשתפר עם התפתחות של תרופות טובות יותר לאי ספיקת לב.

אנשים רבים המאובחנים עם אי ספיקת לב יכולים לחיות חיים משמעותיים. תוחלת החיים עם אי ספיקת לב תלויה במספר גורמים, כולל:

• סוג וחומרת אי ספיקת הלב
• נוכחות של תפקוד לקוי של איברים
• את רמות האנמיה וסמנים אחרים בדם
• הגיל שלך
• הסיבה לאי ספיקת לב
• הגנטיקה שלך

הציות והתגובה לתרופות לאי ספיקת לב קובעות גם את תוחלת החיים, כך שתוכלו לשפר את תוחלת החיים על ידי נטילת התרופות הנכונות לאי ספיקת לב כפי שנקבעו.

מאילו מזונות יש להימנע מאי ספיקת לב?

מזונות עתירי נתרן יכולים להיות מסוכנים במיוחד עבור רוב האנשים המאובחנים כסובלים מאי ספיקת לב, שכן נתרן יכול לשים לחץ יתר על הלב. מזונות עשירים בנתרן כוללים:

• אוכל מעובד
• אוכל למסעדה או לקחת אוכל
• בשר מעובד
• אוכל ומרקים קפואים או משומרים
• אגוזים מומלחים

איגוד הלב האמריקני מדווח כי 9 מתוך 10 אמריקאים צורכים יותר מדי נתרן. לבריאות אופטימלית של הלב, עליך לצרוך לא יותר מ- 1,500 מיליגרם (מ"ג) נתרן ליום.

אך הרופא שלך עשוי לקבוע לך יעד נתרן אחר, תלוי בגורמים כמו:

• שלב וכיתה של אי ספיקת לב
• תפקוד הכליות
• לחץ דם

אם מאובחנים גם כסובלים מבעיות בתפקוד הכליות ואתם נוטלים תרופה משתן ("כדור מים"), כמו ספירונולקטון או אפלרנון, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​גם על ביצוע דיאטה דלת אשלגן.

משמעות הדבר היא הגבלת צריכת מזון כמו:

• בננות
• פטריות
• תרד

אם אתה נוטל קומדין, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הגבלת צריכת מזון עשיר בוויטמין K, כמו קייל או מנגולד שוויצרי.

אם אי ספיקת הלב נובעת מסוכרת או מחלות עורקים כליליים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הגבלת צריכת המזונות העשירים ב:

• שמן
• כולסטרול
• סוכר

עבוד עם הרופא שלך כדי לקבוע אילו מזונות עליך להגביל על סמך ההיסטוריה הרפואית האישית שלך.

האם אי ספיקת לב חמורה? האם אי ספיקת לב מחמירה עם הזמן?

אי ספיקת לב היא מצב רציני שמעלה את הסיכון לאשפוז ולמות ממחלות לב.

אם לא מטופלים, אי ספיקת לב עשויה להתקדם ולהחמיר עם הזמן. חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא שלך כדי למזער את הסיכון להתקדמות.

אי ספיקת לב מתקדמת מכמה סיבות:

• גורמי הסיכון הבסיסיים לאי ספיקת לב (חסימות בעורקים, לחץ דם גבוה, סוכרת, דום נשימה בשינה) עדיין קיימים
• הלב המוחלש פועם יותר ויותר מהר בכדי לשחרר ומשחרר כימיקלים "מתח" אשר מחלישים אותו לאורך זמן
• הרגלים כמו צריכת נתרן גבוהה שמפעילה לחץ נוסף על הלב

מסיבה זו עליכם:

• לטפל בגורמי הסיכון הבסיסיים
• צפה בצריכת הנתרן שלך
• קבל פעילות גופנית סדירה
• קח את "הקוקטייל" של תרופות לאי ספיקת לב שרופא שלך רושם על מנת למנוע אי ספיקת לב להחמיר

מה קורה לגופך כשאתה סובל מאי ספיקת לב?

המונח הגנרי "אי ספיקת לב" משמש לסוגי סיסטולי ודיאסטולי, אך הם שונים באופן משמעותי מבחינת הפתולוגיה שלהם.

אי ספיקת לב סיסטולי מתייחסת לבעיה בהתכווצות, או בסחיטת שרירי הלב. כתוצאה מכך, הלב מתקשה לשאוב את הדם קדימה, וגורם לו לגבות בריאות וברגליים.

היחלשות שריר הלב מפעילה גם הורמונים וכימיקלים בגוף, העלולים לגרום להמשך:

• אחיזת נתרן ומים
• עומס יתר של נוזלים
• היחלשות שריר הלב

טיפולים לאי ספיקת לב מכוונים להפריע לתגובה זו כדי לעזור ללב להחזיק נוזלים ולהתחזק עם הזמן.

אי ספיקת לב דיאסטולית מתייחסת לבעיה בהרפיה ועלייה בהתקשות של שריר הלב. באי ספיקת לב דיאסטולית, הלב נוקשה וגורם ללחצים גבוהים, וכתוצאה מכך גיבוי של נוזלים בריאות והרגליים.

שני הסוגים של אי ספיקת לב יכולים להוביל לתסמינים דומים כמו:

• קוצר נשימה
• נפיחות ברגליים
• הצטברות נוזלים בריאות
• ירידה בסיבולת האימונים

כמה מים כדאי לשתות עם אי ספיקת לב?

אי ספיקת לב עלולה לגרום לאצירת נוזלים.

אלו המאובחנים כסובלים מאי ספיקת לב לרוב מקבלים הנחיות להגביל את צריכת הנוזלים היומית שלהם ל -2,000 עד 2,500 מיליליטר (מ"ל) או ל -2 עד 2.5 ליטר (ליטר) ליום. זה כולל את כל סוגי צריכת הנוזלים ולא רק מים.

עם זאת, מעט מדי צריכת נוזלים יכולה להגביר את ההתייבשות ואת הסיכון לבעיות כמו פגיעה בכליות.

יעד צריכת הנוזלים האופטימלי שלך צריך להיות מבוסס על גורמים רבים, כגון:

• סוג של אי ספיקת לב (סיסטולי או דיאסטולי)
• בין אם אתה לוקח תרופה משתן
• תפקוד הכליות שלך
• צריכת הנתרן שלך
• בין אם אושפזת בעבר באשמת נוזלים

על סמך גורמים אלה אתה והרופא שלך יכולים להחליט מה צריכה להיות צריכת הנוזלים האידיאלית שלך.

ד"ר קולי הוא חוקר מוכר בינלאומי וקרדיולוג לא פולשני המתמחה בקרדיולוגיה מונעת. היא קיבלה שני תארים ראשונים לתואר ראשון בביולוגיה ובמדעי מוח וקוגניציה עם ריכוז בכלכלה. היא סיימה תואר GPA מושלם, וקיבלה את ההבחנה האקדמית הבולטת ביותר. היא המשיכה לבית הספר לרפואה של הרווארד ללימודי הרפואה שלה ושוב סיימה את לימודיה בכיתתה עם א בהצטיינות בהצטיינות הבחנה. היא השלימה את תושבת הרפואה הפנימית בבית הספר לרפואה של הרווארד / בית החולים בריגהם ונשים בבוסטון.

משם השתתף ד"ר קולי במלגת מחקר בבית הספר לטרומבוליזה היוקרתי של בית הספר לרפואה של הרווארד בקבוצת המחקר לכליכי חוסם שריר הלב, ארגון מחקר אקדמי מוביל. במהלך תקופה זו היא כתבה כמה עשרות פרסומים בנושא ריבוד סיכוני לב וכלי דם, מניעת מחלות וטיפול, והפכה לכוכבת עולה לאומית בעולם המחקר הקרדיווסקולרי. לאחר מכן השלימה מלגה קלינית בקרדיולוגיה באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו, ואחריה השתלמה מלגה מתקדמת הן במניעת מחלות לב וכלי דם והן במערכת לב לב באוניברסיטת קליפורניה, לפני שחזרה הביתה לדנבר לעסוק בקרדיולוגיה לא פולשנית.