דימום תוך גולגולתי

תוֹכֶן

• מהי דימום תוך גולגולתי?
• מהם סוגי ה- ICH?
• המטומה אפידוראלית
• המטומה תת-דורית
• דימום סובארכנואיד
• דימום תוך - מוחי
• מי נמצא בסיכון ל- ICH?
• מהם הסימפטומים של ICH?
• ICH בילדים
• כיצד מאבחנים ICH?
• מהם הטיפולים ב- ICH?
• תרופות
• מהם הסיבוכים הקשורים ל- ICH?
• כיצד אוכל למנוע ICH?
• מה התחזית לטווח הרחוק?

מהי דימום תוך גולגולתי?

דימום תוך גולדיתי (ICH) מתייחס לדימום חריף בתוך הגולגולת או המוח שלך. זהו מצב חירום מסכן חיים. עליך לפנות מייד לחדר המיון או להתקשר ל 911 אם אתה חושב שאתה או מישהו שאתה מכיר חווה ICH.

מהם סוגי ה- ICH?

ישנם ארבעה סוגים של ICH:

• hematoma אפידורל
• המטומה תת-דורית
• דימום subarachnoid
• דימום תוך - מוחי

המטומה אפידוראלית

המטומה היא אוסף של דם, בקריש או בכדור, מחוץ לכלי דם. המטומה אפידוראלית מתרחשת כאשר דם מצטבר בין הגולגולת שלך לכיסוי החיצוני ביותר של המוח שלך.

זה בדרך כלל בעקבות פגיעת ראש, ובדרך כלל עם שבר בגולגולת. דימום בלחץ גבוה הוא מאפיין בולט. אם יש לך המטומה אפידוראלית, אתה עלול לאבד את הכרתך בקצרה ואז להחזיר את הכרתו.

המטומה תת-דורית

Hematoma subdural הוא אוסף של דם על פני המוח שלך.

בדרך כלל זה תוצאה של הראש שלך להתקדם במהירות ולעצור, למשל בתאונת דרכים. עם זאת, זה יכול להציע גם התעללות בילדים. זה אותו סוג של תנועה שילד חווה כשהוא מטלטל.

המטומה תת-דורלית שכיחה יותר מאשר ICHs אחרים בקרב אנשים מבוגרים ואנשים עם היסטוריה של שימוש כבד באלכוהול.

דימום סובארכנואיד

דימום subarachnoid הוא כאשר יש דימום בין המוח לרקמות הדקות המכסות את המוח. רקמות אלה נקראות קרום המוח. הגורם השכיח ביותר הוא טראומה, אך היא יכולה להיגרם גם כתוצאה מקרע בכלי דם עיקרי במוח, למשל מפרצת תוך מוחית.

כאב ראש פתאומי וחד בדרך כלל מגיע לפני דימום תת-רחמי. תסמינים אופייניים כוללים גם אובדן הכרה והקאות.

דימום תוך - מוחי

דימום תוך מוחי הוא כאשר יש דימום בתוך המוח שלך. זהו הסוג הנפוץ ביותר של ICH המתרחש בשבץ מוחי. זה בדרך כלל לא תוצאה של פציעה.

סימן אזהרה בולט הוא הופעתו הפתאומית של גירעון נוירולוגי. זו בעיה בתפקוד המוח שלך. התסמינים מתקדמים במשך דקות עד שעות. הם כוללים:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• קושי בדיבור
• בחילה
• הֲקָאָה
• ירידה בתודעה
• חולשה בחלק אחד של הגוף
• לחץ דם מוגבר

מי נמצא בסיכון ל- ICH?

רוב ה- ICHs נובעים מפגיעת ראש. כל פעילויות או בחירות באורח החיים שמעמידים אותך בסיכון לפגיעת ראש עלולים להוביל ל- ICH.

גורמים המגדילים את הסיכון כוללים:

• היסטוריה משפחתית של ICH
• שימוש כבד באלכוהול
• לַחַץ יֶתֶר
• עישון סיגריות
• השימוש בתרופות מסוימות, כולל אמפטמינים, קוקאין ו- MDMA (המכונים לעיתים קרובות "אקסטזה")
• מאמץ גופני קיצוני

מהם הסימפטומים של ICH?

הסימנים והתסמינים של ICH משתנים בהתאם לסוג, אך הם כוללים בדרך כלל:

• כאב ראש פתאומי וחמור
• כאב ראש שקשור למכה לאחרונה בראשך
• כאב ראש עדין וארוך טווח
• כאב ראש המלווה בקשיחות בצוואר
• בִּלבּוּל
• נוּמָה
• הקאות יותר מפעמיים תוך 24 שעות
• תְפִיסָה
• תרדמת

ICH בילדים

ICH אצל ילד יכול להעיד על התעללות בילדים. הנזק עשוי להיות תוצאה של מכה בראש או מטלטול הילד. זה יכול להוביל לתסמונת התינוק הרעוע. זהו מצב המתרחש כאשר טלטול אלים מוביל לנזק מוחי קשה אצל ילד.

סימנים אחרים להתעללות בילדים הם:

• ראש נפוח
• דימומים ברשתית
• הֲקָאָה
• תְפִיסָה
• אָבְדַן חוּשִׁים
• שברים בזרועות וברגליים בגילאים שונים

תינוקות בני פחות מ -12 חודשים עשויים לפתח פונטנל נפוח, או נקודה רכה.

דווח מייד על חשד להתעללות בילדים באמצעות התקשרות למספר 911 או 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

כיצד מאבחנים ICH?

הצעד הראשון שהרופא שלך יעשה לאבחון ICH הוא בדיקת CT של הראש שלך. בדיקת CT יכולה להראות חריגות במוח שלך כמו נפיחות או קרישים.

ייתכן שסריקת ה- CT לא תראה שום סימן ל- ICH. אם אתה עדיין סובל מתסמינים, הרופא שלך עשוי לבחור לבצע ניקור המותני, או ברז השדרה, כדי לבדוק את הנוזל שמרפד את עמוד השדרה והמוח שלך.

מהם הטיפולים ב- ICH?

ICH הוא מצב חירום רפואי. ההישרדות תלויה בקבלת הטיפול מייד.

יתכן שיהיה צורך לפעול כדי להקל על הלחץ על הגולגולת. קידוח חור קטן בגולגולת משחרר דם. קידוח חור גדול יותר או הסרת חתיכת הגולגולת עשוי להיות נחוץ להסרת קריש דם.

תרופות

יתכן שיהיה צורך בתרופות הבאות:

• סטרואידים להפחתת נפיחות
• נוגדי קרישה להפחתת הקרישה
• תרופות נגד antisizure
• תרופות למניעת כל מדללי הדם שנטלת

מהם הסיבוכים הקשורים ל- ICH?

ICH יכול להוביל לכל אחד מהסיבוכים הבאים:

• התקפים
• שיתוק
• כאבי ראש
• בעיות התפתחות מוחית אצל ילדים
• אובדן זיכרון
• סְחַרחוֹרֶת
• קושי בריכוז

כיצד אוכל למנוע ICH?

אמצעי מניעה בסיסיים שיכולים לעזור במניעת פגיעות ראש כוללים את הדברים הבאים:

• תמיד יש ללבוש קסדה כשאתה רוכב על אופניים, אופנוע, סקייטבורד או קטנוע.
• תמיד יש לחגור את חגורת הבטיחות שלך.
• אם אתה בגיל מבוגר, נסה להימנע מנפילות.
• התקשר למספר 911 או 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) כדי לדווח על חשד להתעללות בילדים.

מה התחזית לטווח הרחוק?

התחזית תלויה בחומרת הדימום ובמהירות מקבלת טיפול רפואי. זכרו, ICH הוא מצב מסכן חיים.

תלוי בחומרת הדימום, ניקוז המטומה יכול להוביל להחלמה. לעיתים יש צורך בפיזיותרפיה או בעיסוק כדי לעזור לך לחזור לפעילות רגילה.