הריון חוץ רחמי
תוֹכֶן
- מה זה הריון חוץ רחמי?
- מה גורם להריון חוץ רחמי?
- מי נמצא בסיכון להריון חוץ רחמי?
- מהם התסמינים של הריון חוץ רחמי?
- אבחון הריון חוץ רחמי
- טיפול בהריון חוץ רחמי
- תרופות
- כִּירוּרגִיָה
- מְנִיעָה
- מה התחזית לטווח הרחוק?
מה זה הריון חוץ רחמי?
מהפריה ועד ללידה, הריון דורש מספר צעדים בגוף האישה. אחד הצעדים הללו הוא כאשר ביצה מופרית עוברת לרחם כדי להצמיד את עצמה. במקרה של הריון חוץ רחמי, הביצה המופרית אינה נקשרת לרחם. במקום זאת, הוא עשוי להיצמד לחצוצרת, לחלל הבטן או לצוואר הרחם.
בעוד שבדיקת הריון עשויה לגלות שאישה בהריון, ביצה מופרית לא יכולה לגדול כראוי בשום מקום אחר מאשר הרחם. על פי נתוני האקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה (AAFP), הריונות חוץ רחמיים מופיעים בכ -1 מכל 50 הריונות (20 מתוך 1,000).
הריון חוץ רחמי שאינו מטופל יכול להיות מצב חירום רפואי. טיפול מהיר מפחית את הסיכון שלך לסיבוכים מההריון חוץ רחמי, מגדיל את הסיכויים שלך להריונות עתידיים, בריאים ומפחית את הסיבוכים הבריאותיים בעתיד.
מה גורם להריון חוץ רחמי?
הסיבה להריון חוץ רחמי לא תמיד ברורה. במקרים מסוימים, התנאים הבאים קשורים להיריון חוץ רחמי:
- דלקת וצלקות החצוצרות ממצב רפואי קודם, זיהום או ניתוח
- גורמים הורמונליים
- חריגות גנטיות
- מומים מולדים
- מצבים רפואיים המשפיעים על צורתם ומצבם של החצוצרות ואיברי הרבייה
יתכן שהרופא שלך יכול לספק לך מידע ספציפי יותר על מצבך.
מי נמצא בסיכון להריון חוץ רחמי?
כל הנשים הפעילות מינית נמצאות בסיכון מסוים להריון חוץ רחמי. גורמי הסיכון גדלים עם אחד מהדברים הבאים:
- גיל האם של 35 שנה ומעלה
- היסטוריה של ניתוחי אגן, ניתוחי בטן או הפלות מרובות
- היסטוריה של מחלות דלקתיות באגן (PID)
- היסטוריה של אנדומטריוזיס
- ההתעברות התרחשה למרות קשירת צינוריות או התקן תוך רחמי (IUD)
- תפיסה נעזרת בתרופות או בהליכי פוריות
- לעשן
- היסטוריה של הריון חוץ רחמי
- היסטוריה של מחלות מין (STDs), כגון זיבה או כלמידיה
- חריגות מבניות בחצוצרות המקשות על הביצית לנסוע
אם יש לך אחד מגורמי הסיכון לעיל, דבר עם הרופא שלך. אתה יכול לעבוד עם הרופא שלך או עם מומחה לפוריות כדי למזער את הסיכונים להריונות חוץ רחמיים בעתיד.
מהם התסמינים של הריון חוץ רחמי?
בחילה וכאבי שד הם תסמינים שכיחים בהריונות חוץ רחמיים וגם בהריון הרחם. הסימפטומים הבאים נפוצים יותר בהריון חוץ רחמי ויכולים להצביע על מצב חירום רפואי:
- גלי כאב חדים בבטן, באגן, בכתף או בצוואר
- כאבים עזים המופיעים בצד אחד של הבטן
- כתמים או דימום בנרתיק קל עד כבד
- סחרחורת או התעלפות
- לחץ רקטלי
עליך לפנות לרופא שלך או לפנות לטיפול מיידי אם אתה יודע שאתה בהריון וסובל מאחד מהתסמינים האלה.
אבחון הריון חוץ רחמי
אם אתה חושד שאולי יש לך הריון חוץ רחמי, פנה לרופא מיד. לא ניתן לאבחן הריונות חוץ רחמיים מבדיקה גופנית. עם זאת, הרופא שלך עשוי עדיין לבצע טיפול כזה כדי לשלול גורמים אחרים.
שלב נוסף לאבחון הוא אולטרסאונד טרנסווגינאלי. זה כרוך בהחדרת מכשיר מיוחד דמוי שרביט לנרתיק שלך, כך שהרופא שלך יכול לראות אם שק הריון נמצא ברחם.
הרופא שלך עשוי להשתמש בבדיקת דם כדי לקבוע את רמות ה- hCG והפרוגסטרון שלך. אלה הורמונים הקיימים במהלך ההיריון. אם רמות ההורמונים הללו מתחילות לרדת או להישאר זהות במהלך מספר ימים ושק הריון לא קיים באולטראסאונד, ההריון ככל הנראה חוץ רחמי.
אם אתה סובל מתסמינים חמורים, כגון כאב משמעותי או דימום, יתכן שלא יהיה מספיק זמן להשלים את כל השלבים האלה. החצוצרה עלולה להיקרע במקרים קיצוניים ולגרום לדימום פנימי קשה. לאחר מכן יבצע הרופא שלך ניתוח חירום בכדי לספק טיפול מיידי.
טיפול בהריון חוץ רחמי
הריונות חוץ רחמיים אינם בטוחים עבור האם. כמו כן, העובר לא יוכל להתפתח למונח. יש להסיר את העובר בהקדם האפשרי לבריאותה המיידית של האם ופוריות לאורך זמן. אפשרויות הטיפול משתנות בהתאם למיקום ההיריון חוץ רחמי והתפתחותו.
תרופות
הרופא שלך עשוי להחליט כי לא סביר כי סיבוכים מיידיים. במקרה זה, הרופא יכול לרשום מספר תרופות העלולות למנוע מהתפרצות המסה החיצונית. על פי ה- AAFP, תרופה אחת שכיחה לכך היא מטוטרקסט (Rheumatrex).
Methotrexate היא תרופה שעוצרת את צמיחתם של תאים המתחלקים במהירות, כמו תאי המסה האקטופית. אם אתה לוקח תרופה זו, הרופא שלך ייתן לך אותה כזריקה. עליכם לקבל גם בדיקות דם רגילות בכדי להבטיח שהתרופה יעילה. כאשר יעיל, התרופה תגרום לתסמינים הדומים לאלה של הפלה. אלו כוללים:
- התכווצות
- מְדַמֵם
- העברת רקמות
לעתים נדירות נדרש ניתוח נוסף לאחר התרחשות זו. Methotrexate אינו נושא את אותם הסיכונים של נזק לחצוצרות שמגיעים לניתוח. עם זאת, לא תוכל להיכנס להריון מספר חודשים לאחר נטילת התרופה.
כִּירוּרגִיָה
מנתחים רבים מציעים להסיר את העובר ולתקן כל נזק פנימי. הליך זה נקרא לפרוטומיה. הרופא שלך יכניס מצלמה קטנה דרך חתך קטן כדי לוודא שהם יכולים לראות את עבודתם. לאחר מכן המנתח מסיר את העובר ומתקן כל נזק לחצוצרת.
אם הניתוח לא הצליח, המנתח עשוי לחזור על ניתוח לפרוטומיה, הפעם דרך חתך גדול יותר. יתכן כי הרופא שלך יצטרך להסיר את החצוצרת במהלך הניתוח אם הוא פגום.
טיפול ביתי
הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות לגבי הטיפול בחתכים שלך לאחר הניתוח. המטרות העיקריות הן לשמור על החתכים שלך נקיים ויבשים בזמן שהם נרפאים. בדוק אותם מדי יום אחר סימני זיהום, שיכולים לכלול:
- דימום שלא ייפסק
- דימום מוגזם
- ניקוז מסריח מהאתר
- חם למגע
- אוֹדֶם
- נְפִיחוּת
אתה יכול לצפות לדימום נרתיקי קל וקרישי דם קטנים לאחר הניתוח. זה יכול להתרחש עד שישה שבועות לאחר ההליך שלך. אמצעים אחרים לטיפול עצמי שתוכלו לנקוט כוללים:
- אל תניף משהו כבד יותר מ -10 פאונד
- שתו הרבה נוזלים כדי למנוע עצירות
- מנוחת אגן, שמשמעותה הימנעות מקיום יחסי מין, שימוש בטמפון ומטשטוש
- לנוח כמה שיותר בשבוע הניתוח לאחר מכן, ואז להגדיל את הפעילות בשבועות הבאים, ככל שיסבלו
הודע תמיד לרופא שלך אם הכאבים שלך גוברים או שאתה מרגיש שמשהו אינו רגיל.
מְנִיעָה
חיזוי ומניעה אינם אפשריים בכל מקרה. ייתכן שתוכל להפחית את הסיכון שלך באמצעות תחזוקה טובה של בריאות הרבייה. בקשו מבן הזוג ללבוש קונדום בזמן קיום יחסי מין ולהגביל את מספר בני הזוג שלכם. זה מפחית את הסיכון שלך ללקות במחלות מין, העלולות לגרום ל- PID, מצב שיכול לגרום לדלקת בחצוצרות.
ערכו ביקורים סדירים אצל הרופא שלכם, כולל בחינות גינקולוגיות רגילות והקרנות STD קבועות. נקיטת צעדים לשיפור בריאותך האישית, כמו הפסקת עישון, היא גם אסטרטגיה מניעתית טובה.
מה התחזית לטווח הרחוק?
התחזית לטווח הארוך לאחר הריון חוץ רחמי תלויה אם גרמה נזק גופני כלשהו. מרבית האנשים הסובלים מהריונות חוץ רחמיים עוברים הריונות בריאים. אם שתי החצוצרות עדיין שלמות, או אפילו רק אחת, ניתן להפריה את הביצה כרגיל. עם זאת, אם אתם סובלים מבעיית רבייה קיימת מראש, הדבר יכול להשפיע על פוריותכם העתידית ולהגדיל את הסיכון להריון חוץ רחמי עתידי. זה במיוחד המקרה אם בעיית הרבייה הקיימת הובילה בעבר להיריון חוץ רחמי.
הניתוח עלול לצלק את החצוצרות והוא יכול להפוך את ההריונות חוץ רחמי לעתיד. אם יש צורך בהוצאת צינורות חצוצרה אחת או שתיהן, דברו עם הרופא על טיפולי פוריות אפשריים. דוגמא לכך היא הפריה חוץ גופית הכוללת השתלת ביצה מופרית לרחם.
אובדן הריון, לא משנה כמה מוקדם, יכול להיות הרסני. אתה יכול לשאול את הרופא שלך אם יש קבוצות תמיכה זמינות באזור שיספקו תמיכה נוספת לאחר אובדן. דאג לעצמך לאחר אובדן זה דרך מנוחה, אכילת אוכל בריא והתעמל במידת האפשר. תן לעצמך זמן להתאבל.
זכור כי נשים רבות עוברות הריונות ותינוקות בריאים. כשתהיה מוכן, דבר עם הרופא שלך על דרכים שתוכל להבטיח שההריון העתידי שלך יהיה בריא.
מאמרים חדשים
יום הניתוח לילדכם
