מה זה אזוזפרמיה?

תוֹכֶן

• אין ספירת זרע
• מה גורם לסוגים השונים של אזוזפרמיה?
• אזוזפרמיה טרום האשך
• אזוזפרמיה של האשכים
• אזוזפרמיה לאחר האשך
• מהם הסימפטומים של אזוזפרמיה?
• כיצד מאבחנים אזוזפרמיה?
• מהם הטיפולים הרפואיים לאזואוספרמיה?
• האם ישנם תרופות טבעיות שיכולות לעזור?
• מניעת אזוזפרמיה
• התשלום

באופן כללי, זוגות נחשבים עקרים לאחר כשנה של ניסיון להרות עם יחסי מין לא מוגנים. חציית הקו הבלתי נראה אל עולם הפוריות יכולה להיות מכריעה ומפחידה. מלבד ההרגשה כאילו הודעות על הריון מתפרסמות בכל מקום שאתה מסתכל, אתה עלול לדאוג לבריאותך הכללית ולא לדעת מה לעשות הלאה.

אתה לא לבד. כ-12 עד 13 מתוך 100 זוגות חווים עקרות. ניתן לייחס עד 50 אחוז מהמקרים אלה למה שמכונה עקרות בגורם הגברי. אזוזפרמיה היא סיבה אפשרית, שמאופיינת בחוסר זרע מוחלט בזרע. בעוד שהם נדירים, בערך אחוז אחד מהגברים סובלים מ- azoospermia, וזה שורשם של בין 10 ל -15 אחוז ממקרי הפוריות.

קשור: עקרות: גורמים זכריים וגורמים נשיים

אין ספירת זרע

הנה שיעור מהיר כיצד הגוף עובד: זרע נוצר באשכים. זה עובר דרך מערכת הרבייה ומתערבב עם הנוזל שנמצא בתעלות הזרע. יחד, הזרע והנוזל הזה יוצרים זרע - השפיכה העבה והלבנה שיוצאת מהפין.

בעזרת אזוזפרמיה, הזרע מוצא מהמשוואה. יתכן שיש לך שפיכה, אבל זה לא מכיל זרע. יתכן שאתה מכיר את המונח "ספירת זרע נמוכה" - אך אזוזפרמיה, לעומת זאת, מכונה "אין ספירת זרע."

ישנם שלושה סוגים של אזוזפרמיה:

• אזוזפרמיה טרום האשך (לא חסימתי) נגרמת כתוצאה מפגיעה בייצור בהורמונים האחראיים ליצירת זרע.
• אזוזפרמיה של האשכים (לא חסימתי) נגרמת על ידי חריגות בתפקוד או במבנה האשכים.
• אזוזפרמיה לאחר האשך (חסימתי) נגרמת כתוצאה מבעיות בשפיכה כתוצאה מחסימה כלשהי בדרכי הרבייה.

קשורים: מהי ניידות הזרע וכיצד היא משפיעה על הפוריות?

מה גורם לסוגים השונים של אזוזפרמיה?

לכל סוג azoospermia קבוצה משלה של סיבות אפשריות או תנאים נלווים. בסך הכל, מצבים גנטיים המשפיעים על כרומוזום Y עשויים לגרום בין 10 ל -15 אחוז מהמקרים של ספירת זרע ללא או נמוכה.

אזוזפרמיה טרום האשך

סוג בלתי-חסימתי זה יכול להיגרם על ידי הפרעות גנטיות מסוימות. לדוגמה, תסמונת קלמן משפיעה על יכולתו של הגוף לייצר הורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH) ויכולה, בתורו, להשפיע על ייצור הזרע.

בעיות במוח, במיוחד נזק להיפותלמוס או לבלוטת יותרת המוח, עלולות גם לגרום לסוג זה של אזוזפרמיה. נטילת תרופות מסוימות או טיפול בקרינה בסרטן יכולה לתרום גם כן.

אזוזפרמיה של האשכים

סוג לא חסימתי זה עשוי להתרחש עקב:

• היעדר אשכים (אנורכיה)
• אשכים שלא צנחו (קריפטורדידיזם)
• אשכים שאינם מייצרים זרע (תסמונת רקמת תאים בלבד)
• אשכים שאינם מייצרים זרע בוגר (מעצר spermatogenic)

תסמונת קליינפלטר היא אפשרות נוספת, והיא עשויה לנבוע כאשר אדם נולד עם כרומוזומים XXY במקום XY.

סיבות אחרות כוללות:

• עם חזרת בימי התבגרות מאוחרת
• גידולים
• קְרִינָה
• סוכרת
• ניתוח קודם
• תגובות לתרופות מסוימות
• דליות (כאשר הורידים המגיעים מאשכים מורחבים / רחבים)

אזוזפרמיה לאחר האשך

סוג חסימתי זה קיים בכ- 40 אחוז ממקרי האזוספרמיה. חסימה עשויה להתרחש כתוצאה מחיבור חסר איפשהו, כמו צינורות האפידדימיס או צינורות הדלקת הוואס שמזיזים ואוחסן זרע.

מצבים מולדים עלולים גם הם לגרום לחסימה. לדוגמא, היעדרות דו-צדדית מולדת של vas deferens (CBAVD) היא מצב גנטי שבו תעלות ה vas deferens הנושאות זרע מהאשכים עשויות להיות חסרות. זה קשור לזה שיש או להביא גנים לסיסטיק פיברוזיס.

גורמים אחרים לאזואוספרמיה חסימתית כוללים דברים כמו זיהום קודם או נוכחי, ציסטות, פציעה או כריתת כלי דם.

קשורים: היפוך vasectomy: מה שאתה צריך לדעת

מהם הסימפטומים של אזוזפרמיה?

יתכן כי אינך סובל מתסמינים ואף לא יודע שיש לך אזוזפרמיה עד שהמאמצים שלך להרות לא הצליחו. סימנים ותסמינים אחרים שתיתקלו בהם עשויים להיות קשורים יותר לסיבות הבסיסיות, כמו חוסר איזון הורמונאלי או מצבים כרומוזומים גנטיים.

אחרת, תסמינים אפשריים עשויים לכלול:

• חשק מיני נמוך
• אין אונות
• גוש, נפיחות או אי נוחות סביב האשכים
• ירידה בשיער בפנים או בגוף

קשורים: מהי ספירת זרע תקינה?

כיצד מאבחנים אזוזפרמיה?

הדרך הבסיסית ביותר שאובחנת כחולה אזוזפרמיה היא באמצעות ניתוח זרע. הרופא שלך יבקש ממך לפלוט לכוס ולהגיש את הדגימה למעבדה לבדיקה. אם לא נצפה זרע חי בשפיכה, יתכן וייתכן שיש לך אזוזפרמיה.

יחד עם בדיקה גופנית, הרופא שלך יעניין את ההיסטוריה הרפואית שלך. הם עשויים לשאול שאלות לגבי:

• היסטוריית הפוריות שלך (בין אם הגה ילדים או לא)
• ההיסטוריה המשפחתית שלך (כמו סיסטיק פיברוזיס או בעיות פוריות)
• מחלות שהיו לך בילדותך
• ניתוחים או פרוצדורות שונות שהיו לך באזור האגן או דרכי הרבייה
• היסטוריה של זיהומים, כמו דלקות בדרכי השתן (UTIs) או זיהומים המועברים במגע מיני.
• חשיפה קודמת או שוטפת לדברים כמו הקרנות או כימותרפיה
• שימוש תרופתי קודם או שוטף
• שימוש לרעה אפשרי בסמים או באלכוהול
• מחלה אחרונה שכללה חום
• לאחרונה חשיפה לחום גבוה

כלי אבחון אחרים עשויים לכלול:

• בדיקות דם להערכת רמות ההורמונים או מצבים גנטיים
• אולטרסאונד להמחשת שק האשכים וחלקים אחרים בדרכי הרבייה
• הדמיה מוחית כדי לחפש בעיות עם ההיפותלמוס או בלוטת יותרת המוח
• ביופסיות כדי לבחון מקרוב את ייצור הזרע

מהם הטיפולים הרפואיים לאזואוספרמיה?

ניתן לטפל באזוזופרמיה חסימתית על ידי חיבור או שחזור של הצינורות או התעלות שאינם מאפשרים לזרום לזרע. פירוש הדבר יכול להיות ניתוח או פרוצדורות אחרות. טיפולים הורמונליים ותרופות עשויים לעזור גם אם הגורם הבסיסי הוא ייצור הורמונים נמוך.

אזוזפרמיה לא חסימתית עשויה להגיב לטיפול רפואי או לא. אבל יש כמה חדשות טובות: ייתכן שעדיין תוכל להשיג הריון עם ילד ביולוגי באמצעות הפריה חוץ-גופית או הזרקת זרע אינטראקטיפלסמית.

אֵיך? הרופא שלך יכול לחלץ זרע מהאשכים בעזרת מחט זעירה. שליפה זו עשויה להתבצע גם במהלך ביופסיה. הליך זה עשוי לעבוד גם אם יש לך רק כמה זרעים באשכים שלך.

אם תבחר לעבור מסלול זה, חשוב לקבל ייעוץ גנטי כדי להבין את סיבת השורש וכיצד זה עשוי להשפיע על ילדים ביולוגיים.

האם ישנם תרופות טבעיות שיכולות לעזור?

שיטות ביתיות שיעזרו בייצור זרע עשויות או לא יעבדו עם אזוזפרמיה. אמנם ספירת זרע נמוכה עשויה להגיב היטב לצמחי מרפא מסוימים ולשינויים תזונתיים, אך זרע שנעדר בגלל חסימת מצב או גנטית עשוי לא להגיב באותה דרך (אם בכלל).

זה לא אומר שלדאוג לעצמך על ידי אכילת תזונה מאוזנת היטב, קבלת מנוחה מרובה, שתיית מספיק נוזלים ושמירה על לחץ לבדוק לא יכולה לעזור. מלבד הטיפול ברווחתך הכללית, שקול לעבוד מקרוב עם הרופא שלך בכדי לקבוע מה - אם בכלל - תרופות טבעיות עשויות לעזור במקרה שלך.

דברים שכדאי לנסות:

• אכלו תזונה מלאה במזונות מלאים וצפופים מזינים כדי לטפח ייצור זרע
• התאמנו באופן קבוע. פעולה זו עשויה לעזור בהעלאת רמות הטסטוסטרון
• נסה יוגה או מדיטציה כדי להוריד את רמות הלחץ שלך. קורטיזול (הורמון לחץ) יכול להשפיע על ייצור הטסטוסטרון
• שאל את הרופא שלך על צמחי מרפא ותוספי מזון העשויים לקדם את פוריות הגבר, כמו Tribulus terrestris, זרע שחור, קואנזים Q10, חומצה פולית, ערמונית סוס, קרניטין L, ג'ינסנג Panax ואבץ.

קשורים: 10 דרכים להגביר את ייצור הזרע

מניעת אזוזפרמיה

ישנן כמה דרכים בהן ניתן להגן על ייצור זרע במקרים של אזוזפרמיה שנגרמים כתוצאה מדברים כמו פציעה או תרופות מסוימות.

לנסות ל:

• התרחק מכל פעילויות, כגון ספורט קשר גס, שעלול לפגוע באשכים ובדרכי הרבייה שלך.
• הגבל את החשיפה שלך לקרינה.
• שוחח עם הרופא שלך על היתרונות והסיכונים של תרופות שעלולות להשפיע על ייצור הזרע.
• הימנע מפעילויות שעלולות לחשוף את האשכים שלך לטמפרטורות גבוהות, כמו סאונות או אמבטיות אדים.

קשורים: מדוע האשכים שלי קרים ומה הדרך הטובה ביותר לחמם אותם?

התשלום

זה יכול להיות מפחיד לאבחן חולה אזוזופרמיה או לשמוע את המילים "אין ספירת זרע". קחו נשימה עמוקה - קיום מצב זה אינו אומר בהכרח שאינכם יכולים להביא ילדים ביולוגיים.

חשוב להבין תחילה מה גורם לבעיה. לאחר שדן בסוגיה וטיפול בה, יתכן כי לרופא שלך אפשרויות טיפול שונות המתקנות את הסתימה. אחרת, נהלים כמו הפריה חוץ גופית עשויים לעזור לך להשיג הריון אצל בן / בת הזוג.