האם Medicare מכסה את סרטן השחלות?
תוֹכֶן
- מה מכסה Medicare?
- אילו טיפולים מכוסים על ידי Medicare?
- כִּירוּרגִיָה
- קְרִינָה
- כימותרפיה
- אימונותרפיה
- לאילו עלויות אני יכול לצפות?
- חלק א
- חלק ב
- חלק ג
- חלק ד
- מה לא נכלל בכיסוי הרפואי?
- מהו סרטן השחלות?
- התשלום
טיפול בכל סוג של סרטן, כולל סרטן שחלות, יכול להיות יקר. אך ביטוח הבריאות שלך עשוי לעזור בכיסוי רבים מהשטרות שמגיעים מביקורי בית חולים, בדיקות וטיפול.
Medicare מכסה את מרבית העלויות לטיפול בסרטן השחלות, כל עוד הרופא שלך מקבל את Medicare.
במאמר זה נעבור על הפריטים והשירותים הספציפיים שמכסה רפואית לטיפול בסרטן השחלות, מה לא מכוסה, ואת היסודות של מה שאתה צריך לדעת אם אתה מקבל אבחנה זו.
מה מכסה Medicare?
Medicare מכסה את הטיפול בסרטן השחלות באותה צורה שהיא עושה בכל סוג של סרטן. חלקים שונים של Medicare יכסו היבטים שונים של הטיפול שלך, כמו ביקורי בריאות, מדידת מסת עצם, בדיקות סרטן צוואר הרחם והקרנות לב וכלי דם.
כל חלק של Medicare מכסה פריטים ושירותים מסוימים. תוכל לשקול הרשמה למספר מהאפשרויות המוצעות, בהתאם לצרכי הכיסוי שלך. Medicare המקורי, המורכב מחלק א 'וחלק ב', הוא התוכנית הסטנדרטית והיא מכסה את מרבית השירותים.
ישנן שתי דרכים עיקריות להשיג כיסוי Medicare: באמצעות Medicare המקורי או באמצעות תוכנית Medicare Advantage (חלק ג). יתכן שתזדקק לכיסוי נוסף לתרופות מרשם, שתוכל לעבור באמצעות Medicare Part D.
כשאתה מתמודד עם מחלה קשה כמו סרטן שחלות, חשוב לדעת איזה כיסוי כולל התוכנית שלך. נעבור על כמה מהטיפולים הנפוצים שאולי תזדקק להם ואיזה חלק מ- Medicare מכסה אותם.
אילו טיפולים מכוסים על ידי Medicare?
סרטן מטופל בדרכים שונות. ניתוחים וכימותרפיה משמשים לרוב לטיפול בסרטן השחלות. טיפול בקרינה ואימונותרפיה עשויים גם הם לשחק תפקיד בתוכנית הטיפול שלכם. העלות של כל שירות תלויה באיזה חלק של Medicare מכסה אותו ואיזו תוכנית Medicare נרשמת.
כִּירוּרגִיָה
יתכן שתזדקק לניתוח להסרת תאי סרטן מגופך. כל תוכניות הרפואה מכסות את עלויות הניתוח. עלויות אלה כוללות עמלות עבור כל אחד מהבאים:
- מְנַתֵחַ
- מרדים
- חדר ניתוח
- פָּתוֹלוֹג
- ציוד ותרופות
חלקים א 'מכסים את עלויות הניתוח באשפוז וחלק ב' מכסה את ניתוחי החוץ.
תוכניות Medicare Advantage (חלק ג ') מכסות גם את עלויות הניתוח, אך בדרך כלל אתה צריך לקבל שירותים מספקי רשת.
קְרִינָה
טיפול בהקרנות הורג תאים סרטניים ומכווץ גידולים. חלקים רפואיים A ו- B מכסים כל אחד את עלויות הטיפול בקרינה במתקני אשפוז או אשפוז, בהתאמה.
תוכניות יתרון של Medicare מכסות בדרך כלל גם טיפולים אלה, כל עוד אתה משתמש ברופאים ומתקנים ברשת.
כימותרפיה
כימותרפיה היא תרופה המשמשת לטיפול בסרטן. זה מנוהל דרך כדורים דרך הפה או דרך קו IV או שהוא מוזרק ישירות לשריר. סוג הכימותרפיה שאתה עשוי להזדקק לו תלוי בסרטן שיש לך.
לסרטן השחלות, תרופות כימותרפיות נפוצות כוללות:
- capecitabine (Xeloda)
- ציקלופוספמיד (ציטוקסאן)
- ifosfamide (Ifex)
- דוקסורוביצין ליפוזומלי (דוקסיל)
- מלפאלן (אלקרן)
תוכנית Medicare שלך עשויה לכסות את הטיפול הכימותרפי בדרכים שונות, תלוי באופן הטיפול בו. אם אתה מקבל כימותרפיה דרך IV IV בבית חולים, חלק A יכסה אותו. אם תעביר את זה דרך IV בשירות רופא, חלק ב 'יכסה אותו.
יתרון Medicare וחלק ד 'יעזרו לשלם עבור תרופות מרשם שאתה לוקח בבית. לדוגמה, התרופות הכימותרפיות דרך הפה olaparib, המונעות את התפתחות התאים הסרטניים, מכוסות הן על ידי Medicare Advantage והן על ידי חלק D.
אימונותרפיה
באימונותרפיה, תרופות מסייעות בטיפול בסרטן באמצעות מערכת חיסון משלך. חלק א 'מכסה אימונותרפיה אם אתה אשפוז, ואילו חלק ב' עוסק בטיפולי חוץ. יתרון של Medicare מכסה גם טיפול חיסוני אם הוא מזמין וניתן על ידי רופא ברשת.
לאילו עלויות אני יכול לצפות?
חלק א
אם אתה מאושפז רשמית בבית חולים כבית חולים, יהיה לך כיסוי תחת מדיקר חלק א '. אך יתכן גם שאתה יכול להיות בבית חולים כמרפאה להתבוננות. שאל את צוות בית החולים אם אינך בטוח בסטטוס שלך, מכיוון שזה עשוי להשפיע על הכיסוי שלך.
פרמיות בחלק א 'הן בדרך כלל בחינם, בהתאם להיסטוריית העבודה שלך. עלויות אחרות כוללות השתתפות עצמית של 1,408 דולר עבור כל תקופת הטבה ועלויות ביטוח מטבעות יומיות אם שהותכם נמשכת יותר מ- 60 יום.
חלק ב
Medicare Part B מכסה ביטוח רפואי ורבים משירותי החוץ והטיפול הנדרשים בסרטן. בנוסף לטיפולים שנדונו לעיל, חלק ב יכסה:
- ביקורי רופאים
- בדיקות אבחון, כמו צילומי רנטגן וסריקות CT
- ציוד רפואי עמיד, כגון כסאות גלגלים או משאבת האכלה, שאולי תצטרך להשתמש בהם בבית אם אינך יכול לקחת אוכל דרך הפה
- שירותי בריאות הנפש
- הקרנות מניעה
בשנת 2020 ההשתתפות העצמית השנתית לחלק B היא 144.60 דולר, שעליך לעמוד בהם לפני הכיסוי של השירותים. לאחר מכן, Medicare תכסה את מרבית השירותים והפריטים במחיר של 80 אחוז מעלות שאושרו על ידי Medicare, ותשאיר לך לשלם 20 אחוזים מהכיס.
לבסוף תצטרך לשלם פרמיה חודשית עבור כיסוי חלק B. עבור רוב האנשים סכום זה הוא 198 $ בשנת 2020.
חלק ג
כדי להיות זכאי לחלק ג '(יתרון של Medicare), עליך להירשם ל- Medicare המקורי (חלקים A ו- B). חלק ג 'נדרש לכסות לפחות ככל שעושה Medicare המקורית.
לעתים קרובות חלק C מספק שירותים נוספים מעבר למדיקר המקורי, אך אלה מגיעים בעלות גבוהה יותר. חלק מהתכניות כוללות גם כיסוי תרופות מרשם.
העלויות והכיסוי לכל תוכנית משתנים בהתאם לספק ולמיקומך. תוכניות יתרון עשויות לכלול כללים ועלויות שונות עבור שירותים בהשוואה ל- Medicare המקורי. פנה ישירות לתוכנית שלך לשאלות ספציפיות לגבי עלויות הכיס שאפשר לצפות לטיפול בסרטן.
חלק ד
חלק ד מכסה תרופות מרשם שאינן מכוסות בחלק ב. זה עשוי לכלול:
- תרופות מרשם שנלקחו דרך הפה לכימותרפיה
- תרופות נגד בחילה
- תרופות מרשם אחרות שאתה יכול לקחת במהלך הטיפול, כמו משככי כאבים
עלויות הכיסוי של חלק D תלויות בסוג התוכנית שיש לך, התרופות שאתה לוקח והיכן אתה מקבל את התרופות שלך.
פנה לספק התוכנית שלך כדי לוודא שהכיסוי שלך כולל את התרופות שלך. גם אם התוכנית שלך אכן מכסה את התרופות שלך, סביר להניח שיש לך השתתפות עצמית או העתקות מהכיס.
מה לא נכלל בכיסוי הרפואי?
Medicare אינו מכסה את כל מה שקשור לסרטן השחלות. אולי תרצה לשקול כיסוי נוסף אם אתה זקוק לטיפול ארוך טווח.
הכיסוי הרפואי אינו כולל:
- טיפול סיעודי במוסד סיעודי מיומן
- טיפול סיעודי מעוזרי בריאות ביתיים
- סיוע בפעילויות יומיומיות, כמו רחצה ואכילה
מהו סרטן השחלות?
סרטן השחלות מתרחש כאשר תאים ממאירים (סרטניים) צומחים בתוך, ליד או בחלק החיצוני של השחלות. שחלות הן חלק ממערכת הרבייה של האישה והיא מורכבת משני איברים בצורת שקד בכל צד של הרחם. תפקידם לאגור ביצים ולייצר הורמונים נשיים.
האגודה האמריקאית לסרטן מעריכה כי בשנת 2020 יאובחנו כ- 21,750 מקרים חדשים של סרטן השחלות וכי 13,940 נשים ימותו מסרטן השחלות.
הסימנים והתסמינים של סרטן השחלות אינם תמיד ברורים, אך הם יכולים לכלול:
- נפיחות
- כאבי אגן או בטן
- קושי באכילה או בהרגשה שלמה במהירות
- דחיפות מוגברת או תדירות ההשתנה
אם יש לך תסמינים אלה במשך שבועיים או יותר, התייעץ מייד עם איש מקצוע רפואי.
התשלום
Medicare יכול לעזור לשלם עבור הרבה עלויות הטיפול בסרטן השחלות שלך. יחד עם הטיפולים הנחוצים לאחר אבחון סרטן, Medicare מציעה כיסוי לשירותי מניעה והקרנות לסרטן השחלות.
חשוב לקבל טיפול מהר ככל האפשר, לכן דבר עם הרופא שלך אם אתה מבחין בתסמינים חריגים.
המידע באתר זה עשוי לסייע לכם לקבל החלטות אישיות לגבי ביטוח, אך הוא לא נועד לספק עצות לגבי רכישה או שימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינה מבצעת את עסקי הביטוח בשום צורה שהיא ואינה מורשית כחברת ביטוח או כמפיקה בתחום שיפוט כלשהו בארה"ב. חברת Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים העשויים לבצע עסק של ביטוח.