לשם מה נועדה הביופסיה של הכבד
תוֹכֶן
ביופסיית כבד היא בדיקה רפואית בה מסירים חתיכה קטנה מהכבד, שניתוח במיקרוסקופ על ידי הפתולוג, ובכך לאבחן או להעריך מחלות הפוגעות באיבר זה, כגון הפטיטיס, שחמת, מחלות מערכתיות. המשפיעים על הכבד או אפילו על סרטן.
הליך זה, הנקרא גם ביופסיית כבד, מתבצע בבית החולים מכיוון שדגימת הכבד נלקחת באמצעות מחט מיוחדת, בהליך הדומה לניתוח קל ולמרות שהוא נדיר, עלולים להיות סיכונים מסוימים, כמו דימום. .
בדרך כלל האדם אינו מאושפז וחוזר לביתו באותו יום, אם כי יש צורך ללכת לבית החולים בליווי, מכיוון שיש צורך לנוח ולא יוכל לנסוע לאחר הביופסיה.
מתי מצוין
ביופסיית כבד משמשת לניתוח שינויים בכבד, על מנת להגדיר את האבחנה ולהיות מסוגלים לתכנן טוב יותר את הטיפול. האינדיקציות העיקריות כוללות:
- הערכת הפטיטיס כרונית, במקרה של ספקות באבחון המחלה או בחומרתה, וכן יכולה לזהות את עוצמת הנזק לכבד.
- הערך מחלות הגורמות לשקעים בכבד, כגון המוכרומטוזיס, הגורם למצבורי ברזל, או מחלת וילסון הגורמת להפקדות נחושת, למשל;
- זהה את הגורם לצמתים בכבד;
- חפש את הגורם לפטיטיס, שחמת הכבד או אי ספיקת כבד;
- ניתוח יעילות הטיפול בכבד;
- העריך נוכחות של תאים סרטניים;
- חפש את הגורם לכולסטאזיס או שינויים בצינורות המרה;
- זהה מחלה מערכתית הפוגעת בכבד או הגורמת לחום שמקורו לא ברור;
- ניתוח כבד של תורם אפשרי להשתלה או אפילו חשד לדחייה או סיבוך אחר לאחר השתלת כבד.
הליך זה מבוצע רק על ידי אינדיקציה רפואית, ובדרך כלל, רק כאשר בדיקות אחרות המעריכות את נוכחות הנגעים ותפקוד הכבד לא הצליחו לספק את המידע הדרוש, כגון אולטרסאונד, טומוגרפיה, מדידת אנזימי כבד (AST, ALT) בילירובינים או אלבומין, למשל. למידע נוסף על בדיקות הכבד.
כיצד מתבצעת הביופסיה
לביופסיה של הכבד, בדרך כלל משתמשים במחט המיועדת במיוחד למקרים אלה, על מנת לנסות להסיר דגימה עם הנזק הפחות ככל האפשר לאיבר.
הרופא יכול להשתמש בכמה טכניקות שונות, והנפוצה ביותר היא ביופסיית כבד מוחשית, שבה מחדירים את המחט דרך העור לכבד שנמצא בצד ימין של הבטן. ההליך צריך להיעשות בהרדמה או בהרגעה ולמרות שזה לא נוח, זו לא בדיקה שגורמת לכאב רב.
באופן כללי, בחינות כמו אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת משמשות כמדריך לאיתור האזור אליו מגיעים, ממנו ייאסף הדגימה. הרופא לוקח כ -3 דגימות וההליך לוקח כחצי שעה, תלוי בכל מקרה. לאחר מכן, הדגימות ינותחו תחת מיקרוסקופ כדי להעריך את נוכחותם של שינויים בתאים.
דרכים אחרות להשיג גישה לכבד לצורך ביופסיה, היא להכניס את המחט דרך וריד הצוואר ולהגיע לכבד דרך מחזור הדם, הנקרא מסלול מעבר הצוואר, או, גם במהלך ניתוח לפרוסקופי או פתוח, אך הם פחות שכיחים.
איזו הכנה נחוצה
לפני ביצוע ביופסיית כבד, הרופא עשוי להמליץ על צום במשך כ -6 עד 8 שעות. בנוסף, מומלץ להשהות את השימוש בתרופות העלולות להפריע לקרישת הדם, למשך כשבוע, כגון תרופות נוגדות דלקת, נוגדי קרישה או AAS, למשל, אשר יש לבצע על פי ייעוץ רפואי.
איך זה התאוששות
לאחר ביופסיית הכבד, האדם צריך להישאר בבית החולים להשגחה במשך כ -4 שעות. הרופא יכול גם לבדוק את לחץ הדם ונתונים חיוניים אחרים כדי לראות אם ישנם סיבוכים והאם זה בטוח להשתחרר, אך באופן כללי, אנשים שנמצאים בשליטה טובה יכולים לחזור הביתה באותו יום.
על האדם לעזוב את בית החולים עם תחבושת בצד הבטן, תלוי בסוג ההליך, אותו יש להסיר לאחר יומיים, בביתו, לאחר ריפוי מאובטח.
לפני הסרת החבישה יש להקפיד לא להרטיב את הגזה ולבדוק שהוא תמיד נקי, ואם יש דימום, מוגלה בפצע, חום, בנוסף לסחרחורת, התעלפות או כאב חמור, מומלץ ללכת לרופא להערכה.
כדי להקל על הכאב ואי הנוחות הרופא עשוי להמליץ לך לקחת משכך כאבים, ולא מומלץ לעשות מאמצים במשך 24 שעות לאחר ההליך.
סיבוכים אפשריים
למרות שביופסיית כבד היא הליך בטוח וסיבוכים מתרחשים לעיתים רחוקות, דימום, ניקוב של הריאה או כיס המרה וזיהום באתר החדרת המחט.
אנו ממליצים לך לראות
מה לאכול לפני דייט