8 תופעות לוואי עיקריות של סטרואידים
תוֹכֶן
- 1. עלייה במשקל
- 2. שינויים בעור
- 3. סוכרת ולחץ דם גבוה
- 4. שבריריות עצם
- 5. שינויים בקיבה ובמעי
- 6. זיהומים שכיחים ביותר
- 7. בעיות ראייה
- 8. עצבנות ונדודי שינה
- השפעות של סטרואידים בהריון
- השפעות של סטרואידים על תינוקות וילדים
תופעות לוואי שעלולות להופיע במהלך הטיפול בקורטיקוסטרואידים הן תכופות ועשויות להיות קלות והפיכות, ונעלמות עם הפסקת התרופה, או בלתי הפיכה, והשפעות אלו יהיו פרופורציונליות למשך הטיפול ולתדירות הטיפול.
חלק מהתופעות השליליות הנפוצות ביותר שיכולות להופיע במהלך הטיפול הן:
1. עלייה במשקל
במהלך הטיפול בקורטיקוסטרואידים, אנשים מסוימים עשויים לחוות עלייה במשקל, מכיוון שתרופה זו עלולה להוביל לחלוקה מחדש של שומן בגוף, כפי שקורה בתסמונת קושינג, יחד עם אובדן רקמת השומן בזרועות וברגליים. בנוסף, תיתכן עלייה בתיאבון ואגירת נוזלים, מה שיכול לתרום גם לעלייה במשקל. ראה כיצד לטפל בתסמונת קושינג.
2. שינויים בעור
השימוש בקורטיקוסטרואידים מוגזמים מעכב פיברובלסטים ומפחית את היווצרות הקולגן, מה שעלול להוביל ליצירת פסים אדומים על העור, מסומנים מאוד ורחבים על הבטן, הירכיים, השדיים והזרועות. בנוסף, העור נעשה דק ושברירי יותר, ועלולים להופיע גם טלנגיאקטזיות, חבורות, סימני מתיחה וריפוי פצעים לקוי.
3. סוכרת ולחץ דם גבוה
השימוש בקורטיקוסטרואידים מגדיל את הסיכוי לסוכרת בקרב אנשים הנוטים לאירוע זה מכיוון שהוא מוביל לירידה בספיגת הגלוקוז. סוכרת בדרך כלל נעלמת כאשר מפסיקים להשתמש בתרופה ונותרת רק כאשר לאנשים יש נטייה גנטית למחלה.
בנוסף, תיתכן גם עלייה בלחץ הדם מכיוון שהיא שכיחה לשימור נתרן בגוף וגם לעלייה בכולסטרול הכולל.
4. שבריריות עצם
שימוש ממושך בקורטיקוסטרואידים עלול לגרום לירידה במספר ופעילות האוסטאובלסטים ולעלייה באוסטאוקלסטים, ירידה בספיגת הסידן והפרשת שתן מוגברת, מה שהופך את העצמות לחלשות ורגישות יותר לסבול מאוסטאופורוזיס ושברים חוזרים.
5. שינויים בקיבה ובמעי
השימוש בקורטיקוסטרואידים יכול להוביל להופעת תסמינים כמו צרבת, ריפלוקס וכאבי בטן ויכול להופיע בעת שימוש בתכשירים אלו למשך מספר ימים או במקביל לתרופות נוגדות דלקת, כמו איבופרופן, למשל. בנוסף, עלולים להתפתח כיבים בקיבה.
6. זיהומים שכיחים ביותר
אנשים הנוטלים לפחות 20 מ"ג ליום של פרדניזון נמצאים בסיכון מוגבר לפתח זיהומים, מכיוון שטיפול בתרופות אלו מחליש את מערכת החיסון, מה שהופך את הגוף לרגיש יותר לזיהומים על ידי מיקרואורגניזמים לא טיפוסיים וזיהומים אופורטוניסטיים הנגרמים על ידי פטריות, חיידקים, נגיפים וטפילים. , העלולים ליצור זיהומים חמורים שהופצו.
7. בעיות ראייה
השימוש בקורטיקוסטרואידים יכול להוביל לשינויים בעיניים, כמו התפתחות קטרקט וגלאוקומה, מה שמגדיל את קושי הראייה, במיוחד אצל קשישים. לכן, כל מי שיש לו גלאוקומה או שיש לו היסטוריה משפחתית של גלאוקומה צריך להיבדק על לחץ עיניים באופן קבוע בזמן נטילת קורטיקוסטרואידים.
8. עצבנות ונדודי שינה
רגעים של אופוריה, עצבנות, עצבנות, רצון לבכות, קשיי שינה ובמקרים מסוימים דיכאון עלולים להתרחש בנוסף לאובדן זיכרון ולירידה בריכוז.
השפעות של סטרואידים בהריון
אסור להשתמש בקורטיקוסטרואידים על ידי נשים בהריון, אלא אם כן הרופא ממליץ, לאחר הערכת הקשר בין הסיכונים והיתרונות של התרופה.
בשלושת החודשים הראשונים להריון, יש סיכוי גדול יותר שהתינוק יפתח שינויים בפה של התינוק, כמו חך שסוע, לידה מוקדמת או שהתינוק ייוולד עם משקל נמוך.
השפעות של סטרואידים על תינוקות וילדים
השימוש בקורטיקוסטרואידים על ידי תינוקות וילדים עלול להוביל לעיכוב בגדילה, עקב הירידה בספיגת הסידן במעי והשפעה אנטי-אנבולית וקטבולית על חלבונים ברקמות ההיקפיות.