מיגרנה עם הילה: מהי, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• סיבות אפשריות למיגרנה עם הילה
• מדוע מיגרנה משתפרת בהריון
• כיצד מתבצע הטיפול
• תרופות למניעת התקפי מיגרנה
• אפשרויות טיפול טבעיות

מיגרנה עם הילה מאופיינת בשינוי הראייה המוביל להופעת נקודות זוהרות קטנות או לטשטוש גבולות שדה הראייה, שיכול להימשך בין 15 ל -60 דקות, ואחריו כאב ראש חזק ומתמיד מאוד. ... בנוסף לכאבי ראש ותחושות ראייה, מיגרנה עם הילה יכולה לגרום גם לשינויים חושיים, הזעת יתר, בחילות וקושי בדיבור, למשל.

למיגרנה עם הילה אין סיבה מוגדרת, ולכן אין לה טיפול ספציפי, אך בדרך כלל מצביעים על תרופות המקלות על הסימפטומים ומפחיתות כאב ראש, כמו אקמול או איבופרופן. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך לשנות הרגלי אכילה או התנהגות מסוימים, כמו למשל לישון מעט, מכיוון שגורמים אלה יכולים לתרום להופעת מיגרנה.

תסמינים עיקריים

הביטוי השכיח ביותר הוא הפרעות ראייה, שיכולות להופיע כהבזקי אור, כתמים כהים או תמונות בהירות. אך תסמינים אחרים כוללים:

• תחושת רעש באוזן;
• קושי לדבר;
• סחרחורת או אובדן שיווי משקל.
• קושי להזיז את העיניים;
• ראייה מטושטשת;
• הזעה מוגברת;
• בחילה או הקאות;
• עקצוצים בראש, בשפתיים, בלשון, בזרועות, בידיים או ברגליים;
• אובדן ראייה זמני;
• הזיות כמו תחושת נפילה, או שחפצים גדולים או קטנים יותר מאשר במציאות.

למרות שההילה שכיחה יותר לפני כאב הראש, יתכן שהאדם יחווה תסמינים חזותיים אלו במהלך התקף המיגרנה או אחריו. אם פרקי מיגרנה עם הילה שכיחים, חשוב להתייעץ עם רופא כללי או נוירולוג בכדי לבצע את האבחנה ולציין את סוג הטיפול הטוב ביותר.

סיבות אפשריות למיגרנה עם הילה

הסיבות למיגרנה עם הילה עדיין לא מובנות היטב. אחת התיאוריות קובעת כי ההילה שבעקבותיה כאב הראש קשורה להיצרות כלי הדם הקיימים במוח.

השימוש באמצעי מניעה יכול להעדיף תסמיני מיגרנה עם הילה, מכיוון שהוא יכול לעורר שינויים במחזור. בנוסף, צריכת מזונות ומשקאות מסוימים, כגון תה, שתייה קלה, קפה, פירות הדר, אוכלים ושומנים מטוגנים, כמו גם שינה פחות או יותר מהרגיל או זמן רב מדי ללא אכילה, עלולים לגרום למיגרנות עם הילה . למד כיצד לעשות דיאטה למיגרנות.

מדוע מיגרנה משתפרת בהריון

מיגרנה עם הילה בהריון נוטה לרדת בגלל הרמה הסדירה של אסטרוגנים, המאפשרים התרחבות של כלי הדם ומניעת כאבי ראש. עם זאת, אם לאישה יש מיגרנה עם הילה מתמדת במהלך ההריון, מומלץ שתתייעץ עם רופא הנשים בכדי להתחיל את הטיפול המתאים, שבדרך כלל נעשה בהחלפת הורמונים. כך ניתן להקל על כאבי ראש בהריון.

כיצד מתבצע הטיפול

אין טיפול ספציפי למיגרנה עם הילה, אולם ישנן מספר דרכים להקל על הכאב, שתלויים בסיבה למיגרנה ובעוצמת הסימפטומים. לפיכך, מומלץ תמיד להתייעץ עם נוירולוג, או רופא כללי, על מנת להעריך כל מקרה ולהתחיל את הטיפול המתאים ביותר.

תרופות נגד כאבי מיגרנה עובדות בצורה הטובה ביותר כאשר הם מתחילים להילקח ברגע שהסימן הראשון לכאב מופיע, והם בדרך כלל:

• נוגדי דלקת, כגון איבופרופן או נפרוקסן, ואצטומינופן: מפחיתים את ההשפעות הדלקתיות על הממברנות המכסות את המוח וגם מפחיתים את ייצור החומרים האחראים לכאב, המשמשים בעיקר בהתקפים קלים עד בינוניים;
• טריפטנים, כגון סומטריפטן או ריזטריפטן: הם בדרך כלל התרופות בעלות ההשפעה הטובה ביותר, מכיוון שהם מפחיתים את ייצור החומרים האחראים לכאב, המשמשים בעיקר במשברים בינוניים עד קשים וכרוניים;
• אופיואידים, כמו קודאין: הם משמשים רק במקרים שבהם לא ניתן לבצע את הטיפול בתרופות אחרות או כאשר המשברים עזים מאוד ואינם מקלים על תרופות אחרות;
• נוגדי חום, כמו פלסיל: תרופות לטיפול בבחילות והקאות משמשות להקלה על התקפי כאב כאשר הם ניתנים יחד עם נוגדי דלקת וטריפטנים.

ברוב המקרים, תרופות מיגרנה משמשות בצורה של גלולות, אולם חלקן קיימות גם בצורה של תרסיס לאף, בעלות השפעה מהירה יותר.

יש להשתמש בתרופות אלו רק במהלך המשבר, מכיוון שרובם עלולים לגרום לתופעות לוואי בשימוש לפרקי זמן ארוכים. כדי להימנע מהופעת משבר חדש, יש לבחור סוגים אחרים של תרופות הבטוחות יותר לשימוש ארוך טווח.

תרופות למניעת התקפי מיגרנה

השימוש בתרופות למניעת התקפי מיגרנה בעתיד משמש בעיקר במקרים בהם מיגרנה מופיעה יותר מפעמיים בחודש. כמה דוגמאות לתרופות שניתן להשתמש בהן הן:

• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון Amitriptyline או Nortriptyline;
• תרופות ללחץ דם גבוה, כגון פרופרנולול, אטנולול או מטופרולול;
• נוגדי פרכוסים, כגון Valproate, Gabapentin או Topiramate.

בנוסף, הזרקת בוטוקס לשרירים סביב הראש יכולה גם לסייע במניעת מיגרנה אצל אנשים מסוימים ולכן עשויה להצביע גם על ידי הרופא.

אפשרויות טיפול טבעיות

בנוסף לטיפול התרופתי שמציין הרופא, חשוב מאוד שיהיו הרגלים יומיומיים טובים, כמו לישון לפחות 7 שעות, הימנעות ממצבי לחץ ופעילות גופנית באופן קבוע.

עם זאת, אכילה יכולה גם לעזור מאוד בהפחתת כאבי ראש או במניעת התקפים, ולכן חשוב להימנע ממאכלים המובילים בדרך כלל למיגרנה, כמו יין אדום, בירה, בצל, שוקולד או בשר מעובד, למשל. בנוסף נראה כי תוספת של מגנזיום, ויטמין B12 וקואנזים Q10 מסייעת גם לסיכויים לחלות במיגרנה. הנה כמה טיפים מהתזונאי שלנו:

להשלמת הטיפול הטבעי הזה, תה מצמחי מרפא מסוימים, כגון עלי טאנטטו (פרתניום Tanacetum)או השורש של Petasites hybridus, לדוגמה. עיין במתכון לתרופות טבעיות אחרות הנלחמות במיגרנה.