מה גורם להפרעה דו קוטבית?

תוֹכֶן

• מהי הפרעה דו קוטבית?
• מה ההיבט הגנטי בהפרעה דו קוטבית?
• סיכון בירושה
• חפיפה בין דו קוטבית וסכיזופרניה
• חפיפה של הפרעות קשב וריכוז
• חריגות ביולוגיות יכולות להשפיע על המוח
• תאי מוח
• נוירוטרנסמיטורים
• בעיות מיטוכונדריות
• גורמים סביבתיים ואורח חיים
• גורמים בגיל, מין והורמונלי
• סיכון גיל
• סיכון מגדרי
• סיכון הורמונלי
• מה יכול לעורר פרק מאני או דיכאוני?
• מתי לפנות לרופא

מהי הפרעה דו קוטבית?

הפרעה דו קוטבית גורמת לשינויים במצב הרוח והאנרגיה של האדם. מצבים רגשיים קיצוניים ואינטנסיביים אלה, או פרקי מצב רוח, יכולים להשפיע על יכולתם לתפקד. אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית יכולים להיות גם בתקופות של מצב רוח תקין.

פרקי מצב הרוח מסווגים ל:

• שִׁגָעוֹנִי
• היפומני
• דיכאוני

פרקי מצב רוח אלה מסומנים על ידי שינוי התנהגות מובהק.

במהלך פרק מאני, מישהו יכול להרגיש אנרגטי במיוחד או רגזני. ההיפומניה פחות חמורה ממאניה ונמשכת פרק זמן קצר יותר. פרק דיכאוני מרכזי יכול לגרום לתחושות של עצב או עייפות עזים.

המהדורה החדשה של המדריך האבחון והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) מפרטת יותר מארבעה סוגים של הפרעה דו קוטבית. שלושת הסוגים הנפוצים ביותר הם:

• הפרעה דו קוטבית I. פרקים מאניים נמשכים לפחות שבעה ימים בכל פעם. התסמינים יכולים להיות כה עזים שאדם זקוק לאשפוז. פרקים דיכאוניים שנמשכים שבועיים לפחות עשויים להופיע.
• הפרעה דו קוטבית II. לסוג זה יש דפוס של פרקים דיכאוניים והיפומניים ללא פרקים מאניים עזים. זה עלול להיות מאובחן בצורה לא נכונה כדיכאון.
• הפרעה קיקלוטית. זוהי צורה קלה יותר של הפרעה דו קוטבית. זה כולל פרקים לסירוגין של היפומאניה ודיכאון. זה נמשך לפחות שנתיים אצל מבוגרים ושנה אצל ילדים ומתבגרים.

הרופא שלך עשוי לאבחן אותך עם סוג אחר של הפרעה דו קוטבית, כגון:

• חומר הנגרם
• רפואי
• הפרעה דו קוטבית לא מוגדרת

סוגים אלה עשויים לשתף תסמינים דומים, אך יש להם אורכי פרק שונים.

נראה כי אף גורם אחד אינו אחראי להתפתחות של הפרעה דו קוטבית. החוקרים ממשיכים לנסות ולקבוע את הגורמים כך שניתן יהיה לפתח טיפולים יעילים יותר.

מה ההיבט הגנטי בהפרעה דו קוטבית?

מחקרים בגנטיקה והפרעה דו קוטבית הם די חדשים. עם זאת, יותר משני שליש מהאנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית הם בעלי קרוב משפחה עם דיכאון דו קוטבי או גדול. החוקרים עדיין מנסים למצוא גורמים גנטיים האחראים להגברת הסיכון.

סיכון בירושה

מישהו עם הורה או אח עם הפרעה דו קוטבית סיכון גבוה פי 4 עד 6 לפתח אותו בהשוואה למישהו שלא.

האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים מדווחת כי לתאום זהה יש סיכוי של 70 אחוז לאבחון כסובל מהפרעה דו קוטבית אם לתאומה שלהם.

בסקירת 2016 של מחקרים תאומים נמצא כי יש מרכיב תורשתי להפרעה דו קוטבית. בסקירה צוין כי מבנה המוח של תאום עם הפרעה דו קוטבית שונה מהתאום ללא הפרעה דו קוטבית.

חפיפה בין דו קוטבית וסכיזופרניה

חוקרים החוקרים משפחות ותאומים טוענים כי יתכן שיש קשר גנטי בין הפרעה דו קוטבית לסכיזופרניה. הם מצאו כי נראה כי מוטציות קטנות בגנים ספציפיים משפיעות על סיכון דו קוטבי.

חפיפה של הפרעות קשב וריכוז

מחקר משנת 2017 מצא קשר גנטי בין הפרעה דו קוטבית מוקדמת לבין הפרעות קשב וריכוז. הפרעה דו קוטבית מוקדמת מופיעה לפני גיל 21.

חריגות ביולוגיות יכולות להשפיע על המוח

מדענים פועלים לגלות כיצד מוחם של אנשים עם הפרעה דו קוטבית נבדל ממוחם של אנשים בלעדיו. להלן כמה נקודות מבט מעניינות.

תאי מוח

אובדן או נזק של תאי מוח בהיפוקמפוס יכול לתרום להפרעות במצב הרוח. ההיפוקמפוס הוא החלק במוח הקשור לזיכרון. זה גם משפיע בעקיפין על מצב הרוח והדחפים.

נוירוטרנסמיטורים

נוירוטרנסמיטורים הם כימיקלים המסייעים לתאי מוח לתקשר ולווסת את מצב הרוח. חוסר איזון עם מעבירים עצביים עשוי להיות קשור להפרעה דו קוטבית.

בעיות מיטוכונדריות

מחקרים מראים כי בעיות מיטוכונדריות עשויות למלא תפקיד בהפרעות נפשיות, כולל הפרעה דו קוטבית.

מיטוכונדריה הם מרכזי האנרגיה כמעט בכל תא אנושי. אם המיטוכונדריון אינו מתפקד כרגיל, הוא עלול להביא לשינוי בדפוסי ייצור האנרגיה והשימוש בו. זה עשוי להסביר חלק מההתנהגויות שאנו רואים אצל אנשים עם הפרעות פסיכיאטריות.

חוקרים שביצעו בדיקות MRI במוחם של אנשים עם הפרעה דו קוטבית בשנת 2015 מצאו אותות מוגבהים בחלקים מסוימים של המוח. חלקים אלה מסייעים בתיאום תנועה מרצון, ומציעים תפקוד תאי תקין.

גורמים סביבתיים ואורח חיים

יש מדענים הסבורים כי גורמים סביבתיים ואורח חיים ממלאים תפקיד בהפרעה דו קוטבית. גורמים אלה כוללים:

• לחץ קיצוני
• התעללות פיזית או מינית
• שימוש בסמים
• מות בן משפחה או אדם אהוב
• מחלה גופנית
• חששות מתמשכים המשפיעים על חיי היומיום שלך, כמו כסף או בעיות בעבודה

מצבים אלו יכולים לעורר תסמינים או להשפיע על התפתחות של הפרעה דו קוטבית, במיוחד עבור אנשים שכבר עשויים להיות בסיכון גנטי גבוה.

גורמים בגיל, מין והורמונלי

הפרעה דו קוטבית פוגעת בכ- 2.8 אחוזים מהאוכלוסייה הבוגרת בארה"ב. זה משפיע באותה מידה על מגדרים, גזעים ומעמדות חברתיים.

סיכון גיל

הפרעה דו קוטבית מתפתחת בדרך כלל בסביבות גיל 25, או בין הגילאים 15-25. לפחות מחצית מכל המקרים מאובחנים לפני גיל 25. עם זאת, יש אנשים שלא מפתחים תסמינים עד גיל 30 או 40 לחייהם.

אמנם יתכן וההפרעה הדו קוטבית תתפתח בילדים מגיל 6 ומטה, אולם הנושא שנוי במחלוקת. מה שנראה כמו הפרעה דו קוטבית יכול להיות תוצאה של הפרעות או טראומות אחרות.

סיכון מגדרי

הפרעה דו קוטבית II שכיחה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים. אולם הפרעה דו קוטבית I נפוצה באותה מידה אצל שני המינים. לא ידוע בדיוק מה גורם להבדל זה באבחנות.

סיכון הורמונלי

מומחים מאמינים כי להורמוני בלוטת התריס השפעות מהותיות על תפקוד המוח אצל מבוגרים. דיכאון והפרעה דו קוטבית קשורים לתפקוד לא תקין של בלוטת התריס.

בלוטת התריס היא בלוטה בצוואר המשחררת הורמונים המווסתים צמיחה והתפתחות. אנשים הסובלים מהפרעה דו קוטבית סובלים לעתים קרובות מתת פעילות של בלוטת התריס או בלוטת התריס.

מה יכול לעורר פרק מאני או דיכאוני?

גורמים מסוימים יכולים לעורר פרקים מאניים או דיכאוניים. גורמים אלה מעלים את רמת הלחץ של הגוף, שהוא גם גורם טריגר. היכרות עם הטריגרים האישיים שלך היא דרך אחת למנוע את החמרת התסמינים.

בעוד שהטריגר משתנה מאדם לאדם, כמה נפוצים כוללים:

• אירועי חיים מלחיצים, שיכולים להיות חיוביים או שליליים, כמו לידת תינוק, קידום עבודה, מעבר לבית חדש או סיום מערכת יחסים.
• הפרעה בדפוסי שינה רגיליםכולל ירידה או עלייה בשינה או מנוחה במיטה
• שינוי בשגרהכמו שינה, אכילה, פעילות גופנית או פעילויות חברתיות (שיגרה מובנית יכולה להוריד לחץ)
• גירוי רב מדיכמו צלילים ספציפיים או רועשים, פעילות רבה מדי וצריכת קפאין או ניקוטין
• שימוש לרעה באלכוהול או בסמים; שימוש יתר עלול לגרום לתסמינים דו-קוטביים מתמשכים, הישנות אושפוזים
• מחלה לא מנוהלת או לא מטופלת

מתי לפנות לרופא

בעזרת אבחון, טיפול וניהול נכון, ניתן לנהל חיים מלאים ומאושרים עם הפרעה דו קוטבית.

קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה מרגיש שיש לך אחד או יותר מהסימנים להפרעה דו קוטבית. הם יכולים לבדוק את בריאותך הגופנית וגם לשאול אותך כמה שאלות על בדיקת בריאות הנפש.

אם הרופא שלך לא מוצא בעיה פיזית לתסמינים שלך, הוא עשוי להמליץ ​​לך לפנות לספק שירותי בריאות הנפש.

הטיפול שלך יהיה תלוי במצבך. זה יכול להשתנות מתרופות לטיפול. מציאת הטיפול הנכון עשויה לקחת זמן. שוחח עם הרופא שלך אם תרופות כלשהן גורמות לתופעות לוואי לא רצויות. ישנן אפשרויות אחרות שאתה יכול לנסות.