תסמונת התינוק הכחול

תוֹכֶן

• מה גורם לתסמונת התינוק הכחול?
• טטרלוגיה של פאלוט (TOF)
• מתמוגלובינמיה
• מומי לב מולדים אחרים
• מה הסימפטומים?
• איך מאבחנים אותו?
• איך מטפלים בזה?
• כיצד אוכל למנוע תסמונת תינוק כחול?
• מה התחזית לתינוקות עם מצב זה?

סקירה כללית

תסמונת התינוק הכחול היא מצב שיש תינוקות שנולדים איתם או מתפתחים בשלב מוקדם בחיים. הוא מאופיין בצבע עור כולל עם גוון כחול או סגול, הנקרא ציאנוזה.

מראה כחלחל זה מורגש ביותר במקום בו העור דק, כמו השפתיים, תנוכי האוזניים ומיטות הציפורניים. תסמונת התינוק הכחול, אמנם אינה שכיחה, אך יכולה להופיע בגלל מספר מומים מולדים (כלומר קיימים בלידה) או גורמים סביבתיים או גנטיים.

מה גורם לתסמונת התינוק הכחול?

התינוק מקבל גוון כחלחל בגלל דם מחומצן גרוע. בדרך כלל, נשאב דם מהלב לריאות, שם הוא מקבל חמצן. הדם זורם חזרה דרך הלב ואז בכל הגוף.

כשיש בעיה עם הלב, הריאות או הדם, ייתכן שהדם לא מחומצן כראוי. זה גורם לעור לקבל צבע כחול. חוסר החמצון יכול להתרחש מכמה סיבות.

טטרלוגיה של פאלוט (TOF)

בעוד שמום לב מולד נדיר, TOF הוא הגורם העיקרי לתסמונת התינוק הכחול. זהו למעשה שילוב של ארבעה מומי לב שיכולים להפחית את זרימת הדם לריאות ולאפשר לדם דל חמצן לזרום לגוף.

TOF כולל מצבים כמו שיש חור בקיר המפריד בין החדר השמאלי והימני של הלב ושריר המכשיל את זרימת הדם מהחדר הימני לעורק הריאה, או הריאה.

מתמוגלובינמיה

מצב זה נובע מהרעלת חנקות. זה יכול לקרות אצל תינוקות הניזונים מתרכובת חלב לתינוקות מעורבבים עם מים ובאר אוכל תוצרת בית תוצרת מזון עשיר בחנקות, כמו תרד או סלק.

המצב מופיע לרוב אצל תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים. כאשר זה צעיר, לתינוקות יש דרכי ריהוט ועיכול רגישות יותר ולא מפותחות יותר, אשר נוטות יותר להמיר ניטראט לניטריט. כאשר ניטריט מסתובב בגוף, הוא מייצר מתמוגלובין. בעוד שהמתמוגלובין עשיר בחמצן, הוא אינו משחרר את החמצן הזה לזרם הדם. זה נותן לתינוקות עם המצב את הגוון הכחלחל שלהם.

מתמוגלובינמיה יכולה להיות רק לעתים רחוקות מולדות.

מומי לב מולדים אחרים

גנטיקה גורמת לרוב מומי הלב המולדים. לדוגמא, תינוקות שנולדו עם תסמונת דאון סובלים לעתים קרובות מבעיות לב.

נושאים עם בריאות האם, כמו סוכרת מסוג 2 הבסיסית ונשלטת בצורה לקויה, עלולים לגרום גם לתינוק לפתח מומי לב.

חלק ממומי הלב נגרמים גם ללא סיבה נראית לעין כלל. רק מעט מומים מולדים בלב גורמים לציאנוזה.

מה הסימפטומים?

בנוסף לצבע הכחלחל של העור, תסמינים אחרים של תסמונת התינוק הכחול כוללים:

• נִרגָנוּת
• תַרְדֵמָה
• בעיות האכלה
• חוסר יכולת לעלות במשקל
• סוגיות התפתחותיות
• דופק מהיר או נשימה
• אצבעות אצבעות רגליים (או מעוגלות)

איך מאבחנים אותו?

מלבד ביצוע היסטוריה רפואית יסודית וביצוע בדיקה גופנית, רופא הילדים של תינוקך יבצע ככל הנראה מספר בדיקות. בדיקות אלו יסייעו לקבוע את הגורם לתסמונת התינוק הכחול. הבדיקות יכולות לכלול:

• בדיקת דם
• צילום חזה לבדיקת הריאות וגודל הלב
• אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) לבדיקת הפעילות החשמלית של הלב
• אקו לב לראות את האנטומיה של הלב
• צנתור לב להדמיית עורקי הלב
• בדיקת רוויון חמצן לקביעת כמות החמצן בדם

איך מטפלים בזה?

הטיפול תלוי בגורם לתסמונת התינוק הכחול. אם המצב נוצר על ידי מום בלב מולד, סביר להניח כי תינוקך יזדקק לניתוח בשלב כלשהו.

ניתן להמליץ ​​גם על טיפול תרופתי. המלצות אלה מבוססות על חומרת הפגם. תינוקות עם מתמוגלובינמיה יכולים להפוך את המצב על ידי נטילת תרופה בשם מתילן כחול, אשר יכולה לספק חמצן לדם. תרופה זו זקוקה למרשם והיא מועברת בדרך כלל באמצעות מחט המוחדרת לווריד.

כיצד אוכל למנוע תסמונת תינוק כחול?

מקרים מסוימים של תסמונת התינוק הכחול הם מכת טבע ואי אפשר למנוע אותם. עם זאת, ניתן להימנע מאחרים. הצעדים שיש לנקוט בהם כוללים:

• אל תשתמש במים טובות. אין להכין פורמולה לתינוק עם מים בארות או לתת לתינוקות מים לשתות עד שהם מעל גיל 12 חודשים. מים רותחים לא יסירו חנקות. רמות החנקן במים לא יעלו על 10 מ"ג / ליטר. מחלקת הבריאות המקומית שלך יכולה לתת לך מידע נוסף היכן ניתן לבדוק מים במים.
• הגבל אוכל עשיר בחנקות. מאכלים עשירים בחנקות כוללים ברוקולי, תרד, סלק וגזר. הגבל את הכמות שאתה מאכיל את התינוק שלך לפני גיל 7 חודשים. אם הכנתם מזון לתינוקות בעצמכם ואתם חייבים להשתמש בירקות אלו, השתמשו בקפוא ולא בטריות.
• הימנע מסמים לא חוקיים, עישון, אלכוהול וכמה תרופות במהלך ההריון. הימנעות מאלה תסייע במניעת מומי לב מולדים. אם יש לך סוכרת, וודא שהיא נשלטת היטב ושאתה נמצא תחת טיפול רופא.

מה התחזית לתינוקות עם מצב זה?

תסמונת התינוק הכחול היא הפרעה נדירה עם מגוון סיבות. הרופא שלך עשוי לייעץ לכל דבר, ללא טיפול מיידי ועד ניתוח. ניתוח יכול להיות מסוכן מאוד כאשר מבצעים אותו בילוד.

לאחר זיהוי הגורם והטיפול בו בהצלחה, רוב הילדים הסובלים מתסמונת התינוק הכחול יכולים לחיות חיים נורמליים עם השלכות בריאותיות מעטות.