מדריך דיון לרופא: מה לשאול את האונקולוג לגבי טיפולים בסרטן השד מהקו הראשון
תוֹכֶן
- 1. מדוע זו הבחירה הטיפולית הטובה ביותר עבורי?
- 2. מה מטרת הטיפול הזה?
- 3. איך זה עובד לשליטה בסרטן?
- 4. מהם הסיבוכים הפוטנציאליים של הטיפול?
- 5. כיצד ניתן לנהל תופעות לוואי?
- 6. מה עלי לעשות כדי להתכונן לטיפול זה?
- 7. איך זה ישפיע על אורח החיים שלי?
- 8. איך נדע אם זה עובד?
- 9. אם זה לא עובד, מה הצעד הבא שלנו?
לא בטוח מה לשאול במהלך הפגישה הבאה שלך? להלן תשע שאלות שיש לקחת בחשבון לגבי אפשרויות הטיפול בקו ראשון.
1. מדוע זו הבחירה הטיפולית הטובה ביותר עבורי?
יש הרבה דרכים לגשת לטיפול בסרטן השד. הרופא שלך ממליץ על המלצות המבוססות על מגוון גורמים, כולל:
- סוג של סרטן השד
- בשלב באבחון
- הגיל שלך
- הבריאות הכללית שלך, כולל כל מצבים רפואיים אחרים
- בין אם זו אבחנה חדשה או הישנות
- טיפולים קודמים וכמה טוב סבלת אותם
- ההעדפות האישיות שלך
למה זה משנה: מכיוון שכל סוגי סרטן השד אינם דומים זה לזה, גם אפשרויות הטיפול שלך אינן דומות. הבנת האפשרויות הזמינות לסרטן יכולה לעזור לך להרגיש בנוח שאתה מקבל החלטה טובה.
2. מה מטרת הטיפול הזה?
כאשר יש לך סרטן שד מתקדם, המטרות שלך עשויות להיות שונות מאשר אם היה לך סרטן שד בשלב מוקדם. כמה דברים שיש לקחת בחשבון הם:
- עד כמה סרטן השד גרור ואילו איברים מושפעים
- גיל
- בריאות כללית
בעיקרון, אתה רוצה להבין את התרחיש הטוב ביותר של טיפול מסוים זה. האם המטרה היא למגר את כל הסרטן? לכווץ גידול? לאט את התפשטות הסרטן? לטפל בכאב ולשפר את איכות החיים?
למה זה משנה: חשוב שהיעדים האישיים שלך ומטרות הרופא שלך יהיו מסונכרנים. אם לא, יש לנהל שיחה כנה לגבי ציפיות.
3. איך זה עובד לשליטה בסרטן?
כל טיפול בסרטן השד עובד בצורה שונה.
לדוגמא, טיפול בקרינה משתמש בקורות אנרגיה בעלות עוצמה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים. תרופות כימותרפיות מחפשות והורסות תאים הגדלים במהירות, כולל תאים סרטניים.
כמה טיפולים הורמונליים המשמשים לטיפול בסרטן חיובי ל- HR (קולטן חיובי להורמון) מונעים מגופך לייצר אסטרוגן. חלקם חוסמים את ההיצמדות של הורמונים לתאים סרטניים. אחר חוסם קולטנים לאסטרוגן בתאים סרטניים ואז הורס את הקולטנים.
טיפולים תרופתיים ממוקדים לסרטן השד החיובי ל- HER2 (גורם קולטן גדילה לגידול האפידרמיס בקולטן 2 חיובי) תוקפים פגמים מסוימים בתאי סרטן.
הרופא שלך יכול להסביר בדיוק כיצד הטיפול הספציפי שלך עובד כדי לשלוט בסרטן.
למה זה משנה: לחיות עם סרטן השד יכול להיות מאתגר. יש הרבה מידע לקחת, ולדעת למה לצפות מהטיפול שלך יכול לעזור.
4. מהם הסיבוכים הפוטנציאליים של הטיפול?
כל טיפול בסרטן השד יכול לגרום למערכת מסוימת של תופעות לוואי שליליות.
קרינה עלולה לגרום:
- גירוי בעור
- עייפות
- נזק לאיברים סמוכים
כימותרפיה עלולה לגרום ל:
- בחילה והקאה
- עייפות
- איבוד שיער
- ציפורניים שבירות וציפורניים
- פצעים בפה או חניכיים מדממות
- סיכון מוגבר לזיהום
- גיל המעבר בטרם עת
סיבוכים בטיפול הורמונלי משתנים בהתאם לתרופה המסוימת ויכולים לכלול:
- גלי חום או הזעות לילה
- יובש בנרתיק
- דילול עצם (אוסטאופורוזיס)
- סיכון מוגבר לקרישי דם ולשבץ
טיפולים תרופתיים ממוקדים לסרטן שד HER2 + עלולים לגרום ל:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בחילה
- שִׁלשׁוּל
- כאבים בידיים וברגליים
- איבוד שיער
- עייפות
- בעיות לב או ריאות
- סיכון מוגבר לזיהום
הרופא שלך יכול להסביר את הסיבוכים הסבירים ביותר בטיפולים הספציפיים שתנקוט.
למה זה משנה: סיבוכים יכולים להיות מפחידים כשאתה לא צופה אותם. הכרת חלק מהאפשרויות מראש יכולה לחסוך לכם מעט חרדות.
5. כיצד ניתן לנהל תופעות לוואי?
אתה יכול להתמודד עם כמה תופעות לוואי קלות, אך אחרות עלולות להפריע לחייך. תרופות מסוימות עשויות לעזור להקל על תסמינים מסוימים. אלו כוללים:
- תרופות נגד כאבים
- תרופות נגד בחילות
- קרמי עור
- שטיפות פה
- תרגילים עדינים וטיפולים משלימים
הרופא שלך יכול לספק תרופות וייעוץ לניהול סימפטומים, או אפילו להפנות אותך למומחה לטיפול פליאטיבי.
למה זה משנה: אם הטיפול עובד ותוכל לעשות משהו בכדי להפוך את תופעות הלוואי לנסבלות יותר, תוכל לדבוק בטיפול הנוכחי שלך. אם תופעות לוואי הופכות לבלתי נסבלות, תצטרך לשקול חלופות.
6. מה עלי לעשות כדי להתכונן לטיפול זה?
יתכן שלא תצטרך לעשות דבר להכנתך, אך תרצה לדעת כמה דברים התלויים בסוג הטיפול.
לטיפול בקרינה, תרצה לשאול:
- כמה זמן ייקח לכל פגישה טיפולית?
- מה קשור?
- האם אוכל לנהוג בעצמי?
- האם אני צריך להכין את העור שלי בצורה כלשהי?
לגבי כימותרפיה, עליך לקבל תשובות לשאלות הבאות:
- כמה זמן ייקח לכל טיפול?
- מה קשור?
- האם אוכל לנהוג בעצמי?
- האם אני צריך להביא משהו?
- האם אצטרך יציאת כימותרפיה?
צוות האונקולוגיה שלך יכול גם לספק טיפים כיצד להרגיש בנוח במהלך הטיפול הזה ולאחריו.
שאלות לשאול את הרופא לגבי הורמונים וטיפולים ממוקדים:
- האם מדובר בתרופה, הזרקה או עירוי דרך הפה?
- באיזו תדירות אקח את זה?
- האם אני צריך לקחת את זה בזמן מסוים או עם אוכל?
- האם יש אינטראקציות פוטנציאליות עם תרופות אחרות?
למה זה משנה: טיפול בסרטן לא אמור להיות משהו שקורה לך סתם. על ידי שאלת השאלות הנכונות, אתה יכול להיות שותף פעיל בטיפול שלך.
7. איך זה ישפיע על אורח החיים שלי?
חיים עם סרטן השד יכולים להשפיע על כל חלק מחייכם, מעבודה ועד פעילויות פנאי וכלה בקשרים משפחתיים. טיפולים מסוימים דורשים התחייבות זמן משמעותית וגורמים לתופעות לוואי לא נעימות.
זה חיוני לרווחתך שהרופא שלך יבין את סדרי העדיפויות שלך.
למה זה משנה: אם ישנם אירועים או פעילויות מסוימים החשובים לך, אתה רוצה לקבל כל הזדמנות להשתתף וליהנות מהם במלואם.
8. איך נדע אם זה עובד?
לא תמיד קל לדעת אם טיפול בסרטן עובד מיד. אתה יכול גם לפתח עמידות לתרופות מסוימות לאורך זמן.
בהתאם לטיפול שלך, ייתכן שתצטרך בדיקות תקופתיות כדי לראות אם זה עובד. זה עשוי לכלול:
- בדיקות הדמיה, כגון צילום רנטגן, בדיקת CT או סריקת עצם
- בדיקות דם למציאת סמני גידול
- הערכת תסמינים
למה זה משנה: אם טיפול מסוים לא עובד, אין טעם להמשיך, במיוחד אם אתה מתמודד עם תופעות לוואי לא נעימות.
9. אם זה לא עובד, מה הצעד הבא שלנו?
סרטן מסובך. הטיפול בקו הראשון לא תמיד עובד, ושינוי טיפולים אינו נדיר. מומלץ לדעת מהן האפשרויות שלך בהמשך הדרך.
למה זה משנה: אולי יש דברים אחרים שתוכלו לנסות. אם יש לך סרטן שד מתקדם, ייתכן שתרצה להפסיק את הטיפול בסרטן בשלב כלשהו. במקרה זה, אתה עדיין יכול להמשיך בטיפול פליאטיבי ואיכות חיים.
פרסומים טריים
מהי דרמטופגיה?
