מהי שליה מעגלית?
תוֹכֶן
- סקירה כללית
- האם יש תסמינים או סימני אזהרה?
- אילו השפעות יש לה על ההיריון?
- האם אתה יכול להעביר בנרתיק אם יש לך שלייה עקיפה?
- מה גרם לזה?
- כיצד מטפלים בו?
- שיבוש שליה
- צמיחה תוך רחמית הגבילה
- אוליגוהידרמניוס
- לידה מוקדמת
- הַשׁקָפָה
סקירה כללית
שליה מעגלית היא אי-תקינות בצורת השלייה. זה יכול לגרום למחסור בחומרים מזינים לעובר.
בשליה המעגלתית, הצלחת הכורונית, שהיא החלק של השלדה שנמצאת בצד העובר, קטנה מדי. זה גורם לקרומים להתקרב בצד העובר ובסביבות הקצוות.
ניתן לאתר את המצב באמצעות אולטרסאונד ומאובחן בדרך כלל בסביבות 20th שבוע הריון. עם זאת, אבחון במהלך ההיריון יכול להיות קשה ולעיתים קרובות המצב לא מתגלה עד לבדיקת השליה לאחר הלידה.
שליה מעגלית היא נדירה ביותר, והיא מתרחשת בערך עד 7 אחוז מההריונות.
האם יש תסמינים או סימני אזהרה?
אין באמת שום סימנים או תסמינים של שליה עקיפה. המצב יכול לגרום לאספקה מופחתת של דם וחומרים מזינים לעובר. זה עשוי לגרום לתינוק שלך לגדול בקצב איטי יותר מהצפוי. עם זאת, ישנן סיבות רבות אפשריות לגידול עובר בעיכוב, או פיגור בגדילה, כולל:
- מחלות כרוניות באם, כמו מחלת כליות כרונית או סוכרת
- חריגות בכרומוזום אצל התינוק
- בהריון עם מספר תינוקות בו זמנית
- זיהום אצל האם
אם נותן שירותי הבריאות שלך מבחין בסימנים לכך שתינוקך לא מתקדם כצפוי, הוא יבצע בדיקות נוספות בכדי לקבוע גורם בסיסי, כולל אולטרסאונד ובדיקות דם.
אילו השפעות יש לה על ההיריון?
שליה מעגלית מגדילה את הסיכון שלך לסיבוכים מסוימים בהיריון, כולל:
- משקל לידה נמוך. צמיחה מוגבלת של העובר היא הסיבוך השכיח ביותר של שליה עקיפה. מקובל לתינוקות שעברו שלייה עקיפה במשקל לידה נמוך.
- שיבוש שליה. זה המקום בו השלייה נפרדת מרירית הרחם מוקדם מדי. זה גורם לדימום משמעותי המסכן את האם.
- אוליגוהידרמניוס. מצב זה משמש להתייחס לירידה בכמות מי השפיר. מי שפיר עוזרים לרפד את התינוק. זה חשוב גם להתפתחות העובר, כולל התפתחות ריאות, שרירים ועצמות, ועוזר לשמור על דחיסת חבל הטבור, וזה חשוב למתן התינוק הזנה וחמצן.
- הפלה ולידה מוקדמת. שלייה מעגלית עלולה להוביל למוות של העובר אם כל אחד מהסיבוכים הללו מתפתחים ואינם מטופלים במהירות ובאופן מתאים.
האם אתה יכול להעביר בנרתיק אם יש לך שלייה עקיפה?
שלייה מעגלית קשורה בצורך מוגבר ללידה בניתוח קיסרי (ניתוח C). עם זאת, אין מעט ראיות התומכות בכך. מכיוון שהמצב כה נדיר, קשה להשיג ראיות ניתנות לכימות. כל מצב בו השלייה מתחילה לרדת, או שהתינוק במצוקה, עלול להוביל לצורך בניתוח חירום C. עם זאת, יתכן גם נשים עם שליה עקיפה לסבול ללידה וללדת בנרתיק.
אבחנה של שלייה עקיפה פירושה שהרופאים שלך ירצו לעקוב מקרוב אחר התינוק שלך כדי לוודא שהוא מצליח. הרופאים שלך יעזרו לך ליצור תוכנית טיפול אינדיבידואלית לך ולתינוק שלך.
מה גרם לזה?
שליה מעגלית היא וריאציה של התפתחות שליה. חוקרים לא יודעים בדיוק מה גורם לזה, אבל זה לא נגרם בגלל שום דבר שעשית או לא עשית. לא ניתן לעשות דבר כדי למנוע התפתחות שלייה עקיפה.
אם אובחנתם עם המצב, עליכם להיות ערניים במיוחד בנוגע למנוחה ודיאטה בריאה כדי לנסות ולמנוע הגבלת צמיחה תוך רחמית.
כיצד מטפלים בו?
אין דרך לתקן את השלייה. במקום זאת, טיפול בשליה המוקפת מכוון לניהול סיבוכי המצב. להלן תוכניות טיפול שהרופא שלך יכול להמליץ עליהן לניהול סיבוכים מהשליה המעגלתית:
שיבוש שליה
אם תפתח שיבוש שליה, יתכן שתינתן לך נוזלים IV לסיוע בהעלאת לחץ הדם שלך. אם תאבד כמות גדולה של דם ייתכן שתצטרך עירוי דם, שיינתן גם באמצעות IV.
אם התינוק שלך עדיין לא מוכן להיוולד, אתה עלול להיות מונח על המיטה עד שהוא יהיה.
אם אובדן הדם שלך חמור או תאריך היעד המשוער שלך קרוב, ייתכן שתציע ללידה מיידית של התינוק שלך. אם חייך או תינוקך נמצאים בסיכון או שהדימום שלך כבד, הרופאים שלך עשויים להרגיש שיש צורך בניתוח C לשעת חירום.
צמיחה תוך רחמית הגבילה
הסיבוך הזה לא כל כך מטופל, אלא מנוהל. הרופאים שלך ירצו לבצע הרבה מעקב נוסף בכדי לבדוק כיצד התינוק שלך מתפתח. רופאים עשויים לראות צורך לידה מוקדם. לאמהות מומלץ:
- לאכול תזונה מאוזנת ומאוזנת היטב
- לנוח הרבה
- לאמץ הרגלי אורח חיים בריאים
- תפסיק לעשן או להשתמש במוצרי טבק
אוליגוהידרמניוס
מצב זה דורש פיקוח תכוף יותר. טיפול הנקרא מי שפיר מניח נוזלים בשק השפיר כדי להחליף את הנוזל שאבד. טיפול זה עשוי לסייע במניעת ריאות לא מפותחות או דחיסת החוט בזמן הלידה, אם כי יש צורך במחקר נוסף.
ניתן להציע ללידת התינוק, אך במקרים אלה, תמיד יש לשקול את הסיכונים להיווצרות לידה לעומת הסיכונים להשאיר את התינוק ברחם.
לידה מוקדמת
אם תעבור ללידה מוקדמת, ניתן להמליץ על מנוחת מיטה ואשפוז בבית חולים אפשרי. ניתן להציע נוזלים IV תוך תרופות שיעזרו להרפות את הרחם שלך ולהפסיק את הלידה. כן יוצע תרופות שיעזרו להאיץ את התפתחות ריאות תינוקך.
הַשׁקָפָה
שלייה מעגלית קשורה לסיכון גבוה יותר לסיבוכים בהריון ובמקרים מסוימים עלולה לגרום לאובדן תינוקך. מצב זה הוא נדיר ביותר ולא תמיד מוביל לאובדן הריון. ניהול וטיפול נכון של כל סיבוך שמתפתח משפר משמעותית את התוצאות.