מהי הפרעת דיסמורפה בגוף (BDD)?

תוֹכֶן

• תסמינים
• דיספוריה בגוף לעומת דיספוריה מגדרית
• שכיחות
• גורם ל
• גורמים סביבתיים
• גנטיקה
• מבנה מוחי
• כיצד מאבחנים הפרעה דיסמורפית בגוף?
• אפשרויות טיפול
• תֶרַפּיָה
• תרופות
• האם ניתוח יטפל בסימפטומים של BDD?
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

בעוד שלרוב האנשים יש חלקים מגופם, הם מרגישים פחות מתלהבים מהם, הפרעה דיסמורפית בגוף (BDD) היא הפרעה פסיכיאטרית בה אנשים אובססיביים לחוסר שלמות קלה או "פגם" בגוף. זה מעבר להסתכל במראה ולא לאהוב את האף שלך או להיות מעוצבן מגודל הירכיים שלך. במקום זאת, זה קיבעון שמפריע לחיי היומיום שלך.

"BDD הוא תפיסה רווחת שגופך שונה ושלילי יותר מאשר העובדות בפועל, לא משנה כמה פעמים מוצגות בפניך העובדות", אומר ד"ר ג'ון מאייר, פסיכולוג קליני.

בדרך כלל, אנשים אחרים אינם יכולים אפילו לראות את ה"פגם "אותו האדם עם BDD נצרך. לא משנה כמה פעמים אנשים מבטיחים להם שהם נראים בסדר או שאין שום פגם, האדם עם BDD לא יכול לקבל שהנושא לא קיים.

תסמינים

אנשים עם BDD מודאגים לרוב מחלקים בפנים או בראשם, כמו האף שלהם או נוכחות של אקנה. הם יכולים להתקבע גם על חלקי גוף אחרים.

• אובססיבי על פגמים בגוף, אמיתיים או נתפסים, שהופכים לעיסוק
• קושי להתמקד בדברים שאינם פגמים אלה
• הערכה עצמית נמוכה
• הימנעות ממצבים חברתיים
• בעיות ריכוז בעבודה או בבית הספר
• התנהגות חוזרת ונשנית כדי להסתיר פגמים שיכולים לנוע בין טיפוח מוגזם לפנייה לניתוחים פלסטיים
• בדיקת מראה אובססיבית או הימנעות לחלוטין ממראות
• התנהגות כפייתית כגון לקטוף עור (נבלות) והחלפת בגדים תכופה

דיספוריה בגוף לעומת דיספוריה מגדרית

דיספוריה בגוף אינה זהה לדיספוריה מגדרית. בדיספוריה מגדרית, אדם מרגיש שהמין שהוקצה לו בלידה (זכר או נקבה), אינו המגדר שהוא מזדהה איתו.

אצל אנשים עם דיספוריה מגדרית, חלקי גוף הקשורים למגדר שאינם מזדהים איתו עלולים לגרום להם מצוקה. לדוגמא, אדם שמזדהה כנקבה, אך נולד עם איברי המין הגבריים עשוי לראות באיברי המין שלו פגם, וזה עלול לגרום להם מצוקה עזה. יש אנשים עם דיספוריה מגדרית אולי גם סובלים מ- BDD, אך לאחר BDD זה לא אומר שיש לך גם דיספוריה מגדרית.

שכיחות

כ -2.5% מהגברים ו -2.2% מהנשים בארצות הברית חיים עם BDD. זה מתפתח לרוב בגיל ההתבגרות.

BDD. הסיבה לכך היא שאנשים עם המצב לעתים קרובות מתביישים להודות בחששותיהם לגבי גופם.

גורם ל

החוקרים אינם בטוחים מה גורם ל- BDD. זה יכול להיות קשור לכל אחד מהבאים:

גורמים סביבתיים

התבגרות בבית עם הורים או מטפלים אשר ממוקדים מאוד במראה או בתזונה עשויה להגדיל את הסיכון למצב זה. "הילד מתאים את תפיסת העצמי שלהם כדי לרצות את ההורים", אומר מאייר.

BDD נקשר גם להיסטוריה של התעללות ובריונות.

גנטיקה

מחקרים מסוימים מראים כי סיכוי גבוה יותר כי BDD יפעל במשפחות. אחד מהם מצא כי ל- 8 אחוז מהאנשים עם BDD יש גם בן משפחה שאובחן כחולה.

מבנה מוחי

יש שהפרעות מוחיות עשויות לתרום ל- BDD אצל אנשים מסוימים.

כיצד מאבחנים הפרעה דיסמורפית בגוף?

BDD נכלל במדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM) כסוג של הפרעה טורדנית כפייתית (OCD) והפרעות קשורות.

BDD מאובחן לעיתים קרובות בצורה שגויה כחרדה חברתית או כאחת ממספר הפרעות נפשיות אחרות. אנשים עם BDD חווים לעיתים קרובות גם הפרעות חרדה אחרות.

כדי להיות מאובחן עם BDD, עליך להציג את התסמינים הבאים, על פי ה- DSM:

• עיסוק ב"פגם "במראה הגופני שלך לפחות שעה אחת ביום.
• התנהגויות חוזרות ונשנות, כמו בחירת עור, החלפת בגדים שוב ושוב או הסתכלות במראה.
• מצוקה משמעותית או שיבוש ביכולת התפקוד שלך בגלל האובססיה שלך ל"פגם ".
• אם המשקל הוא ה"פגם "הנתפס שלך, ראשית יש לשלול הפרעת אכילה. יש אנשים שמאובחנים גם עם BDD וגם עם הפרעת אכילה.

אפשרויות טיפול

סביר להניח שתזדקק לשילוב של טיפולים, וייתכן שתצטרך להתאים את תוכנית הטיפול שלך מספר פעמים לפני שתמצא תוכנית המתאימה לך ביותר. צרכי הטיפול שלך עשויים להשתנות גם עם הזמן.

תֶרַפּיָה

טיפול אחד שעשוי לעזור הוא פסיכותרפיה אינטנסיבית עם דגש על טיפול התנהגותי קוגניטיבי. תוכנית הטיפול שלך עשויה לכלול מפגשים משפחתיים בנוסף לפגישות פרטיות. מוקד הטיפול הוא בבניית זהות, תפיסה, הערכה עצמית וערך עצמי.

תרופות

השורה הראשונה של הטיפול התרופתי ב- BDD היא נוגדי דיכאון של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SRI) כגון פלואוקסטין (פרוזאק) ואסקיטלופרם (לקספרו). SRIs יכולים לעזור להפחית מחשבות והתנהגויות אובססיביות.

מחקרים מראים ששני שליש עד שלושה רבעים מהאנשים שלוקחים SRI יחוו ירידה של 30 אחוזים ויותר בתסמיני BDD.

האם ניתוח יטפל בסימפטומים של BDD?

ניתוחים אסתטיים קוסמטיים אינם מומלצים לאנשים עם BDD. לא סביר לטפל ב- BDD ואף עלול להחמיר את הסימפטומים אצל אנשים מסוימים.

תוצאות התוצאות הראו תוצאות גרועות בקרב אנשים עם BDD בעקבות ניתוחים קוסמטיים. החוקרים הגיעו למסקנה כי זה יכול אפילו להיות מסוכן עבור אנשים עם BDD לקבל ניתוחים קוסמטיים מסיבות אסתטיות. מחקר אחר מצא כי אנשים עם BDD שקיבלו ניתוח אף, או ניתוח אף, היו פחות מרוצים מאנשים ללא BDD שקיבלו ניתוח דומה.

הַשׁקָפָה

יש עדיין הרבה שחוקרים לא מבינים לגבי BDD, אך חשוב לפנות לטיפול מאיש מקצוע מיומן. בעזרת תוכנית טיפול, אתה והרופא שלך יכולים לנהל את מצבך.