לופוס שנגרם על ידי סמים: מה זה ואתה נמצא בסיכון?

תוֹכֶן

• מהו זאבת הנגרמת על ידי תרופות?
• מה גרם לזה?
• מי בסיכון?
• מה הסימפטומים?
• כיצד מאבחנים אותה?
• כיצד מטפלים בו?
• תרופות
• אילו אנשי מקצוע בתחום הרפואה יהיו בצוות הבריאות שלך?
• דרכים טבעיות להרגיש טוב יותר
• מה התחזית של מישהו עם זאבת הנגרמת על ידי תרופות?
• התשלום

מהו זאבת הנגרמת על ידי תרופות?

זאבת הנגרמת על ידי תרופות היא הפרעה אוטואימונית הנגרמת כתוצאה מתגובה לתרופות מסוימות.

שתי התרופות הקשורות לרוב ל זאבת הנגרמת על ידי תרופות הן פרוקינאמיד, המשמש לטיפול במקצבים לא סדירים, והידרלזין, תרופה ליתר לחץ דם.

נטילת תרופות אלה לא אומרת שתפתח זאבת המושרה על ידי תרופות.

ישנם כ 15,000 עד 20,000 מקרים חדשים של זאבת הנגרמת על ידי תרופות המאובחנים מדי שנה בארצות הברית, לרוב אצל אנשים בני 50-70.

התסמינים דומים לאלו של מצב אוטואימוני אחר המכונה זאבת מערכתית (SLE) וכוללים כאבי שרירים ומפרקים, עייפות ופריחה.

SLE הוא מצב כרוני שיכול לגרום לדלקת בכל מקום בגוף, כולל איברים פנימיים כמו הכליות או הריאות. ניתן לטפל ב- SLE, אך אין תרופה.

לשם השוואה, הסימפטומים של זאבת הנגרמת על ידי התרופה נוטים להיות מתונים יותר ואיברים מרכזיים אינם מושפעים בדרך כלל. כמו כן, זאבת המושרה על ידי תרופות היא הפיכה. התסמינים בדרך כלל נפתרים תוך חודשים מרגע הפסקת התרופה.

שלא כמו תופעות לוואי טיפוסיות של תרופות, סימפטומים של זאבת הנגרמת על ידי תרופות אינם מתרחשים מייד. יתכן שהם לא יתחילו עד שאתה לוקח את התרופה ברציפות במשך חודשים או שנים.

שמות אחרים למצב זה הם זאבת erythematosus הנגרמת על ידי תרופות, DIL או DILE.

המשך לקרוא לרשימה של תרופות שעלולות לגרום לזאבת, כיצד מאבחנים אותה ולמה אתה יכול לצפות אם יש לך אותה.

מה גרם לזה?

אם יש לך זאבת הנגרמת על ידי תרופה, המערכת החיסונית שלך תוקפת בטעות רקמה בריאה. הדלקת המתקבלת מובילה למגוון תסמינים. זו תגובה לשימוש מתמשך בתרופות מסוימות. ישנם יותר ממאה דיווחים על תרופות שגרמו לזאבת שנגרמה על ידי תרופות. התרופות בעלות הסיכון הגבוה ביותר הן:

• פרוקנאמיד. משמש לטיפול במקצבי לב לא סדירים
• הידרלזין. משמש לטיפול בלחץ דם או יתר לחץ דם
• איזוניזאד. משמש לטיפול בשחפת

כמה תרופות אחרות עם סיכון בינוני עד נמוך מאוד כוללות:

נוגדי הפרעות קצב

• קווינידין
• דיסופירמיד
• פרופאפאנון

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

• Cefepime
• מינוציקלון
• Nitrofurantoin

נוגדי פרכוסים

• קרבמזפין
• אתוסוקסימיד
• פניוטין
• פרימידון
• טרימטהדיונה

אַנְטִי& מקף; דלקות

• D & dash; פניצילאמין
• NSAIDs
• פנילבוטאזון
• Sulfasalazine

תרופות אנטי פסיכוטיות

• כלורפרומזין
• כלורפרוטיקסין
• ליתיום פחמתי
• פנלזין

ביולוגיה

• Adalimumab
• אטנרספט
• IFN & מקף; 1b
• IFN & מקף; α
• IL & dash; 2
• אינפליקסימאב

תרופות כימותרפיות

• אנסטרוזול
• בורטזומיב
• ציקלופוספמיד
• דוקסורוביצין
• פלואורורציל
• טקסנים

תרופות כולסטרול

• אטורווסטטין
• פלווסטטין
• לובסטטין
• פרבסטטין
• סימבסטטין

משתן

• כלורתלידון
• הידרוכלורותיאזיד

תרופות נגד לחץ דם גבוה ויתר לחץ דם

• אסבוטול
• קפטריל
• קלונידין
• אנאלאפריל
• Labetalol
• מתילופה
• מינוקסידיל
• פינדולול
• פרוזוסין

מעכבי משאבת פרוטון

• לנסופרזול
• אומפרזול
• פנטופרזול

תרופות נגד בלוטת התריס

• פרופילתיוראציל

מי בסיכון?

מדוע זה קורה רק לאנשים מסוימים אינו ברור, אך יתכן וזה קשור לגורמים כמו:

• קיום מצבים בריאותיים משותפים
• סביבה
• גנטיקה
• אינטראקציות עם תרופות אחרות

בארצות הברית ישנם כ 15,000 עד 20,000 מקרים חדשים, לרוב בקרב אנשים בני 50 עד 70.

אף על פי שיותר נקבות סובלות מ- SLE מגברים, אין הבדל אמיתי בכל מה שקשור ל זאבת המושרה על ידי תרופות. לבנים מפתחים זאבת המושרה על ידי תרופות פי 6 לעתים קרובות יותר מאשר אפרו-אמריקאים, אך אפרו-אמריקאים נוטים לסבול מתסמינים חמורים יותר.

מה הסימפטומים?

יתכן ותסמינים לא יתחילו עד שתקח את התרופה לפחות חודש אחד, אך היא עשויה לארוך שנתיים. התסמינים משתנים מאדם לאדם ויכולים לכלול:

• כאבי שרירים (אלרגיה)
• כאבי מפרקים (ארתרגלגיה)
• כאב ואי נוחות כתוצאה מדלקת סביב הלב או הריאות (סרositיס)
• פריחה פרפר על הפנים (פריחה malar)
• פריחה בעור אדום, מודלק ומגרד הנגרמת על ידי אור השמש (רגישות לאור)
• כתמים סגולים על העור (purpura)
• גושים רכים אדומים או סגולים כתוצאה מדלקת בתאי השומן ממש מתחת לעור (אריתמה-נודוזום)
• עייפות
• חום
• ירידה במשקל

כיצד מאבחנים אותה?

הקפד לספר לרופא שלך על כל התרופות שלך מכיוון שזהו רמז חשוב. אבחנה נכונה היא קריטית מכיוון שאם תמשיכו ליטול את התרופה, הסימפטומים שלכם ימשיכו להחמיר. זה בסופו של דבר יכול להפוך לסכנת חיים.

אין בדיקה ספציפית ל זאבת המושרה על ידי תרופות. אם יש לך תסמינים, הרופא שלך כנראה יתחיל בבדיקה גופנית, כולל האזנה לחזה ובדיקת עורך. בהתאם לסימפטומים שלך, יתכן שיש לך:

• לוח ספירת דם וכימיה
• שתן
• בדיקת רנטגן או CT לבדיקת דלקת בחזה

בדיקת מעבדה הנקראת לוח נוגדנים אנטי-קליריים (ANA) משמשת לבדיקת הדם שלך לגבי נוגדנים מורכבים של היסטון-DNA. נוכחותם של נוגדנים אלה מצביעה על אבחנה של זאבת הנגרמת על ידי תרופות. חלק מהאנשים הסובלים מ זאבת בגלל קווינידין או הידרלזין עשויים לבחון שלילי מסוג ANA.

אם יש לך פריחה בעור, הרופא שלך יכול לקחת דגימת רקמות. ביופסיה יכולה לאשר שיש לך זאבת, אך היא לא יכולה להבדיל בין SLE ל זאבת המושרה על ידי תרופות.

כאשר זאבת נובעת מתרופה, הסימפטומים צריכים להתחיל להתברר כשמפסיקים ליטול אותה. אם לא, הרופא שלך עשוי לרצות לשלול הפרעות אוטואימוניות אחרות.

כיצד מטפלים בו?

אין טיפול ספציפי ל זאבת הנגרמת על ידי תרופות מלבד הפסקת נטילת התרופות. עליך להתחיל להשתפר תוך מספר שבועות, אם כי זה יכול לקחת זמן רב יותר עד שהסימפטומים ייעלמו לחלוטין. באופן כללי, אין צורך בטיפול אחר.

אם היית מתחיל ליטול תרופה זו שוב, הסימפטומים שלך היו חוזרים. הרופא שלך יעבוד איתך כדי למצוא תחליף לתרופות שגרמו לבעיה.

תרופות

אם התסמינים חמורים, הרופא שלך עשוי לשקול לרשום מרשם של סטרואידים או NSAID כדי לעזור בבקרת הדלקת. ניתן להשתמש בקורטיקוסטרואידים מקומיים על פריחה בעור, במידת הצורך.

אילו אנשי מקצוע בתחום הרפואה יהיו בצוות הבריאות שלך?

בנוסף לרופא המטפל העיקרי שלך, יתכן שתצטרך לפנות לרופא מומחה שיאשר את האבחנה. בהתאם לתסמינים שלך, אלה יכולים לכלול:

• קרדיולוג: לליבך
• רופא עור: לעור שלך
• נפרולוג: לכליות
• נוירולוג: למוח ולמערכת העצבים שלך
• ריאות: לריאות שלך

אם האבחנה היא זאבת הנגרמת על ידי תרופות, תצטרך להתייעץ עם הרופא שרשם את התרופה כדי שתוכל למצוא טיפול חלופי.

מכיוון שזאבת המושרה על ידי תרופות עשויה להשתפר ברגע שתפסיקו ליטול את התרופה, בדרך כלל טיפול ארוך טווח אינו נחוץ.

דרכים טבעיות להרגיש טוב יותר

אם יש לך פריחה בעור, זה באמת חשוב להימנע מהשמש. כשאתה יוצא החוצה, חבוש כובע רחב שוליים כדי להצליל את פניך. השאר את הידיים והרגליים מכוסות, והשתמש בקרם הגנה עם מקדם הגנה של 55 לפחות.

לבריאות טובה הכוללת ולעזור לגופך להתאושש:

• להתאמן באופן קבוע
• לאכול תזונה מאוזנת
• אל תעשן
• השג 7 עד 8 שעות שינה בכל לילה

הקפידו להקדיש לעצמכם זמן מנוחה ורגיעה נוספים. נסה מדיטציה, תרגילי נשימה עמוקים או פעילויות אחרות המסייעות להפחתת מתח.

מה התחזית של מישהו עם זאבת הנגרמת על ידי תרופות?

המשך נטילת התרופה עלול להפוך לסכנת חיים.

כשאתה מפסיק לקחת את זה, בדרך כלל הפרוגנוזה טובה מאוד. התסמינים צריכים להתחיל להקל תוך מספר שבועות, אם כי לעיתים עשויה להימשך עד שנה עד לפיתרון מוחלט.

התשלום

זאבת הנגרמת על ידי תרופות היא נדירה. אם אתה לוקח תרופות מרשם ויש לך תסמינים של זאבת או תגובות תרופתיות אחרות, פנה מייד לרופא.