8 מחלות אוטואימוניות עיקריות ומה לעשות
תוֹכֶן
- 1. זאבת זאבת מערכתית
- 2. דלקת מפרקים שגרונית
- 3. טרשת נפוצה
- 4. בלוטת התריס של השימוטו
- 5. אנמיה המוליטית
- 6. ויטיליגו
- 7. תסמונת סיוגרן
- 8. סוכרת סוג 1
מחלות אוטואימוניות הן מחלות המאופיינות בתגובת מערכת החיסון כנגד הגוף עצמו, בהן תאים בריאים נהרסים על ידי מערכת החיסון, מה שעלול לגרום למחלות מסוימות כמו זאבת, דלקת מפרקים שגרונית, אנמיה המוליטית ומחלת קרוהן, למשל, אשר עליהם להיות מזוהים ומטופלים על פי הנחיות הרופא.
האבחון של מחלות אוטואימוניות מתבצע בדרך כלל על ידי התבוננות בסימנים ובתסמינים המוצגים על ידי האדם, המשתנים בהתאם למחלה, ובאמצעות בדיקות אימונולוגיות, מולקולריות והדמיה.
המחלות האוטואימוניות העיקריות הן:
1. זאבת זאבת מערכתית
זאבת אדמנתית מערכתית, המכונה גם SLE, היא מחלה אוטואימונית שבה תאי ההגנה של הגוף תוקפים תאי גוף בריאים, וכתוצאה מכך דלקת במפרקים, בעיניים, בכליות ובעור, למשל. מחלה זו מתרחשת עקב מוטציות גנטיות המופיעות במהלך התפתחות העובר ולכן, נורמלי שהסימנים והתסמינים של SLE מופיעים בחולים צעירים.
תסמינים עיקריים: תסמיני זאבת מופיעים בהתפרצויות, כלומר לאדם יש תקופות ללא תסמינים ואחרים עם תסמינים, תקופה זו בדרך כלל מופעלת על ידי גורמים המפריעים לתפקוד מערכת החיסון או המעדיפים הופעת ביטויים קליניים, כגון שימוש ב כמה תרופות או חשיפה ממושכת לשמש.
הסימפטום העיקרי של SLE הוא הופעת כתם אדום בפנים בצורת פרפר, כמו כן יתכנו כאבים במפרקים, עייפות יתרה והופעת פצעים בפה ובאף. בנוכחות תסמינים אלה, הרופא הכללי או הראומטולוג מצביעים על ביצוע בדיקות שתן ודם המסייעות לסיום האבחנה, ונוכחות כמויות גדולות של חלבון בשתן, שינויים בספירת הדם ונוכחות נוגדנים עצמיים יכולים להיות מאומת.
איך הטיפול: הטיפול ב- SLE צריך להיעשות על פי המלצת הראומטולוג או הרופא הכללי ומטרתו להקל על התסמינים ולמנוע מהם להופיע בתדירות גבוהה ונרחבת, מכיוון שאין למחלה זו תרופה. לפיכך, הרופא עשוי להמליץ על שימוש בתרופות נוגדות דלקת, סטרואידים ודיכוי חיסונים.
הבן כיצד מתבצע אבחנה וטיפול בזאבת אדמנתית מערכתית.
2. דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים שגרונית מאופיינת בדלקת ונפיחות במפרקים עקב פעולת מערכת החיסון כנגד הגוף עצמו. הסיבה לדלקת מפרקים שגרונית עדיין לא ברורה מאוד, אך הוא האמין כי גורמים מסוימים עשויים להעדיף את התפתחותה של מחלה זו, כגון זיהום בנגיפים או חיידקים למשל.
תסמינים עיקריים: הסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית, כמו בזאבת, יכולים להופיע ולהיעלם ללא כל הסבר, העיקרי הוא אדמומיות, נפיחות וכאבים במפרק. בנוסף ניתן להבחין בנוקשות וקושי להזיז את המפרק, חום, עייפות וחולשה. למד להכיר את הסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית.
איך הטיפול: הטיפול אמור להיות מומלץ על ידי הראומטולוג או הרופא הכללי, ובדרך כלל מצוין שימוש בתרופות נוגדות דלקת להפחתת דלקת ולהקלת תסמינים. בנוסף, חשוב לבצע פיזיותרפיה כדי למנוע הגבלת טווח התנועה של המפרק.
3. טרשת נפוצה
טרשת נפוצה מאופיינת בהרס נדן המיאלין, שהוא המבנה המכסה את הנוירונים ומאפשר העברת דחף העצבים על ידי תאי מערכת החיסון, וכתוצאה מכך מעורבות מערכת העצבים.
תסמינים עיקריים: הסימפטומים של טרשת נפוצה הם פרוגרסיביים, כלומר הם מחמירים ככל שמערכת העצבים מעורבת, וכתוצאה מכך חולשת שרירים, עייפות יתר, עקצוץ בידיים או ברגליים, קשיי הליכה, בריחת שתן בצואה או בשתן, שינויים בראייה ואובדן זיכרון, דוגמא. לפיכך, ככל שהמחלה מתקדמת, האדם הופך להיות תלוי יותר ויותר, מה שמפריע ישירות לאיכות חייו.
איך הטיפול: הטיפול בטרשת נפוצה כולל בדרך כלל שימוש בתרופות למניעת התקדמות המחלה ולקידום הקלה בתסמינים, כגון נוגדי דלקת, אימונוגלובולינים וקורטיקוסטרואידים. בנוסף, חשוב שהאדם יבצע פגישות פיזיותרפיה באופן קבוע, כך שהשרירים מופעלים כל הזמן, וכך ניתן להימנע מאטרופיה מוחלטת. בדוק בסרטון הבא כיצד צריך להיות הטיפול הפיזיותרפי בטרשת נפוצה:
4. בלוטת התריס של השימוטו
בלוטת התריס של האשימוטו מאופיינת בדלקת בבלוטת התריס עקב התקף מערכת החיסון על תאי בלוטת התריס, וכתוצאה מכך פעילות מוגברת או תקינה של בלוטת התריס, שבעקבותיה מתחילה לפעילות נמוכה, המפתחת תת פעילות של בלוטת התריס.
תסמינים עיקריים: התסמינים הקשורים לתירואידיטיס של השימוטו דומים לאלה של תת פעילות של בלוטת התריס, עם עייפות יתר, נשירת שיער, עור קר וחיוור, סובלנות נמוכה לקור, עלייה קלה במשקל וכאבי שרירים או מפרקים.
מכיוון שהתסמינים של בלוטת התריס של האשימוטו זהים לאלו של תת פעילות של בלוטת התריס, האנדוקרינולוג צריך שהאדם יבצע כמה בדיקות המעריכות את תפקוד בלוטת התריס על מנת לאשר את המחלה האוטואימונית, וכך ניתן להתחיל את הטיפול המתאים ביותר. לפיכך, ניתן להמליץ על מדידת T3, T4 ו- TSH, בנוסף למדידת האנטי-חמצני של בלוטת התריס, הנקרא גם אנטי-TPO, שהוא נוגדן המיוצר על ידי מערכת החיסון המוגברת בתירואידיטיס של השימוטו. למידע נוסף על אנטי TPO ומה המשמעות שלו כאשר הוא גבוה.
איך הטיפול: הטיפול בתירואידיטיס של השימוטו מסומן רק על ידי האנדוקרינולוג כאשר לאדם יש תסמינים, ובמקרה זה מומלץ להחליף הורמונים בלבוטיוקרוקס לתקופה של 6 חודשים. חשוב גם לשים לב לאוכל, לאכול מזונות עשירים ביוד, אבץ וסלניום, למשל, שהם חומרים מזינים המעדיפים תפקוד תקין של בלוטת התריס.
5. אנמיה המוליטית
אנמיה המוליטית מתרחשת כאשר מערכת החיסון מתחילה לייצר נוגדנים הפועלים על ידי השמדת כדוריות דם אדומות וגורמת לאנמיה. סוג זה של אנמיה שכיח יותר בקרב צעירים ועדיין לא ידוע בדיוק מדוע קיים ייצור נוגדנים כנגד כדוריות דם אדומות, אולם מאמינים כי הסרת המערכת החיסונית על ידי זיהום כלשהו, שימוש בתרופות מסוימות או נוכחות של מחלה אוטואימונית עשויה להעדיף הופעת אנמיה המוליטית.
תסמינים עיקריים: תסמינים של אנמיה המוליטית קשורים לירידה בכמות כדוריות הדם האדומות, המוגלובין וכתוצאה מכך חמצן שמסתובב בדם, עם חולשה, חיוורון, אובדן תיאבון, כאבי ראש, ציפורניים חלשות, כשל בזיכרון, עור יבש וחוסר תנועה.
למרות שלעתים קרובות לא ניתן לזהות את הגורם לאנמיה המוליטית אוטואימונית, חשוב שיבוצעו בדיקות אבחון כדי לבדוק אם קיימות מחלות או גורמים מעוררים, כמו ספירת דם, ספירת רטיקולוציטים, מדידת בילירובין ובדיקות אימונולוגיות, כמו למשל בדיקת קומבינות ישירות.
איך הטיפול: הטיפול שמציין הרופא כולל בדרך כלל שימוש בתרופות לוויסות פעילות מערכת החיסון, כגון קורטיקוסטרואידים ומדכאי חיסון.בנוסף, במקרים מסוימים הרופא עשוי להצביע על הסרת הטחול, הנקרא כריתת טחול, מכיוון שבאיבר זה תאי דם אדומים נהרסים. הבן כיצד נעשה הטיפול באנמיה המוליטית.
6. ויטיליגו
ויטיליגו היא מחלה המאופיינת בהרס מלנוציטים, שהם התאים האחראים לייצור המלנין, חומר האחראי על צבע העור. הסיבה לוויטיליגו עדיין לא ברורה במיוחד, אולם לעתים קרובות היא קשורה לוויסות של מערכת החיסון, מה שמוביל להרס מלנוציטים על ידי תאי המערכת החיסונית עצמה.
תסמינים עיקריים: בשל הרס התאים המייצרים מלנין, מופיעים כמה כתמים לבנים על העור, האופייניים לוויטיליגו. כתמים אלה מופיעים בתדירות גבוהה יותר במקומות החשופים יותר לשמש, כגון ידיים, זרועות, פנים ושפתיים.
איך הטיפול: הטיפול בוויטיליגו צריך להיות מונחה על ידי רופא עור, מכיוון שהאדם צריך טיפול אחר בעור, ככל שהוא נעשה רגיש יותר, בנוסף לצורך למרוח קרמים ומשחות עם סטרואידים או מדכאי חיסון, בנוסף לצורך בפוטותרפיה. .
7. תסמונת סיוגרן
תסמונת זו מאופיינת בייצור נוגדנים עצמיים האחראים לדלקת כרונית ומתקדמת בבלוטות הגוף, כגון בלוטות רוק ודמעות, וכתוצאה מכך יובש בריריות.
תסמינים עיקריים: מאחר שהבלוטות האחראיות על לחות העיניים והפה מושפעות, למשל, התסמינים העיקריים שנצפו הם יובש בעין ובפה, קשיי בליעה, קושי בדיבור לאורך זמן, רגישות רבה יותר לאור, אדמומיות בעיניים והגדיל את הסיכון של זיהומים.
מחלה זו יכולה לקרות רק בגלל שינויים בחסינות או הקשורה למחלות אוטואימוניות אחרות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, זאבת וסקלרודרמה. מסיבה זו, חשוב שהרופא יבקש לחפש נוגדנים עצמיים כדי לבדוק האם קיימת מחלה קשורה נוספת, ולכן יציין את הטיפול הטוב ביותר.
איך הטיפול: הטיפול שמציין הרופא נועד להקל על התסמינים המוצגים וניתן לציין שימוש ברוק מלאכותי ובטיפות עיניים מסיכות, בנוסף לתרופות נוגדות דלקת ודיכוי חיסון. ראה אפשרויות טיפול אחרות לתסמונת סיוגרן.
8. סוכרת סוג 1
סוכרת מסוג 1 היא גם מחלה אוטואימונית, מכיוון שהיא מתרחשת עקב התקפת תאי החיסון לתאי הלבלב האחראיים על ייצור האינסולין, ללא הכרה בכמות הגלוקוז במחזור, הגורמת להצטברות של יותר ויותר גלוקוז בדם. דם. זה שכיח יותר בקרב ילדים ובני נוער, אך הוא יכול להופיע גם בקרב צעירים.
תסמינים עיקריים: התסמינים העיקריים הקשורים לסוכרת מסוג 1 הם הדחף התכוף להטיל שתן, הרבה צמא, רעב יתר וירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין.
חשוב שהרופא יבצע בדיקות נוספות בנוסף לגלוקוז בצום והמוגלובין מסוכרר לאבחון סוכרת סוג 1. מאחר שהתסמינים דומים לאלה של סוכרת מסוג 2. דע את ההבדל בין סוכרת מסוג 1 לסוכרת מסוג 2.
איך הטיפול: עבור סוג זה של סוכרת, על האנדוקרינולוג לציין את השימוש באינסולין בכמה מנות במהלך היום או בצורה של משאבה, מכיוון שהלבלב אינו מסוגל לייצר אינסולין. באופן זה ניתן לשמור על רמות הגלוקוז בדם מוסדרות.