מהי דלקת קרום הלב מכווצת?
תוֹכֶן
- מהם התסמינים לפריקרדיטיס מכווץ?
- מהם הגורמים לפריקרדיטיס מכווץ?
- מהם גורמי הסיכון לפריקרדיטיס מכווץ?
- דלקת קרום הלב
- הפרעות אוטואימוניות
- טראומה או פגיעה בלב
- תרופות
- מין וגיל
- כיצד מאבחנים פריקרדיטיס מכווץ?
- בדיקות הדמיה
- צנתור
- אלקטרוקרדיוגרמה
- אקו לב
- מהן אפשרויות הטיפול?
- מה התחזית לטווח הארוך?
מהי דלקת קרום הלב מכווצת?
דלקת קרום הלב מכווצת היא דלקת קרום הלב לטווח ארוך, או כרוני. קרום הלב הוא הקרום דמוי השק המקיף את הלב. דלקת בחלק זה של הלב גורמת להצטלקות, עיבוי והידוק השרירים, או כיווץ. עם הזמן קרום הלב מאבד מגמישותו והופך נוקשה.
המצב נדיר אצל מבוגרים, וזה אפילו פחות שכיח אצל ילדים.
זה יכול להיות נושא בריאותי רציני. אם הוא לא מטופל, קרום הלב הנוקשה יכול להוביל לסימפטומים של אי ספיקת לב, ואף עלול להיות מסכן חיים. ישנם טיפולים יעילים למצב.
מהם התסמינים לפריקרדיטיס מכווץ?
הסימפטומים של דלקת קרום הלב מכווצת כוללים:
- קשיי נשימה שמתפתחים לאט והופכים גרועים יותר
- עייפות
- בטן נפוחה
- נפיחות כרונית וקשה ברגליים ובקרסוליים
- חוּלשָׁה
- חום נמוך
- כאב בחזה
מהם הגורמים לפריקרדיטיס מכווץ?
כאשר כיסוי ליבך מודלק באופן כרוני, הוא הופך להיות נוקשה. כתוצאה מכך, הלב שלך לא יכול להימתח כמו שצריך כשהוא פועם. זה יכול למנוע מתאי הלב שלך להתמלא בכמות הנכונה של הדם, מה שמוביל לתסמינים של אי ספיקת לב.
הסיבה לפריקרדיטיס מכווצת לא תמיד ידועה. עם זאת, סיבות אפשריות עשויות לכלול:
- ניתוח לב
- טיפול בהקרנות לחזה
- שַׁחֶפֶת
כמה מהסיבות הנפוצות פחות הן:
- זיהום ויראלי
- זיהום חיידקי
- מזותליומה, שהיא סוג נדיר של סרטן הנגרם כתוצאה מחשיפה לאסבסט
במקרים מסוימים, הרופא שלך לא יוכל למצוא את הגורם לדלקת. ישנן אפשרויות רבות לטיפול גם אם לעולם לא נקבע סיבת המצב.
מהם גורמי הסיכון לפריקרדיטיס מכווץ?
הגורמים הבאים מגדילים את הסיכון לפתח מצב זה:
דלקת קרום הלב
דלקת קרום הלב שלא טופלה עלולה להפוך לכרונית.
הפרעות אוטואימוניות
הוכח כי זאבת מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית ומחלות אוטואימוניות אחרות מגבירות את הסיכון לפריקרדיטיס מכווץ.
טראומה או פגיעה בלב
לעבור התקף לב או לעבור ניתוח לב יכול להגדיל את הסיכון שלך.
תרופות
דלקת קרום הלב היא תופעת לוואי של תרופות מסוימות.
מין וגיל
קרום הלב הוא השכיח ביותר בקרב גברים בין.
כיצד מאבחנים פריקרדיטיס מכווץ?
קשה לאבחן מצב זה. זה יכול להיות מבולבל עם מצבי לב אחרים כמו:
- קרדיומיופתיה מגבילה, המתרחשת כאשר תאי הלב אינם יכולים למלא דם בגלל נוקשות בלב
- טמפונדה לבבית, המתרחשת כאשר נוזל בין שריר הלב לקרום הלב דוחס את הלב
אבחנה של דלקת פריקרדיטיס מכווצת נעשית לעיתים קרובות על ידי שלילת מצבים אחרים אלה.
הרופא שלך ישאל על הסימפטומים שלך ויבצע בדיקה גופנית. הסימנים הבאים נפוצים:
- ורידים בצוואר אשר בולטים עקב לחץ דם מוגבר, אשר נקרא סימן קוסמאול
- נשמע לב חלש או רחוק
- נפיחות בכבד
- נוזלים באזור הבטן
הרופא שלך עשוי להזמין אחת או יותר מהבדיקות הבאות:
בדיקות הדמיה
בדיקות MRI בחזה, צילומי CT וצילומי רנטגן מייצרים תמונות מפורטות של הלב ושל קרום הלב. בדיקת CT ו- MRI יכולים לזהות עיבוי בקרום הלב וקרישי הדם.
צנתור
בצנתור לב, הרופא מכניס צינור דק ללב דרך המפשעה או הזרוע. דרך הצינור הזה הם יכולים לאסוף דגימות דם, להסיר רקמות לביופסיה ולקחת מדידות מתוך ליבך.
אלקטרוקרדיוגרמה
אלקטרוקרדיוגרמה מודדת את הדחפים החשמליים של ליבך. אי סדרים עשויים להצביע על דלקת פריקרדיטיס מכווצת או על לב אחר.
אקו לב
אקו לב עושה תמונה של ליבך באמצעות גלי קול. זה יכול לזהות נוזלים או עיבוי בקרום הלב.
מהן אפשרויות הטיפול?
הטיפול מתמקד בשיפור תפקוד ליבך.
בשלבים המוקדמים של דלקת קרום הלב, ניתן להמליץ על הדברים הבאים:
- נטילת כדורי מים להסרת נוזלים עודפים, הנקראים משתנים
- נטילת תרופות נגד כאבים (משככי כאבים) כדי לשלוט בכאב
- מקטין את רמת הפעילות שלך
- הפחתת כמות המלח בתזונה
- נטילת נוגדי דלקת ללא מרשם, כגון איבופרופן (אדוויל)
- נטילת קולכיצין (קולקריס)
- נטילת סטרואידים
אם ברור שיש לך דלקת קרום הלב מכווצת והתסמינים שלך הפכו להיות קשים, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח לב. בניתוח זה, חלקי השק המצולק נחתכים מסביב ללב. זהו ניתוח מסובך שיש בו סיכון מסוים, אך לרוב זו האופציה הטובה ביותר.
מה התחזית לטווח הארוך?
אם הוא לא מטופל, מצב זה עלול לסכן חיים, ואולי להוביל להתפתחות תסמינים של אי ספיקת לב. עם זאת, אנשים רבים עם דלקת קרום עורקים מכווצת יכולים לנהל חיים בריאים אם הם מקבלים טיפול במצבם.
מוּמלָץ
תה וצרבות להפיג רגליים ורגליים
