בחינת CPRE: לשם מה היא נועדה וכיצד היא נעשית

תוֹכֶן

• לשם מה זה
• כיצד נעשה CPRE
• כיצד להתכונן לבחינה
• סיכונים אפשריים של הבחינה
• התוויות נגד לטיפול בכולנגיאופנקראטוגרפיה

אולטרוסקופיה אנדוסקופית של מדרשת הלבלב, המכונה רק ERCP, היא בדיקה המשמשת לאבחון מחלות בדרכי המרה והלבלב, כמו דלקת לבלב כרונית, כולנגיטיס או כולנגיוקרצינומה, למשל.

היתרון הגדול ביותר של בדיקה זו הוא שבנוסף לאבחון ללא ניתוח, היא יכולה גם לטפל בבעיות פשוטות יותר, בהסרת אבנים קטנות שנמצאות במקום או אפילו בהרחבת צינורות המרה באמצעות מיקום סטנט.

עם זאת, ERCP בדרך כלל שמור למקרים בהם בדיקות הדמיה אחרות ופשוטות יותר, כגון אולטרסאונד או MRI, לא הצליחו לאשר או לאבחן לא נכון אבחנה.

לשם מה זה

בדיקת CPRE יכולה לעזור לרופא לאשר כמה אבחנות הקשורות למערכת המרה או לבלב, כגון:

• אבני מרה;
• זיהומים בכיס המרה;
• דלקת הלבלב;
• גידולים או סרטן בצינורות המרה;
• גידולים או סרטן בלבלב.

בנוסף, טכניקה זו מאפשרת גם טיפול בבעיות פשוטות יותר, כמו נוכחות אבן, ולכן ניתן לבחור בבדיקה זו כאשר קיימת סבירות גבוהה שהאבחנה נכונה, שכן היא יכולה לאפשר גם טיפול, לעומת זאת פשוט יותר. בחינות.

כיצד נעשה CPRE

בדיקת CPRE בין 30 ל -90 דקות נעשית בהרדמה כללית, כדי לא לגרום לאדם כאב או אי נוחות. לצורך ביצוע הבדיקה מכניס הרופא צינורית דקה עם מצלמה קטנה בקצה, מהפה ועד לתריסריון, על מנת להתבונן במקום בו דרכי המרה מתחברות למעי.

לאחר התבוננות אם חל שינוי כלשהו במיקום זה, הרופא מזריק חומר רדיואקי לצינורות המרה, באמצעות אותו צינור.לבסוף מבוצע צילום רנטגן בבטן לתצפית על הערוצים שמילא החומר, המאפשר לזהות שינויים בערוצים.

במידת האפשר, הרופא יכול גם להשתמש בצינור CPRE להסרת אבני מרה או אפילו למקם א סטנט, שזו רשת קטנה שעוזרת להרחיב את הערוצים, כשהם מאוד מכווצים, למשל.

כיצד להתכונן לבחינה

ההכנה לבחינת ERCP כוללת בדרך כלל צום של 8 שעות, במהלכו כדאי להימנע מאכילה או שתייה. עם זאת, חשוב לשוחח עם הרופא לפני הבדיקה כדי לברר אם יש צורך בטיפול נוסף, כמו למשל הפסקת נטילת תרופה ספציפית, למשל.

בנוסף, מכיוון שהבדיקה נעשית בהרדמה, מומלץ לקחת אדם על מנת שיוכל לחזור הביתה בשלום.

סיכונים אפשריים של הבחינה

ERCP היא טכניקה שכיחה יחסית, ולכן הסיכון לסיבוכים נמוך מאוד. עם זאת, ייתכן שיש:

• זיהום בערוצי המרה או הלבלב;
• מְדַמֵם;
• ניקוב תעלות המרה או הלבלב.

מכיוון שמדובר בבדיקה המתבצעת בהרדמה מלאה, קיים גם סיכון לפתח תגובות שליליות לחומרי ההרדמה המשמשים. לכן, לפני הבדיקה חשוב מאוד ליידע את הרופא אם היו לך בעבר בעיות בהרדמה.

התוויות נגד לטיפול בכולנגיאופנקראטוגרפיה

לבלב אנדוסקופי אדרוסקופי מדרדר (ERCP) הוא התווית בחולים עם דלקת לבלב חריפה, עם חשד לפסאוד ציסטה בלבלב ובמהלך ההריון, מכיוון שהוא משתמש בקרינה מייננת.

ERCP הוא התווית בחולים עם קוצבים, גופים זרים תוך עיניים או קליפים של מפרצת תוך גולגולתי, שתלים שבלול או עם מסתמי לב מלאכותיים.