מה זה אריתמה מרגניאטום?

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• זיהוי פריחה בשולי האריתמה
• תמונה של שולי האריתמה
• הגורמים לפריחה זו
• קדחת שגרונית
• אנגיואדמה תורשתית
• מחלת ליים
• אלרגיות
• אבחון הגורם לשולי אריתמה
• טיפול בגורמים הבסיסיים לפריחה
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

שולי האריתמה הם פריחה בעור נדיר המתפשטת על תא המטען ועל הגפיים. הפריחה עגולה, עם מרכז ורוד בהיר, מוקפת מתאר אדום מורם מעט. הפריחה יכולה להופיע בטבעות או להיות בעל צורות פחות רגילות, גדולות יותר או מוארכות.

הפריחה אינה מחלה בפני עצמה. במקום זאת, זה יכול להיות סימפטום של מצב בסיסי, כגון:

• קדחת שגרונית
• אנגיואדמה תורשתית
• מחלת ליים
• תגובה אלרגית

ישנם עוד כמה סוגים של פריחות אריתמה מלבד אריתמה שולית. אלו כוללים:

• migrates erythema, הנוטה להישאר במקום אחד בגוף
• נגעי multiforme אריתמה, שיכולים להתפשט על הגוף ולהופיע ככתמים מורמים וקרומיים
• erythema annulare centrifugum, שיכול להיות מגרד וקשקשי ועשוי להופיע על הפנים

פריחות אלה קשורות רק במונח "אריתמה", שפירושו "אדום". לכל אחד מהם מאפיינים וגורמים ייחודיים שאינם קשורים זה לזה.

המשך לקרוא למידע נוסף על אריתמה שולית.

זיהוי פריחה בשולי האריתמה

פריחה בשולי אריתמה יכולה להיראות כמו תבנית קלושה בעורך עם מרכז ורדרד, וגבול אדום שטוח או מורם מעט. הצורה הכללית יכולה להיות טבעות רגילות או חצי עיגולים, או צורות רגילות פחות עם שוליים גליים.

שולי אריתמה דועכים פנימה והחוצה עם הזמן. הוא עשוי להופיע רק במשך שעות, או במשך ימים או יותר. הפריחה אינה מגרדת או כואבת וייתכן שהיא לא מורגשת בגווני עור כהים יותר.

שולי האריתמה מופיעים לרוב על תא המטען והגפיים. זה בדרך כלל לא מופיע על הפנים.

תמונה של שולי האריתמה

הגורמים לפריחה זו

ישנם כמה מצבים שיכולים לגרום לפריחה של אריתמה בשולית.

קדחת שגרונית

הגורם השכיח ביותר לשולי אריתמה הוא חום שיגרון. זה קיים אצל כ-10 עד 25 אחוז מהאנשים הסובלים מהמחלה. תסמינים נוספים הם:

• חום
• כאב מפרקים
• גושים מתחת לעור
• נזק לשסתום לב
• חלבון תגובתי C מוגבה בדם
• פריחות עור אחרות

קדחת שגרונית היא סיבוך של דלקת גרון שלא מטופלים כראוי באנטיביוטיקה. זה יכול להוביל לפגיעה קשה בלב. המחלה נדירה מאוד בארצות הברית כעת, עם התרחשות של 0,04–0,06 מקרים לכל 1,000 ילדים. קדחת שגרונית ומחלות לב ראומטיות (RHD) נראות לעתים קרובות יותר במדינות לא מפותחות. ישנם כ- 15 מיליון מקרים של RHD ברחבי העולם.

אנגיואדמה תורשתית

שולי האריתממה עשויים להיות סימן מוקדם של אנגיואדמה תורשתית. הפריחה מתרחשת אצל כ- 42 עד 58 אחוז מהילדים עם סוג של אנגיואדמה תורשתית המכונה C1-INH-HAE, כולל יילודים.

מחלה תורשתית נדירה זו מופיעה אצל כ 1 מכל 50,000 איש. תסמינים מופיעים לרוב רק לאחר גיל ההתבגרות.

פריחה בשולי אריתמה יכולה להיות חשובה כאזהרה מפני התקפה קרובה. לפעמים פריחה לא מאובחנת ככוורות, מעכבת את הבדיקות באנגיואדמה.

תסמינים נוספים כוללים:

• התכווצויות
• בחילה
• נפיחות בפנים, ידיים, זרועות ורגליים
• בעיות במערכת העיכול
• נִרגָנוּת
• עייפות

מחלת ליים

לעיתים רחוקות, אריתמה שולית יכולה להיות אחד מתסמיני העור של מחלת ליים, אם כי נפוצים יותר מבעלי אריתמה עם מצב זה.

ליים היא מחלה המתישה לעיתים קרובות בורליה בורדדורפרי חיידקים באמצעות קרציות צבי שחורות. קשה לאבחן מכיוון שמגוון הסימפטומים הרחב שלה מחקה את אלה של מחלות רבות.

התסמינים כוללים:

• עייפות
• מפרקים כואבים, נוקשים או נפוחים
• כאב ראש, חום, סחרחורת ותסמינים דמויי שפעת אחרים
• הזעות לילה והפרעות שינה
• ירידה קוגניטיבית
• בעיות נוירולוגיות

אלרגיות

תגובות שליליות לתרופות מסוימות עלולות לייצר פריחה של אריתמה בשולי האריתמה. לדוגמא, השילוב האנטיביוטי אמוקסיצילין-קלבולנאט (אוגמנטין) יכול לגרום למצב של אריתמה.

אבחון הגורם לשולי אריתמה

אם יש לך או לילדך פריחה שנראית כמו אריתמה שולית, פנה לרופא. הפריחה אינה מסוכנת בפני עצמה, אך יכולה להצביע על מצב בסיסי חמור.

הרופא ישאל לגבי ההיסטוריה הרפואית שלך, תרופות שאתה נוטל וסימפטומים אחרים.

אם עברת לאחרונה דלקת גרון, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם כדי לחפש סמנים של קדחת שגרונית. הם עשויים גם לבצע בדיקות כדי לבדוק נזק ללב. אין בדיקה אחת לאבחון קדחת שגרונית.

הרופא שלך עשוי להזמין גם בדיקות דם אם חשד כי אנגיואדמה בירושה בודקת אם יש ירידה במעכב C1, שהוא סימן למצב.

ליים מאובחן לרוב על בסיס תסמינים ובדיקת דם.

טיפול בגורמים הבסיסיים לפריחה

אין טיפול בשולי אריתמה. הפריחה דועכת מעצמה. יתכן שתצטרך לקבל טיפול במצב בסיסי האחראי לפריחה.

קדחת שגרונית מטופלת ב:

• אנטיביוטיקה לזיהום
• סליצילטים לתסמינים מפרקים
• סטרואידים למעורבות לב

אנגיואדמה ירושה מטופלת במעכב C1 esterase (סינריזה) או icatibant (Firazyr).

ליים מטופל באנטיביוטיקה.

הַשׁקָפָה

המחלות הגורמות לרוב לשולי אריתמה הן נדירות במדינות מפותחות, ולכן פריחה זו לא נראית לעתים קרובות בארצות הברית. פריחות אחרות, דומות, שכיחות יותר וניתן להתבלבל בהן עם אריתמה שולית. חשוב לראות את הרופא שלך לצורך אבחון מדויק.

פריחה בשולי האריתמה דעכה מעצמה עם הזמן, לפעמים תוך שעות. זה יכול להיות סימפטום של מצבים בסיסיים שונים, אך בדרך כלל קדחת שגרונית. אם ירשתם אנגיואדמה, הפריחה עשויה לחזור כהתרעה מפני התקף.