Erythema Annulare Centrifugum

תוֹכֶן

• מה זה EAC?
• תמונה של EAC
• תסמינים של EAC
• הגורמים ל- EAC
• כיצד מאבחנים EAC
• טיפולים
• תרופות טבעיות
• הַשׁקָפָה

מה זה EAC?

Erythema annulare centrifugum (EAC) הוא פריחה בעור נדיר.

לפריחה בליטות אדומות קטנות המתפרשות מאזור מרכזי. הגבשושיות יוצרים לרוב דפוס דמוי טבעת, אך עשויים להתפשט לצורות לא סדירות. אזור המרכז עשוי להאיר. יתכן שיש לך יותר מאזור פריחה אחד.

EAC בדרך כלל מופיע על הירכיים או הרגליים. אבל זה יכול להופיע במקומות אחרים, כולל על הפנים, תא המטען והזרועות.

הפריחה עשויה להופיע ללא סיבה ידועה ויעלמת מעצמה, או שהיא יכולה להיות סימן לבעיה בסיסית. זה יכול להופיע במקביל שיש לך תגובה אלרגית למזון או לתרופות, או לאחר עקיצת עכביש או קרציות.

EAC עשוי להיות גם סימן למחלה זיהומית. בכ- 13 אחוז מהמקרים יש מחלה או זיהום בסיסי. לעיתים נדירות זה עשוי להיות סימן לסרטן.

הגיל הממוצע להופעתו הוא 49 שנים, אך פריחה של EAC יכולה להופיע בכל זמן בחיים, מגיל ינקות.

שמות אחרים לפריחה של ה- EAC הם:

• אריתמת ג'יראט שטחית או עמוקה
• אריתמה perstans
• אריתמה נודדת מוחשית

השם EAC מקורו במילים הלטיניות לפריחה אדומה (אַדְמֶמֶת), דמוי טבעת (לבטל) ומתפשטת מהמרכז (צנטריפוגום).

תמונה של EAC

תסמינים של EAC

הפריחה של ה- EAC בדרך כלל מתחילה כנקודה קטנה ורודה או אדומה שמתגדלת בהדרגה.

אצל אנשים מסוימים הפריחה עשויה לגרד או לעקוץ, אך לעיתים קרובות אין תסמינים.

כאשר הפריחה מתפשטת כלפי חוץ, היא עשויה לקבל מראה של טבעות, כמו עין שור. אבל זה יכול להופיע גם כמעגל אדמומיות אחיד, או כצורה לא סדירה. שולי הטבעות מורמים בדרך כלל ועשויים להיות מעט קשקשים.

כל נקודת פריחה יכולה לנוע בגודל של רבע סנטימטרים ליותר משלושה סנטימטרים.

הגורמים ל- EAC

הסיבה המדויקת לפריחה של EAC אינה ידועה. זה יכול להיות סימן לתגובת רגישות יתר או למחלה שבבסיס. מפעילי פריחה כוללים:

• אלרגיה למזון
• עקיצת פרוקי רגליים (חרק, קרציות, עכביש)
• תרופות
• מחלה זיהומית (נגיפית, חיידקית, טפילית, פטרייתית)
• הפרעה אנדוקרינית או מערכת חיסון, כולל מחלת גרייבס, בלוטת התריס של האשימוטו, תסמונת סיוגרן ודלקת עור אוטואימונית פרוגסטרון.
• לימפומה של הודג'קין ולא הודג'קין
• לוקמיה חריפה
• מיאלומה נפוצה
• סרטן אחר (nasopharyngeal, ערמונית, שד, שחלות)

כיצד מאבחנים EAC

הרופא שלך יקבע אם הפריחה שלך היא EAC על ידי בדיקה ויזואלית ופיזית, בשילוב עם היסטוריה רפואית.

הרופא שלך עשוי ליטול גירוד עור כדי לשלול זיהום פטרייתי. EAC מופיע לעתים קרובות אצל אנשים עם זיהומים פטרייתיים על הציפורניים (tinea unguium), כפות רגליים (tinea pedis), ומפשעה (tinea cruris).

יתכן ותיבחנו בדיקות אבחון אחרות כדי לשלול אפשרויות אחרות, ולברר אם הפריחה היא תוצאה של מחלה בסיסית. אלה עשויים לכלול עבודת דם בסיסית ואולי גם צילום רנטגן בחזה.

סקירה של התרופות שאתה נוטל יכולה לעזור לקבוע אם יתכן שאתה סובל מתגובה תרופתית אלרגית. תרופות שעלולות לגרום לפריחה של ה- EAC כוללות:

• אמיטריפטילין
• כלורוקין
• צימטידין
• etizolam
• פינסטרייד
• תרופת נתרן זהב
• הידרוכלורותיאזיד
• הידרוקסיכלורוקין
• פֵּנִיצִילִין
• piroxicam
• ריטוקסימאב
• סליצילטים
• ספירונולקטון
• ustekinumab

אם יש לך תסמינים אחרים, כגון עייפות, הרופא שלך עשוי להפנות אותך למומחה למחלות ליים. שימו לב כי בדיקות ELISA הנפוצות (בדיקת אימונוסורבנטים הקשורים לאנזים) ובדיקות כתם המערביות אינן מדד אמין להיעדר מחלת ליים.

טיפולים

אם אין מחלה בסיסית, פריחה של EAC בדרך כלל מתבהרת מעצמה. זה יכול לארוך מספר שבועות או חודשים. פריחה חדשה עשויה להופיע לאחר שהתברר הקודם.

מחזור זה של פינוי ומראה חוזר יכול להימשך חודשים או שנים. משך הזמן הממוצע הוא שנה.

אין טיפול מוכח. הרופא שלך עשוי לרשום משחה או קרם של סטרואידים (קורטיזון) להקלה אם יש לך גירוד.

טיפולים אלטרנטיביים המדווחים כמוצלחים בחלק מהמקרים כוללים:

• האנטיביוטיקה דרך הפה מטרונידאזול ואריתרומיצין
• חומצה היאלורונית
• calcipotriol, נגזרת של ויטמין D

אם הפריחה שלך היא תוצאה של מצב בסיסי, כמו זיהום, היא בדרך כלל תתברר ברגע שהזיהום נרפא.

תרופות טבעיות

תרופות ביתיות לגירוד או דלקת שעשויים לספק הקלה מסוימת כוללות:

• אלוורה ג'ל
• סודה לשתייה (הופכת לעיסה עם כמה טיפות מים)
• שיבולת שועל קולואידלית (זמינה ללא מרשם, או שתוכלו להכין בעצמכם)

הַשׁקָפָה

התחזית לפריחה של EAC מצוינת. לרוב זה יחלוף מעצמו.

אם זו תוצאה של מחלה בסיסית, טיפול במצב זה יביא בדרך כלל להתפרקות של הפריחה.