מהי אנדוקרדיטיס חיידקי ומה התסמינים
תוֹכֶן
אנדוקרדיטיס חיידקי הוא זיהום המשפיע על המבנים הפנימיים של הלב, הנקרא משטח האנדותל, בעיקר מסתמי הלב, בשל נוכחותם של חיידקים המגיעים דרך זרם הדם. זוהי מחלה קשה, עם סיכוי גבוה לתמותה והיא יכולה להיות קשורה למספר סיבוכים, כמו שבץ למשל.
השימוש בתרופות להזרקה, פירסינג, טיפולי שיניים ללא טיפול אנטיביוטי קודם, מכשירים תוך-לביים, כמו קוצבי לב או תותבות מסתמים, כמו גם המודיאליזה, עשויים להגדיל את הסיכוי לאנדוקרדיטיס חיידקי. עם זאת, הסיבה השכיחה ביותר במדינות כמו ברזיל, נותרה מחלת מסתמים ראומטית.
ישנם שני סוגים של אנדוקרדיטיס חיידקי:
- אנדוקרדיטיס חיידקי חריף: מדובר בזיהום המתקדם במהירות, בו מופיעים חום גבוה, חולשה, ירידה במצב הכללי ותסמינים של אי ספיקת לב, כגון עייפות יתר, נפיחות ברגליים וברגליים וקוצר נשימה;
- אנדוקרדיטיס חיידקי תת-חריף: בסוג זה האדם עלול לקחת מספר שבועות או חודשים לזיהוי אנדוקרדיטיס, מראה סימפטומים פחות ספציפיים, כגון חום נמוך, עייפות וירידה הדרגתית במשקל.
האבחנה של אנדוקרדיטיס חיידקית יכולה להיעשות באמצעות בדיקות כמו אקו לב, שהוא סוג של אולטרסאונד בלב, ובאמצעות בדיקות דם במטרה לזהות את נוכחות החיידק בזרם הדם, ומאופיין כחיידק בקטרימיה. למידע נוסף על חיידק.
נוכחות של חיידקים במסתמי אבי העורקים או המיטרליםתסמינים של אנדוקרדיטיס חיידקי
תסמינים של אנדוקרדיטיס חיידקי חריף יכולים להיות:
- חום גבוה;
- צְמַרמוֹרֶת;
- קוצר נשימה;
- נקודות דימום קטנות בכפות הידיים והרגליים.
באנדוקרדיטיס תת מוחית, התסמינים הם בדרך כלל:
- חום נמוך;
- זיעת לילה;
- עייפות קלה;
- חוסר תיאבון;
- הרזיה;
- גושים קטנים כואבים באצבעות או בהונות;
- קרע של כלי דם קטנים בחלק הלבן של העיניים, בגג הפה, בתוך הלחיים, בחזה או באצבעות או בהונות.
אם קיימים תסמינים אלו, מומלץ לפנות לחדר מיון בהקדם האפשרי מכיוון שאנדוקרדיטיס היא מחלה קשה שעלולה להוביל למוות במהירות.
מדוע בעיות בשיניים עלולות לגרום לאנדוקרדיטיס
אחד הגורמים העיקריים לאנדוקרדיטיס הוא ביצוע הליכי שיניים כגון עקירת שיניים או טיפול בעששת. במקרים אלה ניתן להעביר חיידקי עששת ואלה שנמצאים באופן טבעי בפה דרך הדם עד שהם מצטברים בלב, שם הם גורמים לזיהום ברקמות.
מסיבה זו, אנשים בסיכון גבוה לאנדוקרדיטיס, כמו חולים עם מסתמים תותבים או קוצבי לב, צריכים להשתמש באנטיביוטיקה שעה לפני מספר טיפולי שיניים, על מנת למנוע אנדוקרדיטיס חיידקי.
כיצד מטפלים באנדוקרדיטיס
הטיפול באנדוקרדיטיס נעשה באמצעות אנטיביוטיקה, אשר יכולה להיות דרך הפה או למרוח ישירות על הווריד, על פי המיקרואורגניזם המזוהה בדם. במקרים חמורים יותר, בהם אין תוצאה טובה בשימוש באנטיביוטיקה ובהתאם לגודל הזיהום ומיקומו, מצוין ניתוח להחלפת מסתמי הלב בתותבות.
מניעה של אנדוקרדיטיס נעשית במיוחד אצל אנשים הנמצאים בסיכון גבוה לפתח אנדוקרדיטיס, כגון:
- אנשים עם שסתומים מלאכותיים;
- חולים שכבר סבלו מאנדוקרדיטיס;
- אנשים עם מחלת מסתם שכבר עברו השתלת לב;
- חולים עם מחלת לב מולדת.
לפני כל טיפול שיניים, על רופא השיניים לייעץ למטופל ליטול 2 גרם אמוקסיצילין או 500 מ"ג אזיתרומיצין לפחות שעה אחת לפני הטיפול. במקרים מסוימים רופא השיניים יצטרך לייעץ לשימוש באנטיביוטיקה במשך 10 ימים לפני תחילת הטיפול בשיניים. למידע נוסף על טיפול באנדוקרדיטיס חיידקי.
פרטים נוספים
5 יתרונות בריאותיים לדבש