מה גורם לגיל המעבר המוקדם?
תוֹכֶן
- מהי גיל המעבר?
- מה גורם לגיל המעבר המוקדם?
- גנטיקה
- גורמי אורח חיים
- פגמים בכרומוזום
- מחלות אוטואימוניות
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- מהם הסימפטומים של גיל המעבר המוקדם?
- כיצד מאבחנים גיל המעבר המוקדם?
- כיצד מטפלים בגיל המעבר המוקדם או מנוהלים?
- האם ניתן להפוך את גיל המעבר המוקדם?
- האם גיל המעבר המוקדם יכול לתרום לתנאים אחרים?
- האם גיל המעבר המוקדם יכול להגן עלי מפני תנאים אחרים?
- הקלת המעבר לגיל המעבר
- פוריות והאפשרויות שלך
מהי גיל המעבר?
מרבית הנשים מתחילות בגיל המעבר בגילאי 45 עד 55. הגיל הממוצע להופעת גיל המעבר בארצות הברית הוא בן 51.
גיל המעבר המוקדם מתייחס לרוב להופעה לפני גיל 45. גיל המעבר בטרם עת או אי ספיקה בשחלות מוקדמת מתרחשים לפני גיל 40.
גיל המעבר מתרחש כאשר השחלות שלך מפסיקות לייצר ביציות, וכתוצאה מכך רמות אסטרוגן נמוכות. אסטרוגן הוא ההורמון השולט על מחזור הרבייה.
אישה נמצאת בגיל המעבר כאשר היא לא עברה תקופה במשך יותר מ 12 חודשים. אך תסמינים נלווים, כמו גלי חום, מתחילים הרבה לפני גיל המעבר בתקופה שנקראת perimenopause.
כל דבר שפוגע בשחלות שלך או מפסיק את ייצור האסטרוגן יכול לגרום לגיל המעבר המוקדם. זה כולל כימותרפיה לסרטן או כריתת רחם (הסרת השחלות). במקרים אלה הרופא שלך יעזור להכין אותך לגיל המעבר המוקדם. אבל אתה יכול גם לעבור לגיל המעבר מוקדם, גם אם השחלות שלך עדיין שלמות.
מה גורם לגיל המעבר המוקדם?
ישנן כמה גורמים ידועים לגיל המעבר המוקדם, אם כי לפעמים לא ניתן לקבוע את הסיבה לכך.
גנטיקה
אם אין סיבה רפואית מובהקת לגיל המעבר המוקדם, הסיבה היא ככל הנראה גנטית. ככל הנראה גילך בגיל הופעת גיל המעבר יורש.
הידיעה מתי אמך התחילה גיל המעבר יכולה לספק רמזים למתי שתתחיל בעצמך. אם אמך החלה בגיל המעבר מוקדם, סביר להניח שאתה עושה זאת מהממוצע. עם זאת, הגנים מספרים רק מחצית הסיפור.
גורמי אורח חיים
גורמים מסוימים באורח החיים עשויים להשפיע על תחילת גיל המעבר. לעישון יש השפעות אנטי אסטרוגניות שיכולות לתרום לגיל המעבר המוקדם.
ניתוח שנערך בשנת 2012 במספר מחקרים הראה כי מעשנים ארוכי טווח או קבועים עשויים לחוות גיל המעבר מוקדם יותר. נשים שמעשנות עשויות להתחיל בגיל המעבר שנה עד שנתיים מוקדם יותר מנשים שלא מעשנות.
מדד מסת גוף (BMI) יכול גם להוביל לגיל המעבר המוקדם. אסטרוגן נאגר ברקמת שומן. לנשים שהן רזות מאוד יש פחות מאגני אסטרוגן, אותם ניתן להתכלה מוקדם יותר.
מחקרים מסוימים אף מראים כי תזונה צמחונית, חוסר פעילות גופנית וחוסר חשיפה לשמש לאורך כל חייך עלולים לגרום לכל תחילת גיל המעבר.
פגמים בכרומוזום
כמה מומים כרומוזומים יכולים להוביל לגיל המעבר המוקדם. לדוגמא, תסמונת טרנר (המכונה גם מונוזומיה X ודיזנזת גונדלית) כרוכה בהיוולד עם כרומוזום לא שלם. לנשים עם תסמונת טרנר יש שחלות שאינן מתפקדות כראוי. זה בדרך כלל גורם להם להיכנס לגיל המעבר בטרם עת.
פגמים כרומוזומים אחרים עלולים לגרום גם לגיל המעבר המוקדם. זה כולל דיסגנזה גונדית טהורה, וריאציה לתסמונת טרנר.
במצב זה, השחלות אינן מתפקדות. במקום זאת, יש להביא לתקופות ומאפייני מין משניים באמצעות טיפול בתחליפי הורמונים, בדרך כלל במהלך גיל ההתבגרות.
נשים הסובלות מתסמונת X שברירית, או שהן נשאות גנטיות של המחלה, עשויות גם הן לעבור גיל המעבר המוקדם. תסמונת זו מועברת במשפחות.
נשים צריכות לדון באופציות בדיקות גנטיות עם הרופא שלהן אם יש להן גיל המעבר בטרם עת או אם יש להן בני משפחה שעברו גיל המעבר בטרם עת.
מחלות אוטואימוניות
גיל המעבר בטרם עת יכול להיות סימפטום של מחלה אוטואימונית כמו מחלת בלוטת התריס ודלקת מפרקים שגרונית.
במחלות אוטואימוניות, המערכת החיסונית שוגעת חלק בגוף בפולש ותוקפת אותו. דלקת הנגרמת על ידי חלק ממחלות אלה יכולה להשפיע על השחלות. גיל המעבר מתחיל כאשר השחלות מפסיקות לעבוד.
אֶפִּילֶפּסִיָה
אפילפסיה היא הפרעת התקפים הנובעת מהמוח. נשים עם אפילפסיה נוטות יותר לחוות כשל בשחלות מוקדמות, מה שמוביל לגיל המעבר.
מחקר מבוגר משנת 2001 מצא כי בקבוצה של נשים הסובלות מאפילפסיה, כ 14 אחוז מהנבדקים סבלו מנופאוזה מוקדמת, לעומת אחוז מהאוכלוסייה הכללית.
מהם הסימפטומים של גיל המעבר המוקדם?
גיל המעבר המוקדם יכול להתחיל ברגע שמתחילים להיות תקופות או תקופות לא סדירות שהן ניכרות יותר או קצרות מהרגיל.
תסמינים אחרים של גיל המעבר המוקדם כוללים:
- דימום כבד
- תַצְפִּית
- תקופות שנמשכות יותר משבוע
- פרק זמן ארוך יותר בין תקופות
במקרים אלה, עיין ברופא שלך כדי לבדוק אם יש בעיות אחרות שעלולות לגרום לתסמינים אלה.
תסמינים נפוצים אחרים של גיל המעבר כוללים:
- תנודות במצב הרוח
- שינויים ברגשות או ברצון המיני
- יובש בנרתיק
- בעיות שינה
- גלי חום
- זיעת לילה
- אובדן שליטת שלפוחית השתן
כיצד מאבחנים גיל המעבר המוקדם?
הזמן המוביל לגיל המעבר נקרא perimenopause. במהלך תקופה זו יתכנו תקופות לא סדירות ותסמינים אחרים שבאים והולכים.
בדרך כלל אתה נחשב לגיל המעבר אם אתה עובר 12 חודשים ללא דימום במחזור החודשי, ואין לך מצב רפואי אחר שיסביר את הסימפטומים שלך.
בדרך כלל אין צורך לבצע בדיקות לאבחון גיל המעבר. רוב הנשים יכולות לאבחן את גיל המעבר באופן עצמאי על סמך הסימפטומים שלהן. אבל אם אתה חושב שאתה חווה גיל המעבר המוקדם, אולי תרצה לפנות לרופא שלך כדי להיות בטוח.
הרופא שלך יכול להזמין בדיקות הורמונים שיעזרו לקבוע אם התסמינים שלך נובעים מהפרה-מעבר או מצב אחר. אלה ההורמונים הנפוצים ביותר לבדיקה:
- הורמון אנטי מולריאני (AMH). בדיקת PicoAMH אליסה משתמשת בהורמון זה כדי לקבוע אם אתה מתקרב לגיל המעבר או שהגעת כבר למחזור הווסת האחרון שלך.
- אסטרוגן. הרופא שלך עשוי לבדוק את רמות האסטרוגן שלך, המכונה גם אסטרדיול. בגיל המעבר רמות האסטרוגן יורדות.
- הורמון מגרה של פוליק (FSH). אם רמות ה- FSH שלך נמצאות בעקביות מעל 30 מ"ש / מ"ל ולא הוסת במשך שנה, סביר להניח שהגעת לגיל המעבר. עם זאת, בדיקת FSH מוגבהת אחת אינה יכולה לאשר את גיל המעבר בפני עצמה.
- הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). הרופא שלך עשוי לבדוק את רמות ה- TSH שלך כדי לאשר את האבחנה. אם יש לך בלוטת התריס תת פעילות (תת פעילות של בלוטת התריס), יהיו לך רמות TSH גבוהות מדי. תסמיני המצב דומים לתסמיני גיל המעבר.
אגודת המנופאוזה הצפונית אמריקאית (NAMS) מדווחת כי בדיקות הורמונים אינן מועילות לעיתים מכיוון שרמות ההורמונים עדיין משתנות ומתנודות במהלך פרק הזמן המופתי. אף על פי כן, אם אתה מודאג מסימני גיל המעבר, NAMS מציעה שזה זמן טוב לבדיקה מלאה אצל הרופא שלך.
כיצד מטפלים בגיל המעבר המוקדם או מנוהלים?
גיל המעבר המוקדם בדרך כלל אינו מצריך טיפול. עם זאת, קיימות אפשרויות טיפול העוזרות בניהול תסמיני גיל המעבר או מצבים הקשורים אליו. הם יכולים לעזור לך להתמודד עם שינויים בגופך או באורח החיים שלך ביתר קלות.
אולם גיל המעבר בטרם עת מטופלים מאחר והוא מתרחש בגיל כה צעיר. זה עוזר לתמוך בגופך בהורמונים שבדרך כלל היו מיוצרים עד שתגיע לגיל המעבר הטבעי.
הטיפול הנפוץ ביותר כולל טיפול בתחליפי הורמונים (HRT). טיפול הורמונאלי סיסטמי יכול למנוע תסמיני גיל המעבר השכיחים. לחלופין, אתה עשוי ליטול מוצרים של הורמונים מהנרתיק, בדרך כלל במינונים נמוכים, כדי לעזור בתסמינים בנרתיק.
HRT אכן יש סיכונים. זה יכול להגדיל את הסיכויים שלך למחלות לב, שבץ מוחי או סרטן שד.
שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות בטיפול הפרטני שלך לפני שתתחיל טיפול בהורדת HRT. מינון נמוך יותר של הורמונים עשוי להפחית את הסיכון שלך.
האם ניתן להפוך את גיל המעבר המוקדם?
בדרך כלל לא ניתן להפוך את גיל המעבר המוקדם, אך טיפול יכול לעזור לעכב או להפחית את הסימפטומים של גיל המעבר.
חוקרים חוקרים דרכים חדשות לעזור לנשים שנמצאות בגיל המעבר להביא ילדים לעולם. בשנת 2016 הודיעו מדענים ביוון על טיפול חדש שאיפשר להם להחזיר את המחזור החודשי ולהשיג ביציות מקבוצה קטנה של נשים שנמצאות במצב של גיל המעבר.
טיפול זה הפך את הכותרות לדרך "להפוך את גיל המעבר", אך מעט ידוע עד כמה הוא עובד היטב.
המדענים דיווחו כי טיפלו בלמעלה מ- 30 נשים, בנות 46 עד 49, באמצעות הזרקת פלסמה עשירה בטסיות דם בשחלות שלהן. PRP משמש לעתים לקידום ריפוי רקמות, אך הטיפול לא הוכח כיעיל לכל מטרה.
המדענים טענו כי הטיפול עבד בשני שליש מהנשים שטופלו. עם זאת, המחקר ספג ביקורת בגלל גודלו הקטן והיעדר קבוצות ביקורת. למרות שלמחקר יכול להיות פוטנציאל לעתיד, זה לא אפשרות טיפול מציאותית ברגע זה.
האם גיל המעבר המוקדם יכול לתרום לתנאים אחרים?
עקרות היא לרוב הדאגה הברורה ביותר כשאתה מתחיל גיל המעבר 10 שנים או יותר מוקדם. עם זאת, ישנם חששות בריאותיים אחרים.
לזרם קבוע של אסטרוגן לרקמות שלך יש שימושים רבים. אסטרוגן מעלה את הכולסטרול HDL ה"טוב "ומוריד את הכולסטרול ה- LDL הרע. זה גם מרפה את כלי הדם ומונע את התדלדלות העצמות.
איבוד אסטרוגן מוקדם מהרגיל יכול להגדיל את הסיכון שלך ל:
- מחלת לב
- אוסטאופורוזיס
- דִכָּאוֹן
- דמנציה
- מוות בטרם עת
דון עם הרופא שלך בדאגות שלך לגבי תסמינים אלה. בגלל הסיכונים הללו, לרוב, נשים שנכנסות לגיל המעבר מוקדמות לטיפול בתחליפי הורמונים.
האם גיל המעבר המוקדם יכול להגן עלי מפני תנאים אחרים?
התחלת גיל המעבר מוקדם יכולה למעשה להגן עליך מפני מחלות אחרות. אלה כוללים סרטן רגיש לאסטרוגן כמו סרטן השד.
נשים שנכנסות לגיל המעבר מאוחר (לאחר גיל 55) נמצאות בסיכון גבוה יותר לסרטן שד לעומת אלה שנכנסות למעבר מוקדם יותר. הסיבה לכך היא שרקמת השד שלהם חשופה לאסטרוגן למשך זמן רב יותר.
הקלת המעבר לגיל המעבר
בדיקה גנטית עשויה לקבוע יום אחד את הסבירות של האדם לגיל המעבר המוקדם. אולם לעת עתה, רק הזמן יגיד מתי תתחיל במעבר.
עיין ברופא שלך בבדיקות סדירות והיה יוזם ביחס לבריאות הרבייה שלך. פעולה זו יכולה לעזור לרופא שלך להקל על הסימפטומים או להפחית את גורמי הסיכון שלך לגיל המעבר המוקדם.
פגישה עם מטפל יכולה גם לעזור לך להתמודד עם כל כאב או חרדה שתיתכן במהלך גיל המעבר.
פוריות והאפשרויות שלך
אם אתה מעוניין להביא ילדים לעולם, עדיין יש לך כמה אפשרויות לגדל את המשפחה שלך. אלו כוללים:
- אימוץ
- קבלת תרומת ביצית
- ללדת פונדקאית את ילדך
מומחה לפוריות עשוי גם להציע הליכים שיכולים לעזור לך להביא ילדים לעולם. שוחח עם הרופא שלך על האפשרויות העומדות לרשותך להפוך לאם. הסיכונים וההצלחות שלו יכולים להיות מושפעים מגורמים רבים, כולל גילך ובריאותך הכללית.