מה שאתה צריך לדעת על כריתת קפסולציה של שתל חזה

תוֹכֶן

• הליך כריתת שד בשד
• מי זקוק לניתוח קפסולקטומיה
• מה גורם לכיווץ קפסולרי?
• סוגי כריתת קפסולומיה
• כריתת קפסולולציה מוחלטת
• כריתת כריתת רחם
• כריתת קפסול תת-סכום
• כריתת קפסולומיה לעומת קפסולוטומיה
• מחלים מכריתת קפסולה
• להסיר

גופך יוצר כמוסה מגן של רקמת צלקת עבה סביב כל חפץ זר בתוכו. כשאתה מקבל שתלי חזה, כמוסת מגן זו עוזרת לשמור אותם במקום.

עבור רוב האנשים, הקפסולה מרגישה רכה או מעט יציבה. עם זאת, עבור אנשים מסוימים שמקבלים שתלים, הקפסולה יכולה להדק סביב השתלים שלהם וליצור מצב הנקרא כיווץ קפסולרי.

כיווץ קפסולרי הוא הסיבוך השכיח ביותר לניתוחים של השתלת חזה ומופיע אצל בערך נשים עם שתלים. זה יכול להוביל לכאבים כרוניים ועיוותים בשדייך.

מקרים חמורים של כיווץ קפסולות מנוהלים בדרך כלל באמצעות ניתוח.

כריתת קפסולציה היא אפשרות הטיפול הסטנדרטית בזהב לכיווץ קפסולרי.

במאמר זה, אנו נסתכל למה אתה יכול לצפות במהלך כריתת קפסולומיה. נבדוק גם מתי ייתכן שיהיה צורך בניתוח זה וכמה זמן לוקח להחלים ממנו.

הליך כריתת שד בשד

שבועות לפני כריתת קפסולומיה, אם אתה מעשן, סביר להניח שתתבקש להפסיק. עישון מפחית את זרימת הדם שלך ומאט את יכולתו של גופך לרפא את עצמו.

לעיתים קרובות קשה להפסיק לעשן, אך רופא יכול לסייע ביצירת תוכנית גמילה מעישון המתאימה לך.

יתכן שתתבקש גם להפסיק ליטול תוספי תזונה מסוימים או תרופות כשבועיים לפני הניתוח שלך.

הנה מה שקורה במהלך כריתת קפסולציה:

1. לפני כן מקבלים הרדמה כללית כדי שתישן במהלך הניתוח.
2. המנתח שלך מבצע חתך לאורך הצלקות מניתוח השתל המקורי שלך.
3. המנתח שלך מסיר את השתל שלך. תלוי בסוג הכריתת הכמוס המתבצעת, לאחר מכן הם מסירים את החלק או את כל הכמוסה.
4. מוכנס שתל חדש. השתל עשוי להיות עטוף בחומר תחליף עור למניעת היווצרות רקמת צלקת עבה.
5. לאחר מכן המנתח סוגר את החתך בתפרים ועוטף את השדיים בחבישת גזה לאחר הניתוח.

הסיבוכים השכיחים ביותר של כריתת שד כוללים דימום וחבורות.

יתכן שתוכל לחזור הביתה באותו יום בו הניתוח, או שתצטרך לבלות לילה בבית החולים.

מי זקוק לניתוח קפסולקטומיה

ניתוח קפסולקטומיה מסיר את רקמת הצלקת הקשה סביב שתלי השד המכונה התכווצות קפסולרית. ניתן למדוד בשיטה הנקראת סולם בייקר, המונה ארבע ציונים:

• כיתה א ': השדיים שלך נראים רכים וטבעיים.
• כיתה ב ': השדיים שלך נראים תקינים אבל מרגישים יציבים.
• כיתה ג ': השדיים שלך נראים לא תקינים ומרגישים יציבים.
• כיתה ד ': השדיים שלך קשים, נראים לא תקינים ומרגישים כואבים.

חוזה קפסולרי בדרגה I ו- II אינו נחשב ו.

נשים עם כיווץ קפסולרי לרוב נזקקות לכריתת קפסולציה או לניתוח פחות פולשני הנקרא קפסולוטומיה בכדי להפחית את הכאב ולהשיב את המראה הטבעי של שדיהן.

מה גורם לכיווץ קפסולרי?

אנשים שמקבלים השתלות חזה יפתחו כמוסה סביב השתל כדי לשמור על מקומה. עם זאת, רק בערך אנשים עם שתלים מפתחים כיווץ קפסולי.

לא לגמרי ברור מדוע חלקם מפתחים חוזה קפסולרי וחלקם לא. הוא חשב כי כיווץ קפסולרי עשוי להיות תגובה דלקתית הגורמת לגופך לייצר עודף סיבי קולגן.

לאנשים שעברו טיפול בקרינה בעבר יש סיכון מוגבר לפתח חוזה קפסולרי. יכול להיות שיש סיכוי גבוה יותר להתרחש אם אחד מהפעולות הבאות מתרחש:

• ביופילם (שכבת מיקרואורגניזמים כגון חיידקים) הנגרם על ידי זיהום
• המטומה (הצטברות דם) במהלך הניתוח
• סרומה (הצטברות נוזלים) מתחת לעור
• קרע של שתל

בנוסף, נטייה גנטית להתפתחות רקמת צלקת עשויה להגביר את הסיכון להתכווצות קפסולה.

יש המציעים כי השתלות שד בעלות מרקם מורידות את הסיכון להתפתחות חוזה קפסולרי בהשוואה לשתלים חלקים. עם זאת, לא ידוע אם זה אכן המקרה. כמו כן, מינהל המזון והתרופות (FDA) אסר מותגים רבים של שתלים עם מרקם.

סוגי כריתת קפסולומיה

כריתת קפסולציה היא ניתוח פתוח, מה שאומר שהוא דורש חתך כירורגי. ניתן לחלק Capsulectomies לשני סוגים: סה"כ וסכום בינוני.

כריתת קפסולולציה מוחלטת

במהלך כריתת קפסול מוחלטת, מנתח מסיר את השתלת השד ואת כל הקפסולה של רקמת הצלקת.המנתח שלך עשוי להסיר תחילה את השתל לפני הסרת הקפסולה. לאחר מכן הם מחליפים את השתל שלך לאחר הסרת הכמוסה.

כריתת כריתת רחם

כריתת קפסולציית en bloc היא וריאציה על כריתת קפסול מוחלטת.

במהלך ניתוח מסוג זה, המנתח שלך מסיר את השתל ואת הקפסולה יחד במקום אחד בכל פעם. זו עשויה להיות האפשרות הטובה ביותר אם יש לך שתל בחזה קרוע.

במקרים מסוימים, סוג זה של כריתת קפסולומיה לא יתכן אם הקפסולה דקה מדי.

כריתת קפסול תת-סכום

כריתת קפסולציה חלקית או חלקית מסירה רק חלק מהקפסולה.

כמו עם כריתת קפסול מוחלטת, סביר להניח שהשתלת השד שלך תוחלף במהלך ניתוח מסוג זה. כריתת קפסול תת-סכום עשויה לא לדרוש חתך גדול כמו כריתת קפסול מוחלטת, ולכן הוא עלול להשאיר צלקת קטנה יותר.

כריתת קפסולומיה לעומת קפסולוטומיה

למרות שכריתת קפסולומיה וקפסולוטומיה עשויים להישמע דומים, הם ניתוחים שונים. הסיומת "אקטומיה" מתייחסת לניתוח שכולל הסרת משהו. הסיומת "טומי" מתייחסת לביצוע חתך או חתך.

כריתת קפסולציה היא ובעלת סיכון גבוה יותר לסיבוכים כולל נזק עצבי. במהלך כריתת קפסולגיה, מנתח מסיר את כל הקפסולה או את חלקה מהשד ומחליף את השתל.

במהלך ניתוח קפסולוטומיה, הכמוסה מוסרת או משתחררת בחלקה. הניתוח יכול להיות פתוח או סגור.

במהלך הניתוח הפתוח, המנתח שלך מבצע חתך בשד שלך כדי שיוכלו לגשת לקפסולה.

במהלך קפסולוטומיה סגורה משתמשים בדחיסה חיצונית לפירוק הקפסולה. נכון לעכשיו, קפסולוטומיות סגורות מבוצעות לעיתים נדירות.

קפסולוטומיה פתוחה המתבצעת על שד אחד אורכת כ- 20 עד 30 דקות. כריתת קפסולציה אורכת כשעה יותר. בחוזה הקפסולרי יש בשני הניתוחים.

מחלים מכריתת קפסולה

לאחר הניתוח, השדיים עלולים להרגיש כואבים. יתכן שתנחה ללבוש חזיית דחיסה על גבי ההלבשה הניתוחית שלך במשך מספר ימים או שבועות.

תלוי עד כמה הקפסולה הייתה עבה או אם השתלים שלך נפרצו, המנתח שלך עשוי להציב צינורות ניקוז זמניים באזור בכדי לסייע בהפחתת הנפיחות. צינורות אלה מוסרים בדרך כלל תוך כשבוע.

המנתח שלך יכול לתת לך מסגרת זמן ספציפית להחלמה שלך. באופן כללי, כריתת שד לאחר כריתת השד נמשכת כשבועיים להחלמה לחלוטין.

מומלץ להימנע מפעילות מאומצת ועישון עד להחלמה מוחלטת.

להסיר

רקמת צלקת שמתהדקת סביב שתלי השד שלך נקראת כיווץ קפסולרי. מצב זה עלול לגרום לכאבים בשדייך ולהופעה חריגה. אם יש לך תסמינים חמורים, ייתכן שאתה מועמד לניתוח כריתת שד.

במהלך ניתוח קפסולקטומיה, מנתח מסיר רקמת צלקת ומחליף את השתל.

אם עברת ניתוח הגדלת חזה וסבלת מכאבים בשד, ייתכן שתרצה לשוחח עם הרופא שלך כדי לראות אם אתה מועמד פוטנציאלי לניתוח זה.