היצרות JUP: מה זה, גורם וטיפול

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• מה גורם להיצרות JUP
• כיצד מתבצע הטיפול
• האם אפשר להיכנס להריון?

היצרות צומת אורטרו-אגן (JUP), הנקראת גם חסימה של צומת pyeloureteral, היא חסימה של דרכי השתן, כאשר חתיכת השופכן, התעלה המובילה שתן מהכליות לשלפוחית ​​השתן, דקה מהרגיל, גורם לשתן לא לזרום כראוי לשלפוחית ​​השתן, להצטבר בכליות.

JUP מאובחן בדרך כלל גם במהלך ההריון או זמן קצר לאחר הלידה מכיוון שמדובר במצב מולד, המאפשר לבצע את הטיפול המתאים בהקדם האפשרי, ומפחית את הסבירות לעומס יתר בכליות, וכתוצאה מכך לאובדן תפקוד הכליות.

כמה סימנים להיצרות JUP כוללים נפיחות, כאבים וזיהומים חוזרים בדרכי השתן, מה שעלול להוביל במקרים חמורים לאובדן הכליה הפגועה, ולכן הטיפול המומלץ הוא ניתוח.

תסמינים עיקריים

הסימפטומים של היצרות JUP יכולים להופיע בילדות, אולם לא נדיר שהם מופיעים בגיל ההתבגרות או בבגרות. התסמינים השכיחים ביותר יכולים להיות:

• נפיחות בצד אחד של הבטן או בגב;
• היווצרות אבנים בכליות;
• זיהום חוזר בדרכי השתן;
• כאב בצד אחד של הגב;
• יתר לחץ דם עורקי;
• דם בשתן.

האישור לחשד ל- JUP מתבצע על ידי בדיקות הדמיה, כגון סינטיגרפיה כלייתית, צילומי רנטגן ואולטרסאונד, המשמשים להבדיל בין חסימה משמעותית, כאשר שתן אינו יכול לעבור מהכליה לשלפוחית ​​השתן ואשר דורש תיקון כירורגי, של הרחבה עקרונית של הכליה. , שהיא נפיחות בכליה למשל, בה לא מצוין ניתוח. בדוק מהי ההרחבה הפיאלוקליאלית ואופן הטיפול.

אם יש חשד ל- JUP, חשוב לפנות לרופא נפרולוג, מכיוון שאבחון מושהה עלול להוביל לאובדן הכליה הפגועה.

מה גורם להיצרות JUP

הגורמים להיצרות JUP עדיין לא ידועים, אך ברוב המקרים מדובר בבעיה מולדת, כלומר האדם נולד כך. עם זאת, ישנם גורמים לחסימת JUP העלולים להיגרם גם על ידי אבנים בכליות, קרישי דם בשופכן או סכיסטוזומיאזיס, למשל.

במקרים נדירים, הסיבה להיצרות יכולה להיות בגלל טראומה בבטן, כמו מכות, או תאונות הכרוכות בהשפעה גדולה באזור זה.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול בהיצרות JUP נעשה על ידי ניתוח הנקרא פילאופלסטיקה, ומטרתו לבנות מחדש את זרימת השתן הרגילה בין הכליה לשופכן. הניתוח נמשך שעתיים, משתמשים בהרדמה כללית, לאחר כ -3 ימי אשפוז האדם יכול לחזור לביתו, וברוב המקרים הכליה מסוגלת להחלים מהפגיעה שהיא סבלה.

האם אפשר להיכנס להריון?

היצרות JUP אינה משפיעה על הפוריות ולכן ניתן להיכנס להריון. עם זאת, יש לבדוק את מידת הנזק לכליות, אם לאישה יש לחץ דם גבוה או אם רמות החלבון גבוהות. אם ערכים אלה משתנים, קיים סיכון גדול יותר לבעיות בהריון, כגון לידה מוקדמת או מוות אימהי, ולכן עלול להמליץ ​​על הריון על ידי הנפרולוג.