הערכת סיכוני נפילה

תוֹכֶן

• מהי הערכת סיכוני נפילה?
• למה זה משמש?
• מדוע אני זקוק להערכת סיכון ליפול?
• מה קורה במהלך הערכת סיכוני נפילה?
• האם אצטרך לעשות משהו כדי להתכונן להערכת סיכוני נפילה?
• האם ישנם סיכונים להערכת סיכוני נפילה?
• מה משמעות התוצאות?
• הפניות

מהי הערכת סיכוני נפילה?

נפילות שכיחות בקרב מבוגרים בני 65 ומעלה. בארצות הברית כשליש מהמבוגרים המתגוררים בבית וכמחצית מהאנשים החיים בבתי אבות נופלים לפחות פעם בשנה. ישנם גורמים רבים המגבירים את הסיכון לנפילה בקרב מבוגרים. אלה כוללים בעיות ניידות, הפרעות שיווי משקל, מחלות כרוניות וליקויי ראייה. נפילות רבות גורמות לפחות לפציעה מסוימת. אלה נעים בין חבורות קלות לעצמות שבורות, פגיעות ראש ואפילו מוות. למעשה, נפילות הן גורם המוות העיקרי בקרב מבוגרים.

הערכת סיכוני נפילה בודקת את הסבירות שתיפול. זה נעשה בעיקר עבור מבוגרים. ההערכה כוללת בדרך כלל:

• הקרנה ראשונית. זה כולל סדרה של שאלות לגבי הבריאות הכללית שלך ואם היו לך נפילות קודמות או בעיות עם שיווי משקל, עמידה ו / או הליכה.
• מערך משימות, המכונה כלי הערכת נפילה. כלים אלה בודקים את כוחך, שיווי המשקל וההליכה שלך (הדרך בה אתה הולך).

שמות אחרים: הערכת סיכוני נפילה, סינון סיכוני נפילה, הערכה והתערבות

למה זה משמש?

הערכת סיכון לנפילה משמשת כדי לברר אם יש לך סיכון נמוך, בינוני או גבוה ליפול. אם ההערכה מראה שאתה נמצא בסיכון מוגבר, הרופא שלך ו / או המטפל עשוי להמליץ ​​על אסטרטגיות למניעת נפילות ולהפחתת הסיכוי לפציעה.

מדוע אני זקוק להערכת סיכון ליפול?

המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) והחברה הגריאטרית האמריקאית ממליצים על בדיקת הערכת נפילות שנתית לכל המבוגרים בני 65 ומעלה. אם ההקרנה מראה שאתה נמצא בסיכון, ייתכן שתזדקק להערכה. ההערכה כוללת ביצוע סדרת משימות הנקראת כלי הערכת נפילה.

יתכן שתזדקק להערכה אם יש לך תסמינים מסוימים. נפילות מגיעות לעיתים קרובות ללא אזהרה, אך אם יש לך אחד מהתופעות הבאות, אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר:

• סְחַרחוֹרֶת
• קלילות ראש
• פעימות לב לא סדירות או מהירות

מה קורה במהלך הערכת סיכוני נפילה?

ספקים רבים משתמשים בגישה שפותחה על ידי ה- CDC בשם STEADI (עצירת תאונות קשישים, מקרי מוות ופציעות). STEADI כולל סינון, הערכה והתערבות. התערבויות הן המלצות שעשויות להפחית את הסיכון שלך ליפול.

במהלך ההקרנה, ייתכן שתישאל מספר שאלות כולל:

• נפלת בשנה האחרונה?
• האם אתה מרגיש לא יציב כשאתה עומד או הולך?
• האם אתה מודאג מנפילה?

במהלך הערכה, הספק שלך יבדוק את חוזקך, שיווי המשקל וההליכה שלך באמצעות הכלים הבאים להערכת הסתיו:

• מתוזמן למעלה וללכת (משיכה). בדיקה זו בודקת את הליכתך. תתחיל בכיסא, תעמוד ואז תלך כ -10 מטר בקצב הרגיל שלך. ואז תשב שוב. הרופא שלך יבדוק כמה זמן לוקח לך לעשות זאת. אם זה לוקח לך 12 שניות ומעלה, זה יכול להיות שאתה בסיכון גבוה יותר לנפילה.
• מבחן עמידה בכיסא בן 30 שניות. בדיקה זו בודקת חוזק ושיווי משקל. אתה תשב בכיסא עם הידיים שלובות על החזה. כשהספק שלך אומר "לך", תקום ותשב שוב. תחזור על זה למשך 30 שניות. הספק שלך יספור כמה פעמים תוכל לעשות זאת. מספר נמוך יותר עשוי להיות שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר לנפילה. המספר הספציפי המציין סיכון תלוי בגילך.
• מבחן איזון בן 4 שלבים. בדיקה זו בודקת עד כמה תוכלו לשמור על האיזון. תעמוד בארבע מצבים שונים ותחזיק כל אחת למשך 10 שניות. המשרות יתקשו ככל שתלך.
  • עמדה 1: עמדו עם כפות הרגליים זו לצד זו.
  • עמדה 2: הזז רגל אחת באמצע הדרך קדימה, כך שברך היד נוגעת בבוהן הגדולה של כף הרגל השנייה שלך.
  • מיקום 3 הזז רגל אחת לגמרי לפני השנייה, כך שהבהונות נוגעות בעקב כף הרגל השנייה שלך.
  • עמדה 4: עמדו על רגל אחת.

אם אינך יכול להחזיק מיקום 2 או מיקום 3 למשך 10 שניות או שאתה לא יכול לעמוד על רגל אחת למשך 5 שניות, זה עשוי להיות שאתה בסיכון גבוה יותר לנפילה.

ישנם כלים רבים אחרים להערכת נפילה. אם הספק שלך ממליץ על הערכות אחרות, הוא או היא יידעו אותך למה לצפות.

האם אצטרך לעשות משהו כדי להתכונן להערכת סיכוני נפילה?

אינך זקוק להכנות מיוחדות להערכת סיכון ליפול.

האם ישנם סיכונים להערכת סיכוני נפילה?

קיים סיכון קטן שאתה עלול ליפול תוך כדי ההערכה.

מה משמעות התוצאות?

התוצאות עשויות להראות שיש לך סיכון נמוך, בינוני או גבוה ליפול. הם עשויים גם להראות לאילו אזורים יש צורך להתייחס (הליכה, כוח ו / או איזון). בהתבסס על התוצאות שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הפחתת הסיכון שלך ליפול. אלה עשויים לכלול:

• מתאמנים כדי לשפר את הכוח והאיזון שלך. יתכן שתקבל הוראות על תרגילים ספציפיים או שתפנה לפיזיותרפיסט.
• שינוי או הפחתה של מינון התרופות שעשוי להשפיע על ההליכה או האיזון שלך. לחלק מהתרופות יש תופעות לוואי הגורמות לסחרחורת, ישנוניות או בלבול.
• נטילת ויטמין D כדי לחזק את העצמות שלך.
• לבדוק את החזון שלך על ידי רופא עיניים.
• מסתכל על הנעלה שלך כדי לראות אם נעליים שלך עשויות להגביר את הסיכון לנפילה. אתה יכול להיות מופנה לרופא רופאים רגליים.
• סוקר את הבית שלך לסכנות פוטנציאליות. אלה עשויים לכלול תאורה לקויה, שטיחים רופפים ו / או מיתרים על הרצפה. סקירה זו עשויה להיעשות על ידי עצמך, שותף, מרפא בעיסוק או רופא אחר.

אם יש לך שאלות לגבי התוצאות ו / או ההמלצות שלך, שוחח עם הרופא שלך.

הפניות

1. אחות אמריקאית היום [אינטרנט]. מדיה HealthCom; c2019. הערכת סיכוני המטופלים שלך לנפילה; 2015 13 ביולי [צוטט ב -26 באוקטובר 2019]; [כ -3 מסכים]. זמין בכתובת: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. קייסי CM, פרקר EM, ווינקלר G, ליו X, למברט GH, אקסטרום E. לקחים שנלמדו מהטמעת האלגוריתם למניעת נפילות STEADI של CDC בטיפול ראשוני. גרונטולוג [אינטרנט]. 2016 באפריל [ציטט 26 באוקטובר 2019]; 57 (4): 787–796. זמין בכתובת: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן [אינטרנט]. אטלנטה: משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; אלגוריתם להקרנת נפילות, הערכה והתערבות; [צוטט ב -26 באוקטובר 2019]; [כ -4 מסכים]. זמין מ: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן [אינטרנט]. אטלנטה: משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; הערכה: מבחן האיזון בן 4 השלבים; [צוטט ב -26 באוקטובר 2019]; [כ -4 מסכים]. זמין מ: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf
5. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן [אינטרנט]. אטלנטה: משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב; הערכה: דוכן כיסא בן 30 שניות; [צוטט ב -26 באוקטובר 2019]; [כ -4 מסכים]. זמין מ: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf
6. מרפאת מאיו [אינטרנט]. קרן מאיו לחינוך ומחקר רפואי; c1998–2019. הערכת חולים בסיכון לנפילה; 2018 21 באוגוסט [צוטט ב -26 באוקטובר 2019]; [כ -4 מסכים].זמין מ: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. גרסת צרכן ידנית של מרק [אינטרנט]. קנילוורת '(ניו ג'רזי): Merck & Co., Inc; c2019. נפילות אצל אנשים מבוגרים; [עודכן באפריל 2019; צוטט ב- 26 באוקטובר 2019]; [כ -2 מסכים]. זמין מ: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. פלן EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. הערכה וניהול של סיכון נפילה במסגרות הטיפול הראשוני. Med Clin North Am [אינטרנט]. מרץ 2015 [צוטט ב -26 באוקטובר 2019]; 99 (2): 281–93. זמין מ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

אין להשתמש במידע באתר זה כתחליף לטיפול רפואי מקצועי או לייעוץ. פנה לספק שירותי בריאות אם יש לך שאלות לגבי בריאותך.