מה כל אישה צריכה לדעת על עיקור נשים

תוֹכֶן

• מהו עיקור נשי?
• מה ההבדל בין עיקור כירורגי ללא ניתוח?
• כיצד עובד עיקור נשים?
• כיצד מתבצע עיקור נשי?
• קשירת צינוריות
• עיקור לא ניתוחי (Essure)
• החלמה מעיקור נשים
• כמה יעיל עיקור נשים?
• מהם היתרונות של עיקור נשי?
• מהם החסרונות של עיקור נשי?
• מהם הסיכונים של עיקור נשים?
• עיקור נשי לעומת כריתת כלי דם
• הַשׁקָפָה

מהו עיקור נשי?

עיקור נשים הוא הליך קבוע למניעת הריון. זה עובד על ידי חסימת החצוצרות. כאשר נשים בוחרות לא להביא לעולם ילדים, עיקור יכול להיות אופציה טובה. זהו הליך מעט מורכב ויקר יותר מאשר עיקור גברי (כריתת כלי דם). על פי סקר שערכו החוקרים, כ- 27% מהנשים האמריקאיות בגיל הפוריות משתמשות בעיקור נשים כצורת המניעה שלהן. זה שווה ערך ל -10.2 מיליון נשים. סקר זה מצא גם כי נשים שחורות נוטות יותר לעשות שימוש בעיקור נשים (37 אחוז) מאשר נשים לבנות (24 אחוז) ונשים היספניות ילידות ארה"ב (27 אחוז). עיקור נשים שכיח ביותר במדינות מתפתחות. נשים בגילאי 40-44 שנים נוטות יותר לעשות שימוש בעיקור נשים מכל קבוצות הגיל האחרות, כשהן בוחרות בה כשיטת הלידה העיקרית שלהן. ישנם שני סוגים עיקריים של עיקור נשי: כירורגי ולא ניתוחי.

מה ההבדל בין עיקור כירורגי ללא ניתוח?

ההליך הכירורגי הוא קשירת צינורות, בה חותכים או סוגרים את החצוצרות. לפעמים זה מכונה קשירת הצינורות שלך. ההליך מבוצע בדרך כלל באמצעות ניתוח זעיר פולשני הנקרא לפרוסקופיה. זה יכול להיעשות גם לאחר לידה בנרתיק או לידה קיסרית (המכונה בדרך כלל חתך C). הליכים לא כירורגיים משתמשים במכשירים המונחים בחצוצרות כדי לאטום אותם. המכשירים מוחדרים דרך הנרתיק והרחם, והמיקום אינו דורש חתך.

כיצד עובד עיקור נשים?

עיקור חוסם או אוטם את החצוצרות. זה מונע מהביצה להגיע לרחם וגם מונע מזרע להגיע לביצה. ללא הפריה של הביצית, הריון אינו יכול להתרחש. קשירת הצינור יעילה מיד לאחר ההליך. עיקור לא ניתוחי עשוי להימשך עד שלושה חודשים עד שיהיה יעיל ככל שנוצרת רקמת הצלקת. התוצאות לשני ההליכים הן בדרך כלל קבועות עם סיכון קטן לכישלון.

כיצד מתבצע עיקור נשי?

על רופא לבצע עיקור שלך. בהתאם לנוהל, ניתן לבצע זאת במשרד רופא או בבית חולים.

קשירת צינוריות

לצורך קשירת צינוריות תזדקק להרדמה. הרופא שלך מנפח את הבטן בגז ועושה חתך קטן בכדי לגשת לאברי הרבייה שלך באמצעות הלפרוסקופ. ואז הם אוטמים את החצוצרות שלך. הרופא רשאי לעשות זאת על ידי:

• חיתוך וקיפול הצינורות
• הסרת קטעי צינורות
• חסימת הצינורות ברצועות או קליפסים

יש הליכי עיקור שדורשים מכשיר אחד בלבד וחתך, בעוד שאחרים דורשים שניים. שוחח עם הרופא מראש על ההליך הספציפי.

עיקור לא ניתוחי (Essure)

נכון לעכשיו, מכשיר אחד שימש לעיקור נשי לא ניתוחי. הוא נמכר תחת שם המותג Essure, והתהליך שהוא משמש אליו נקרא חסימת צינור החצוצרות. הוא מורכב משני סלילי מתכת זעירים. אחד מוחדר לכל צינור חצוצרות דרך הנרתיק וצוואר הרחם. בסופו של דבר נוצרת רקמת צלקת סביב הסלילים וחוסמת את החצוצרות. Essure הוזכר בארצות הברית, החל מה- 31 בדצמבר 2018. באפריל 2018, מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) הגביל את השימוש בו למספר מוגבל של מתקני בריאות. חולים דיווחו על כאבים, דימומים ותגובות אלרגיות. כמו כן, היו מקרים שהשתל ניקב את הרחם או זז ממקומו. יותר מ -16,000 נשים אמריקאיות נשים תובעות את באייר בגין Essure. המשרד הודה כי היו בעיות קשות למניעת הריון והורה על אזהרות נוספות ומחקרי בטיחות.

החלמה מעיקור נשים

לאחר ההליך, אתה מנוטר כל 15 דקות למשך שעה כדי לוודא שאתה מחלים ושאין סיבוכים. רוב האנשים משוחררים באותו יום, בדרך כלל תוך שעתיים. ההחלמה אורכת בדרך כלל בין יומיים לחמישה ימים. סביר להניח שהרופא שלך יבקש ממך לחזור לפגישת מעקב שבוע לאחר ההליך.

כמה יעיל עיקור נשים?

עיקור נשים הוא כמעט 100 אחוז יעיל במניעת הריון. על פי האגודה למיילדות וגינקולוגים מקנדה, כ2-10 מתוך 1,000 נשים עלולות להיכנס להריון לאחר קשירת צינורות. מחקר שפורסם בכתב העת Contraception מצא כי 24–30 נשים מתוך 1,000 נכנסו להריון לאחר קשירת צינורות.

מהם היתרונות של עיקור נשי?

עיקור נשים הוא אפשרות טובה עבור נשים שרוצות אמצעי מניעה יעיל וקבוע. זה בטוח כמעט לכל הנשים ושיעור כישלונות נמוך במיוחד. עיקור יעיל מבלי להוביל לאותן תופעות לוואי כמו שיטות אחרות, כמו גלולות למניעת הריון, השתל או אפילו המכשיר התוך רחמי (IUD). לדוגמא, ההליך אינו משפיע על ההורמונים, הווסת או החשק המיני שלך. כמה ראיות מצביעות גם על כך שעיקור נשים עשוי להפחית מעט את הסיכון לסרטן השחלות.

מהם החסרונות של עיקור נשי?

מכיוון שהוא קבוע, עיקור נשי אינו אפשרות טובה עבור נשים שעשויות לרצות להיכנס להריון בעתיד. קשירות צינוריות מסוימות עשויות להיות הפיכות, אך היפוך לרוב לא עובד. נשים לא צריכות לסמוך על האפשרות של היפוך. ועיקור לא ניתוחי לעולם אינו הפיך. אם יש סיכוי כלשהו שתרצה ילד בעתיד, עיקור כנראה לא מתאים לך. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות אחרות. התקן תוך רחמי עשוי להיות בחירה טובה יותר. זה יכול להישאר במקום עד 10 שנים, והסרת ה- IUD מחזירה לך את הפוריות. בניגוד לשיטות אחרות למניעת הריון, עיקור נשים אינו עוזר לנשים שרוצות או צריכות לנהל בעיות במחזור החודשי. עיקור נשי אינו מגן מפני זיהומים המועברים במגע מיני. יתכנו גורמים נוספים שחלק מהנשים צריכות לזכור כאשר שוקלים עיקור נשי. לדוגמא, נשים בעלות סיכון גבוה לתגובות שליליות להרדמה עשויות שלא להיות מסוגלות לעבור הליך כירורגי. לנשים שרוצות לעבור עיקור לא ניתוחי, קיימות מגבלות אחרות. כרגע, עיקור לא כירורגי אינו אופציה למי ש:

• יש להם רק חצוצרה אחת
• היו חצוצרות אחד או שתיהן חסומות או סגורות
• אלרגיים לצבע ניגודיות המשמש לצילומי רנטגן

מהם הסיכונים של עיקור נשים?

קיימים סיכונים מסוימים בכל הליך רפואי. זיהום ודימום הם תופעות לוואי נדירות של קשירת צינורות. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים לפני ההליך. במקרים נדירים, הצינורות יכולים להחלים באופן ספונטני לאחר עיקור. על פי הורות מתוכננת, יש סיכוי שכל הריון שקורה בשלב זה יהיה חוץ רחמי. הריון חוץ רחמי מתרחש כאשר העובר משתיל בחצוצרה במקום ברחם. זו בעיה רפואית שעלולה להיות חמורה מאוד. אם לא נתפס בזמן, זה יכול להיות מסכן חיים. עבור עיקור באמצעות מוסיף, הסיכונים נמצאו כה חמורים עד ש- Essure הוצאה מהשוק בסוף 2018.

עיקור נשי לעומת כריתת כלי דם

ואסקטומיות הן הליכי עיקור קבועים לגברים. הם עובדים על ידי קשירה, גזירה, חיתוך או איטום של כלי הדם כדי למנוע שחרור זרע. ההליך עשוי לחייב חתכים קטנים והרדמה מקומית או לא. כריתת כלי דם נמשכת בדרך כלל בין חודשיים לארבעה חודשים בכדי להיכנס לתוקף לאחר ההליך. לאחר שנה, זה מעט יעיל יותר מעיקור נשים. כמו עיקור נשי, כריתת כלי דם אינה מגנה מפני מחלות מין. זוגות שבוחרים לבחור בכריתת כלי דם עשויים לעשות זאת משום:

• זה בדרך כלל משתלם יותר
• זה נחשב להליך בטוח יותר, ובמקרים מסוימים, פחות פולשני
• זה לא מעלה את הסיכון להריון חוץ רחמי

מצד שני, זוגות שבוחרים בעיקור נשי עשויים לעשות זאת מכיוון שקשירת הצינורות יעילה באופן מיידי, ואילו כריתת כלי דם עשויה לקחת כמה חודשים עד שהיא יעילה.

הַשׁקָפָה

קבע פגישה עם הרופא שלך כדי לדון בעיקור נשים ולקבוע אם זו האפשרות הטובה ביותר למניעת הריון עבורך. אם תבחר בעיקור לא ניתוחי, תצטרך להשתמש באמצעי מניעה אחר למשך שלושה חודשים לאחר ההליך. עדיין תהיה לך המחזור, ולא תחווה ירידה בחשק המיני. אין צורך בשינויים באורח החיים עם עיקור נשים. חשוב לזכור שבעוד שעיקור נשים מונע הריון, הוא אינו מגן מפני מחלות מין. אם אתה זקוק להגנה על STI, השתמש בקונדומים.