סרטן השד בקרב נשים צעירות

תוֹכֶן

• יסודות סרטן השד
• גורמי סיכון שיש לקחת בחשבון
• אילו סוגים של סרטן השד נוטות נשים צעירות לחלות?
• כיצד גילך משפיע על הטיפול?
• איך גילך משפיע על הפוריות?
• הַשׁקָפָה
• מה אתה יכול לעשות עכשיו

יסודות סרטן השד

סרטן השד שכיח יותר בקרב מבוגרים. בגיל 30 הסיכון של אישה לחלות במחלה הוא 1 מתוך 227. עד גיל 60 לאישה יש סיכוי של 1 מכל 28 לקבל אבחנה זו. למרות שהסיכויים נמוכים בהרבה בקרב נשים צעירות יותר, הן יכולות לעשות סרטן שד. יותר מ 13,000 נשים מגיל 40 ומטה יאובחנו השנה.

כאשר מאובחנים סרטן שד בגיל צעיר, סביר יותר שהוא יהיה אגרסיבי ולהתפשט במהירות. נשים צעירות עשויות שלא לקבל אבחנה מייד מכיוון שארגונים רבים אינם ממליצים לבצע בדיקות בדיקת ממוגרפיה רגילות עד גיל 45 או 50. קשה יותר גם לרופאים למצוא סרטן שד בקרב נשים צעירות מאשר בנשים מבוגרות מכיוון שנשים צעירות יותר סובלות משדיים צפופים יותר. המשמעות היא שיש להם יותר רקמות שד מאשר רקמות שומן. גידולים לא מופיעים גם בממוגרפיה אצל נשים עם שדיים צפופים.

המשך לקרוא כדי ללמוד על כמה מהאתגרים הייחודיים שנשים צעירות הסובלות מסרטן שד מתמודדות עם מה לעשות אם אובחנת.

גורמי סיכון שיש לקחת בחשבון

יתכן שסביר יותר שתאובחן כחולה בסרטן השד בגיל צעיר אם יש לך אם, אחות או בן משפחה קרוב אחר שאובחן כחולה בסרטן השד לפני גיל 45.

יתכן ויהיה לך סיכון גבוה יותר לאבחון אם יש לך את המוטציה הגן BRCA1 או BRCA2. הגנים של ה- BRCA עוזרים לתקן DNA פגום. כאשר הם משתנים, ה- DNA בתאים יכול להשתנות בדרכים המובילות לסרטן. מומחים קושרים מוטציות אלו לסיכון מוגבר לסרטן השד והשחלות.

סרטן השד הנובע ממוטציות BRCA נוטים יותר להתחיל מוקדם ולהיות אגרסיביים יותר. עד 65 אחוז מהנשים עם המוטציה BRCA1, ו- 45 אחוז מהנשים עם מוטציה BRCA2, יפתחו סרטן שד עד גיל 70.

טיפול בהקרנה לחזה או לשד בילדותו או כנער יכול גם להעלות את הסיכון שלך.

אילו סוגים של סרטן השד נוטות נשים צעירות לחלות?

נשים צעירות נוטות יותר לחלות בסרטן שד שלילי וקולטני הורמונים. גידולים בדרגה גבוהה נראים שונים מאוד מתאים רגילים. הם מתחלקים במהירות ובסבירות גבוהה יותר להתפשט. לעתים קרובות הם מגיבים טוב לטיפולים כמו כימותרפיה והקרנות, ההורסים תאים המתחלקים במהירות.

סרטן שלילי לקולטני הורמונים אינם זקוקים להורמונים הנשיים אסטרוגן ופרוגסטרון כדי לגדול. שלא כמו סרטן חיובי לקולטני הורמונים, לא ניתן לטפל בהם באמצעות טיפולים הורמונליים כמו מעכבי טמוקסיפן ומעכבי ארומטאז. סרטן קולטני הורמונלי נוטים לצמוח מהר יותר מאשר סרטן חיובי לקולטני הורמונים.

סרטן שד משולש שלילי (TNBC) אינו מגיב לאסטרוגן ופרוגסטרון. זה גם לא מגיב לחלבון הנקרא קולטן גורם גידול אפידרמי אנושי 2. TNBC נפוץ יותר בקרב נשים צעירות ונשים אפרו-אמריקאיות. יש לה גם שיעורי הישרדות נמוכים יותר.

כיצד גילך משפיע על הטיפול?

הרופא שלך יעזור לך לבחור את הטיפול היעיל ביותר בסרטן השד בהתבסס על סוג הגידול שלך, שלבתו ודרגתו. טיפולים זהים בדרך כלל לנשים בכל הגילאים, אך קיימים כמה חריגים.

תרופות הנקראות מעכבי ארומטאז אינן מומלצות לנשים שטרם עברו את גיל המעבר. תרופות אלה מטפלות בסרטן שד חיובי לקולטני אסטרוגן על ידי חסימת האנזים ארומטאז. Aromatase ממיר את ההורמון אנדרוגן לאסטרוגן. ללא אסטרוגן, הגידול לא יכול לגדול. נשים שלא עברו את גיל המעבר עדיין מייצרות אסטרוגן בשחלות שלהן. משמעות הדבר היא כי מעכבי ארומטאז יעבדו רק אם אתה לוקח תרופה כדי למנוע את השחלות שלך לייצר אסטרוגן.

אם הדבר אפשרי מבחינה רפואית, תוכל לבחור בניתוח שמרני יותר, כמו ניתוח לכריתת גוש. זה מסיר את הגידול אך שומר על שלמות השד. כימותרפיה, הקרנות או שניהם נחוצים בדרך כלל לאחר ניתוח לכריתת גוש. אם אתה צריך לעבור כריתת שד, המסלקת את כל השד, תוכל לבקש מהמנתח לשמור על הפטמה שלך. אם אתה מתכנן לעבור ניתוח פלסטי לאחר מכן לשחזור שדך, הדבר יכול לאפשר למנתח הפלסטי ליצור שד טבעי יותר למראה.

איך גילך משפיע על הפוריות?

בשנות ה -20, השלושים ואפילו שנות ה -40 המוקדמות שלך, אתה עשוי לחשוב על הקמת משפחה או להוסיף משפחה קיימת. טיפול בסרטן השד יכול להשפיע על פוריותך. גם כימותרפיה וגם הקרנות עלולות לפגוע בתאים בשחלות המייצרים ביצים בריאות. נזק זה יכול להקשות עליכם להיכנס להריון.

טיפולים הורמוניים כמו טמוקסיפן יכולים לגרום לתקופות שלך להגיע לעיתים פחות קרובות או להפסיק לחלוטין. זה יכול גם למנוע ממך להיכנס להריון. לפעמים, הפגיעה בפוריות שלך היא זמנית. יתכן שתוכל להיכנס להריון לאחר סיום הטיפול. במקרים אחרים, נזק זה הוא קבוע.

חלק מהטיפולים בסרטן השד משפיעים על הרצון שלך לקיים יחסי מין. הם יכולים לדכא את החשק המיני שלך או לגרום לך להרגיש בחילה או עייפות מכדי להיות אינטימי. סרטן יכול להיות כה מדהים רגשית עד שאתה מתקשה להתחבר פיזית עם בן / בת הזוג.

אם אתה יודע שאתה רוצה להקים משפחה, דבר עם מומחה לפוריות על האפשרויות שלך לפני שתתחיל בטיפול. אפשרות אחת היא להקפיא את הביצים או העוברים המופרים שלך ולאחסן אותן עד שתסיים את הטיפול. אתה יכול גם ליטול תרופה כמו ליופרוליד (לופרון) או גוזרלין (זולאדקס). תרופות אלו מכבות את השחלות במהלך הטיפול הכימותרפי כדי להגן עליהן מפני נזק.

הַשׁקָפָה

התחזית הכללית של הלוקים בסרטן השד השתפרה באופן דרמטי בעשורים האחרונים. שיעור ההישרדות לחמש שנים כאשר סרטן זה מאובחן בשלביו הראשונים הוא 100 אחוז. כאשר מאבחנים את הסרטן בשלב 3, שיעור זה הוא 72 אחוז. ניסויים קליניים בודקים טיפולים חדשים שיכולים יום אחד לשפר את סיכויי ההישרדות עוד יותר.

מה אתה יכול לעשות עכשיו

למד כל מה שאתה יכול על סרטן שלך, כך שתוכל לקבל בחירות מושכלות לגבי הטיפול שלך. שאלו את הרופא כיצד הגיל שלכם עשוי להשפיע על אפשרויות הטיפול שלכם ועל ההשפעה שיש להם. חפש משאבים לנשים צעירות הסובלות מסרטן שד, כמו לחיות מעבר לסרטן השד וקואליציית ההישרדות הצעירה.

בקש עזרה כשאתה זקוק לה. פנה ליועץ שידון בהשפעה הרגשית של האבחנה שלך. בקר במומחה לפוריות כדי לדבר על אפשרויות הרבייה שלך. חברים ובני משפחה יכולים לעזור לכם לעבור את האבחנה והטיפול שלכם.