סקלרודרמה: מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
סקלרודרמה היא מחלה אוטואימונית כרונית בה יש ייצור יתר של קולגן, המוביל להתקשות העור ומשפיע על המפרקים, השרירים, כלי הדם וכמה איברים פנימיים, כגון הריאות והלב.
מחלה זו פוגעת בעיקר בנשים מעל גיל 30, אך היא יכולה להופיע גם אצל גברים וילדים, והיא מחולקת לשני סוגים, סקלרודרמה מקומית ומערכתית, על פי עוצמתה. לסקלרודרמה אין תרופה והטיפול בה נעשה כדי להקל על הסימפטומים ולהאט את התקדמות המחלה.
תסמיני סקלרודרמה
תסמיני סקלרודרמה מתפתחים לאורך זמן ובהתאם למיקום הסימפטומים ניתן לסווג את סקלרודרמה ל:
- מערכתית, שבו הסימפטומים מתבטאים על העור ועל האיברים הפנימיים, ונחשבים לצורה החמורה ביותר של סקלרודרמה;
- ממוקם, כאשר הסימפטומים מוגבלים לעור.
באופן כללי, התסמינים העיקריים הקשורים לסקלרודרמה הם:
- עיבוי ונוקשות העור;
- נפיחות מתמדת באצבעות ובידיים;
- כהה של האצבעות במקומות קרים או במהלך פרקים של מתח מוגזם, הידוע גם בשם תופעת ריינו;
- גירוד מתמיד באזור הפגוע;
- אובדן שיער;
- כתמים כהים מאוד ובהירים מאוד על העור;
- הופעת כתמים אדומים בפנים.
הביטויים הראשונים של המחלה מתחילים בידיים ולאחר חודשים או שנים עוברים לפנים, ומשאירים את העור קשוח, ללא גמישות וללא קמטים, מה שמקשה גם על פתיחת הפה לחלוטין. בנוסף, במקרים של סקלרודרמה מערכתית, עלול להיות אצל האדם לחץ דם מוגבר, עיכול לקוי, קוצר נשימה, ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין, שינויים בכבד ובלב.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של סקלרודרמה קשורים לתחילת הטיפול והם שכיחים יותר בקרב אנשים הסובלים מהצורה המערכתית של המחלה. כך, כאשר הטיפול לא נעשה על פי הנחיות הרופא, האדם מפתח כמה סיבוכים כמו קושי להזיז את האצבעות, בליעה או נשימה, אנמיה, דלקת פרקים, בעיות לב ואי ספיקת כליות, למשל.
כיצד מתבצעת האבחנה
האבחנה של סקלרודרמה קשה, מכיוון שהתסמינים מתקדמים לאט וניתן להתבלבל עם בעיות עור אחרות. יש לאשר את המחלה על ידי רופא עור או ראומטולוג, תוך התחשבות בסימנים והתסמינים שהציג האדם, ובתוצאה של בדיקות הדמיה ובדיקות מעבדה.
לפיכך, על ידי הרופא ניתן לציין בדיקת CT או צילום חזה וביופסיה של העור, בנוסף לבדיקת ANA, שהיא בדיקת מעבדה שמטרתה לזהות נוכחות של נוגדנים עצמיים המסתובבים בדם.
טיפול בטרשת עורקים
לסקלרודרמה אין תרופה, ולכן הטיפול נועד למנוע את התקדמות המחלה, להקל על הסימפטומים ולקדם את איכות החיים של האדם. הטיפול המצוין על ידי ריאומטולוג או רופא עור עשוי להשתנות בהתאם לסוג הסקלרודרמה והתסמינים המוצגים על ידי האדם, והשימוש בתרופות מסוימות עשוי להיות מסומן בהתאם למקרה, אשר ניתן למרוח ישירות על העור או לבלוע, כגון מדכאי חיסון או סטרואידים.
במקרה של אנשים המציגים את תופעת ריינו כאחד מתסמיני הסקלרודרמה, עולה כי הם מחממים את גפיים בגוף.
בנוסף, מכיוון שטרשת עורקים עשויה להיות קשורה לנוקשות במפרקים, ניתן גם לציין מפגשי פיזיותרפיה כדי להגביר את גמישות המפרקים, להפחית את הכאב, למנוע התכווצויות ולשמור על תפקוד ומשרעת הגפיים.
מוּמלָץ
למה לצפות ממעלית חזה ערפדית (VBL)
