קורטיזול גבוה: מה זה יכול להיות, תסמינים וכיצד להוריד

תוֹכֶן

• סיבות עיקריות
• תסמינים והשפעות אפשריים על הגוף
• כיצד להוריד את רמות הקורטיזול
• מדוע הריון מגביר את הקורטיזול

קורטיזול גבוה נגרם על ידי צריכת קורטיקוסטרואידים במשך יותר מ -15 יום, או מגידול בייצור הורמון זה בבלוטת יותרת הכליה, בגלל לחץ כרוני או גידול כלשהו.

כאשר יש חשד לבעיה זו, בשל ההשפעות השליליות של עודף קורטיזול, כמו עלייה במשקל, לחץ דם גבוה, סוכרת ואוסטאופורוזיס, הרופא הכללי רשאי להזמין את בדיקת הקורטיזול, על ידי מדידת דם, שתן או רוק.

השליטה בהורמון זה נעשית בפעילות גופנית ובצריכה של מזונות השולטים בסטרס ובסוכר בדם, כמו טבק, שיבולת שועל, ביצים, זרעי פשתן וחלב ונגזרות, למשל. עם זאת, כאשר רמות גבוהות של קורטיזול קשות, יש צורך בטיפול המבוסס על תרופות או אפילו ניתוח, בהנחיית האנדוקרינולוג.

סיבות עיקריות

השימוש בתרופות קורטיקוסטרואידים, כגון פרדניזון או דקסמתזון, במשך יותר מ -15 יום הוא הצורה הנפוצה ביותר של עודף קורטיזול בדם, אולם סיבות אחרות הן:

• לחץ כרוני ושינה לא סדירה: הם יכולים להסיר את ייצור הקורטיזול ולגרום לו לעלייה בגוף;
• תפקוד לקוי של בלוטות יותרת הכליה: נגרמת על ידי נוכחות של גידול או על ידי הסרת הסרת התאים שלו, שיכולה לייצר עודף קורטיזול;
• גידול מוחי: יכול לעורר את הפרשת הקורטיזול על ידי בלוטות יותרת הכליה.

מתח בדרך כלל גורם לשינוי קל בערכי הקורטיזול, בעוד שהעלייה האינטנסיבית והחמורה ביותר נגרמת על ידי שינויים ישירים בבלוטת יותרת הכליה ובמוח.

תסמינים והשפעות אפשריים על הגוף

כאשר מייצרים אותו בבלוטת יותרת הכליה, קורטיזול משתחרר למחזור הדם לצורך ויסות תפקודי הגוף. עם זאת, כאשר מדובר בעודף, ולמשך תקופה ארוכה, הדבר עלול לגרום לתוצאות רעות כגון:

• משקל מוגבר, היקף המותניים ונפיחות, על ידי אגירת נוזלים, והפצה מחדש של שומן בגוף;
• סוכרת ורמות סוכר גבוהות בדם, על ידי גירוי פעולת הכבד לייצור גלוקוז;
• אוסטאופורוזיס, על ידי הפחתת ספיגת הסידן בגוף והפחתת קולגן;
• לחץ מוגבר, עצבנות ודיכאון, על ידי גרימת שחרור האדרנלין ועל ידי פעולה ישירה במוח;
• כולסטרול גבוה, על ידי הגדלת ייצור השומנים בכבד ושחרורם למחזור הדם;
• הפחתת שרירים וחולשה, מכיוון שהוא מקטין את ייצור החלבון ומשפיל חלבונים ברקמות;
• לחץ גבוה, לגרימת החזקת נתרן ונוזל, ולהגברת שחרור האדרנלין במחזור הדם;
• צמצום הגנות הגוף, על ידי עיכוב דלקת וחסינות;
• רמות מוגברות של הורמונים גבריים על הגוף, אשר אצל נשים עלול לגרום לסימנים לא רצויים, כמו עודף שיער, עיבוי הקול ונשירת שיער;
• שינויים במחזור החודשי וקושי להיכנס להריון, להסרת הסרת הורמונים נשיים;
• שבריריות העור, הגדלת פצעים, כתמי עור וסימני מתיחה, על ידי הפחתת קולגן והפחתת אפקט הריפוי של הגוף.

שם השינויים שנגרמו כתוצאה מהעלייה הכרונית בקורטיזול הוא תסמונת קושינג. כאשר יש חשד לתסמונת זו או לעלייה בקורטיזול, הרופא הכללי או האנדוקרינולוג עשויים להזמין בדיקות דם, שתן או רוק, המדגימות את העלייה בהורמון זה בגוף.

אם לבדיקות אלו ערך רב, הרופא יבדוק את הגורם לקורטיזול עודף, על ידי הערכה קלינית, ובאמצעות טומוגרפיה או MRI, בטן ומוח, PET או סינטיגרפיה.

גלה מידע נוסף על אופן ביצוע בדיקת הקורטיזול.

כיצד להוריד את רמות הקורטיזול

מכיוון שקורטיזול קשור קשר הדוק למערכת הרגשית, דרך טובה לווסת את הקורטיזול היא הפחתת מתח וחרדה באמצעות פסיכותרפיה ושעות פנאי. בנוסף, עשייה בפעילות גופנית ואכילת מזונות עשירים בחלבון ואשלגן, כמו ביצים, חלב ומוצרי חלב, דגים, שיבולת שועל, שקדים, ערמונים, צ'יה וזרעי פשתן, יכולים גם הם לעזור.

כעת, אם עודף הקורטיזול נגרם כתוצאה משימוש בקורטיקוסטרואידים, יש להסירו בהדרגה, לאורך מספר ימים, בהנחיית הרופא הכללי או האנדוקרינולוג.

כאשר הגורם לעלייה, הקורטיזול הוא חמור יותר, כמו גידול, הטיפול נעשה באמצעות תרופות לבקרת כמות ההורמון, כגון metyrapone, aminoglutetimide, למשל, והניתוח להסרת גידול זה, שיוחלט ותוכנת בין המטופל, האנדוקרינולוג והמנתח.

למד כיצד לעשות טיפול טבעי המסייע בשליטה על קורטיזול גבוה.

מדוע הריון מגביר את הקורטיזול

רמות קורטיזול גבוהות שכיחות בהריון, במיוחד בשבועות האחרונים להריון, שכן השליה מייצרת הורמון, המכונה CRH, הממריץ את סינתזת הקורטיזול, ומגביר את רמותיו בגוף האישה ההרה.

עם זאת, ובניגוד למה שקורה מחוץ להריון, נראה כי רמות גבוהות של קורטיזול במהלך ההריון אינן משפיעות על בריאות האם או התינוק, מכיוון שמדובר בעלייה הכרחית לשמירה על הריון בריא ואף נראה כי היא מסייעת במצבי ההריון. התפתחות המוח והריאות של העובר. מסיבה זו, תינוקות שנולדו בטרם עת נוטים יותר לסבול מבעיות נשימה. לפיכך, כאשר האישה ההרה נמצאת בסיכון גבוה ללידה מוקדמת, מקובל כי הרופא המיילד ממליץ על מתן קורטיקוסטרואידים סינתטיים, כדי לסייע בהתפתחות איברי התינוק.

סיבוכים של קורטיזול גבוה, כמו תסמונת קושינג, נדירים מאוד במהלך ההריון ואפילו בתקופה שלאחר הלידה, מכיוון שרמות הקורטיזול נוטות לרדת לערכים תקינים לאחר לידת התינוק.