אפידימיטיס: מה זה, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לסבול מאפידידימיטיס
• כיצד לאשר את האבחנה
• כיצד מתבצע הטיפול

אפידימיטיס היא דלקת של האפידידימיס, צינור קטן המחבר בין כלי הדם לאשך, ובו מתבגר ואגירת זרע.

דלקת זו גורמת בדרך כלל לתסמינים כגון נפיחות בשק האשכים וכאבים, במיוחד בעת הליכה או תנועה.אפידימיטיס יכולה להתרחש בכל גיל, אך היא שכיחה יותר בגילאי 14 עד 35, עקב זיהום על ידי חיידקים או מחלה המועברת במגע מיני.

כאשר היא נגרמת על ידי זיהום, אפידדימיטיס היא בדרך כלל חריפה, ולכן הסימפטומים נמשכים בין שבוע ל -6 שבועות, ומשפרים כמו טיפול אנטיביוטי. עם זאת, כאשר הדלקת נגרמת על ידי גורמים אחרים, זה יכול להיות קשה יותר לטיפול ולהימשך יותר מ- 6 שבועות, בהיותו נחשב כרוני.

תסמינים עיקריים

התסמינים השכיחים ביותר לאפידדימיטיס כוללים:

• חום נמוך קבוע וצמרמורות;
• כאב חמור באזור שק האשכים או האגן;
• תחושת לחץ באשכים;
• נפיחות בשק האשכים;
• מפשעה דלקתית במפשעה;
• כאב במהלך מגע אינטימי או בעת מתן שתן;
• נוכחות של דם בזרע.

תסמינים אלו יכולים להתחיל להיות קלים יותר ולהחמיר עם הזמן, עד למצב בו לא ניתן לנוע בגלל כאבים עזים. בכל פעם שמופיעים תסמינים שעשויים להצביע על שינוי באשכים, חשוב להתייעץ עם האורולוג, על מנת לזהות את הגורם הנכון ולהתחיל בטיפול המתאים ביותר.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לסבול מאפידידימיטיס

הסיכון לפתח דלקת באפדידימיס גדול יותר אצל גברים עם מחלות המועברות במגע מיני, כגון כלמידיה וזיבה, אולם אפדידימיטיס יכולה לקרות גם אם יש זיהום אחר כמו שחפת, דלקת הערמונית או דלקת בדרכי השתן, למשל.

לעומת זאת, אצל בנים, אפידדימיטיס מתעוררת בדרך כלל לאחר מכה חזקה באזור האינטימי או באמצעות סיבוב האשך. בשני המקרים, הסימפטומים דומים למבוגר ויש לטפל בהם בהקדם האפשרי בבית החולים.

כיצד לאשר את האבחנה

את האבחנה של האפידידיטיס ניתן לבצע על ידי הרופא רק על סמך תצפית ומישוש האזור האינטימי, אך יתכן שיהיה צורך לאשר זאת באמצעות בדיקות כמו בדיקת שתן, אולטרסאונד דופלר, טומוגרפיה ממוחשבת או תהודה מגנטית, למשל.

כיצד מתבצע הטיפול

מכיוון שרוב המקרים של אפידדימיטיס נגרמים על ידי זיהום, הטיפול מתחיל בדרך כלל באמצעות אנטיביוטיקה כגון:

• דוקסיציקלין;
• ציפרלקס;
• Ceftriaxone.

יש ליטול אנטיביוטיקה אלה עד 4 שבועות, על פי הנחיות הרופא, גם אם התסמינים השתפרו.

בנוסף, כדי להקל על הסימפטומים עדיין מומלץ לשמור על מנוחה, להימנע מלהרים חפצים כבדים מאוד ולהחיל קרח על האזור. האורולוג יכול גם לרשום תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים כגון איבופרופן או אקמול, כדי לשפר את הרווחה במהלך ההחלמה.

טיפול מסוג זה בדרך כלל די מוצלח והתסמינים משתפרים תוך כשבועיים, אולם במקרים מסוימים האפידידימיטיס יכולה להימשך עד 3 חודשים להיעלם לחלוטין. במקרים אלה, הרופא יכול גם להעריך את הצורך בניתוח, במיוחד אם דלקת האפידידיטיס אינה נגרמת על ידי זיהום אלא על ידי שינוי באנטומיה של האשכים, למשל.