חיים או מוות: תפקידם של דולות בשיפור בריאות האם השחורה
תוֹכֶן
נשים שחורות נמצאות בסיכון גבוה יותר לסיבוכים במהלך ההריון והלידה. איש תמיכה יכול לעזור.
לעתים קרובות אני מרגיש המום מהעובדות סביב בריאות האם השחורה. גורמים כמו גזענות, סקסיזם, אי שוויון בהכנסות וחוסר גישה למשאבים משפיעים ללא עוררין על חוויית הלידה של האם. עובדה זו לבדה מעבירה את לחץ הדם שלי דרך הגג.
אני נצרך בלבדוק דרכים לשיפור תוצאות הלידה בקהילה שלי. שיחה עם תומכי בריאות אימהיים ולידה על הגישה הטובה ביותר לפתור בעיות אלה מובילה בדרך כלל למור בור אינסוף של ארנב איפה להתחיל.
היקף הסטטיסטיקה מדהים. אבל שום דבר - ואני לא מתכוון לשום דבר - גורם לי לרצות לדוגל בשינוי יותר מאשר בחוויות האישיות שלי.
המציאות העומדת בפני אמהות שחורות
כאמא לשלושה ילדים חוויתי שלוש לידות בבית חולים. כל הריון ולידה שלאחר מכן היו שונים כמו לילה ויום, אך נושא אחד נפוץ היה חוסר הבטיחות שלי.
בערך 7 שבועות להריוני הראשון, הלכתי לבדיקה במרכז הבריאות המקומי שלי, מודאגת מזיהום. ללא בדיקה או מגע פיזי כלשהו, הרופא כתב מרשם ושלח אותי הביתה.
כעבור כמה ימים הייתי בטלפון עם אמי, רופאה, ששאלה כיצד עבר הביקור שלי. כששיתפתי את שם התרופות שקיבלתי היא העמידה אותי במהירות כדי לחפש אותה. כפי שחשדה, מעולם לא היה צריך לקבוע זאת.
אם הייתי לוקח את התרופה, זה היה גורם להפלה ספונטנית בשליש הראשון שלי. אין מילים לתאר כמה אסיר תודה שהמתנתי למילוי ההזמנה. גם אין מילים לתאר את האימה שהציפה את ליבי כשחושבים מה יכול היה לקרות.
לפני כן היה לי כבוד בריא ל"מומחים "ולא הרבה סיבה להרגיש אחרת. אני לא זוכר שיש לי חוסר אמון בסיסי בבתי חולים או רופאים לפני אותה ניסיון. למרבה הצער, חוסר הטיפול וההתעלמות שנתקלתי בהם הופיעו גם בהריונות המאוחרים שלי.
במהלך ההריון השני שלי, כשהופעתי בבית החולים מודאג מכאבי בטן, נשלחתי שוב ושוב הביתה. נראה שהצוות מאמין שאני מגיב יתר על המידה, אז ה- OB שלי התקשר מטעמי לבית החולים כדי להתעקש שהם יכניסו אותי.
לאחר קבלתם גילו שאני מיובש וחווה צירים מוקדמים. ללא התערבות הייתי יולדת בטרם עת. הביקור הזה הביא למנוחה של שלושה חודשים.
אחרונה, אך בהחלט לא פחות חשוב, גם חווית הלידה השלישית שלי טופלה בצורה לא טובה. אמנם נהניתי מהריון סופר בריא ואנרגיה גבוהה, אבל הלידה והלידה היו סיפור אחר. הייתי המום מהטיפול שלי.
בין בדיקת צוואר הרחם הכוחנית לבין הרופא המרדים שאמר לי שהוא יכול לתת לי אפידורל עם האורות כבויים (ובעצם ניסה), חששתי לשלומי שוב. למרות המבטים המחרידים על פני כל החדרים התעלמו ממני. נזכרתי איך התעלמו ממני בעבר.
על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), נשים שחורות מתות בערך בשיעור הנשים הלבנות במקרי מוות הקשורים ללידה. הנתון הזה נהיה יותר קשה עם הגיל. נשים שחורות מעל גיל 30, נוטות יותר למות בלידה מאשר נשים לבנות.
יש לנו יותר סיכוי לחוות יותר סיבוכים במהלך ההריונות ופחות סיכוי שתהיה לנו גישה לטיפול הולם בתקופת הלידה שלנו. רעלת הריון, שרירנים, תזונה לא מאוזנת וטיפול בהריון באיכות נמוכה מציקים לקהילותינו.
אמנם, רבים מהגורמים המשפיעים על נתונים סטטיסטיים אלה ניתנים למניעה. למרבה הצער, במהלך העשורים האחרונים, למרות ההתקדמות הרפואית והנתונים המראים את הפערים הגדולים, לא הרבה השתנה.
על פי מחקרים שנערכו על ידי המרכז להתקדמות אמריקאית, בעיקר שכונות שחורות עדיין נלחצות בחנויות מכולת איכותיות, במרכזי בריאות ובתי חולים הממומנים היטב ובכיסוי בריאותי עקבי.
רבים עשויים להניח כי הפער העומד בפנינו הוא בעיקר נושא כלכלי. זה לא נכון. על פי ה- CDC, אמהות שחורות עם תואר אקדמי נוטות יותר למות בלידה מאשר עמיתיהן הלבנות.
חוסר הבטיחות בלידה משפיע על כל אם שחורה, החל מהאלופה האולימפית סרינה וויליאמס וכלה בצעירה המשכילה בתיכון.
נשים שחורות מכל הרקע החברתי-כלכלי מתמודדות עם אתגרי חיים או מוות. נראה שהשחור הוא המשותף היחיד שמקטין את הסיכוי של אדם לידה להריון בריא וללידה. אם היא שחורה ויולדת, היא עלולה להיאבק במאבק חייה.
טיפול בדולה מציע פיתרון
בכל פעם שילדתי, דאגתי שאמי תהיה שם. למרות שחלק מהנשים עשויות לקבל את ההחלטה על פי בחירה, קיבלתי את ההחלטה מכורח כורח. האמת היא, שאני מאמין בלי מישהו שם שידוגל עבורי הייתי נפגע או נתקל במוות.העובדה שיש לי אדם בעל ידע בחדר עם האינטרס הטוב ביותר שלי בלב השפיע מאוד.
כעבור שנים הצעתי להיות איש תמיכה בעבודה של חברתי במהלך ההריון שלה, בידיעה כמה זה עוזר לי. לאחר שהייתה עדה לכל הדרכים בה הופכת לבלתי נראית במהלך מסע הלידה שלה, שאלות כמו "מה אוכל לעשות?" ו"איך אוכל למנוע זאת קורה שוב "הסתחרר בראשי.
החלטתי ממש שלמשפחתי, החברים והקהילה שלי תמיד יהיה שם מישהו לתמוך ולדוגל בהם במהלך ההריון. החלטתי להיות דולה.
זה היה לפני 17 שנה. מסע הדולה שלי הוביל אותי לחדרי בית חולים רבים, מרכזי לידה וחדרי מגורים כדי לתמוך ברגע הלידה הקדוש. הלכתי עם משפחות במסע ההריון שלהן ולמדתי מכאב, אהבה, טראומה וקשיים.
כשאני מחשיב את כל החוויות שעברה הקהילה השחורה שלי - הניואנסים התרבותיים, נושאי האמון, הטראומה הלא מטופלת והלחץ שאנו נתקלים בהם בחיים שלנו - קשה להציע פיתרון אחד. הבדלים בתחום הבריאות הם תוצאה של נושאים חברתיים גדולים. אבל יש דבר אחד שמביא לתוצאות טובות יותר בכל הלוח.
הפיכת טיפול לדולה לזמינה עשויה לסייע בשיפור בריאות האם בשחור בהריון ובלידה.
לנשים שחורות יש סיכוי של 36 אחוזים לעבור חתך C מאשר לנשים מכל גזע אחר. טיפול בדולה לפני הלידה מעניק לנשים תמיכה נוספת לפני הלידה, מספק תומך בחדר לידה, ועל פי סקירת מחקרים שנערכה בשנת 2016 הוכח כמפחית את שיעורי חתך הלידה.
המרכז להתקדמות אמריקאית דיווח על מקרה מקרה שנערך לאחרונה מארגון ללא מטרות רווח אחד בוושינגטון הבירה, שמשימתו לתמוך באמהות צבעוניות. הם מצאו שכאשר לנשים בעלות הכנסה נמוכה ומיעוט ניתנה טיפול משפחתי ממיילדת, דולה ומומחת הנקה, היו להן אפס מקרי מוות של תינוקות ואמהות, ו- 89 אחוז הצליחו ליזום הנקה.
ברור כי מתן תמיכה לנשים שחורות בהריון ובלידה מגדילה את סיכוייהן ללידה בריאה לאם ולתינוק כאחד.
תכין את עצמך
האמת היא שאתה לא יכול לשלוט במה שמישהו אחר יעשה או ינסה, אבל אתה יכול להתכונן. להיות מושכל לגבי התרבות של המקום בו אתה בוחר ללידה חשוב. הבנת המדיניות והנהלים הופכת אותך לחולה בעל ידע. הכרת ההיסטוריה הרפואית שלך וכל התוויות נגד יכולות לספק שקט נפשי רב.
חיזוק ומיצוק מערכות התמיכה שלך מציע תחושה של הארקה. בין אם אתם שוכרים דולה או מיילדת ובין אם תביאו בן משפחה או חבר למסירה, וודאו שאתם ומערכת התמיכה שלכם נמצאים באותו דף. צ'ק-אין לאורך כל ההריון עושה את ההבדל!
לסיום, נוח לסייע בעצמך. אף אחד לא יכול לדבר בשבילך כמו שאתה יכול. לפעמים אנו משאירים לאחרים לחנך אותנו למתרחש סביבנו. אך עלינו לשאול שאלות ולהחזיק בגבולות בריאים בכל הנוגע לגופנו ולחוויות הלידה שלנו.
בריאות האם והלידה השחורה מושפעות מגורמים רבים. יש צורך בצוות תמיכה חזק בלידה המושקע בתוצאות חיוביות עבור משפחתך. חובה לטפל בהטיה מערכתית ובחוסר יכולת תרבותית. יש לנקוט בראש סדר העדיפויות לאמהות מכל הרקעים.
הלוואי שהסיפור שלי היה נדיר, שמתייחסים לכבוד, בכבוד ובדאגה לנשים שנראות כמוני. אבל אנחנו לא. עבורנו, לידה היא עניין של חיים או מוות.
ז'קלין קלמונס היא דולה מולדת מנוסה, דולה מסורתית לאחר לידה, כותבת, אמנית ומנחת פודקאסטים. היא נלהבת לתמוך באופן משפטי במשפחות באמצעות חברת דה לה לוז וולנס ממרילנד.
הפרסומים שלנו
מה הפירוש של צוואר הרחם שביר ואיך מטפלים בו?
