תסמיני פיברומיאלגיה
תוֹכֶן
מהי פיברומיאלגיה?
פיברומיאלגיה היא הפרעה כרונית ותסמינים יכולים להידרדר ולהידרדר לתקופות זמן ארוכות.
כמו בהפרעות כאב רבות אחרות, הסימפטומים של פיברומיאלגיה משתנים מאדם לאדם. הסימפטומים יכולים גם להיות שונים בחומרתם מיום ליום. והם עשויים להשתנות בהתאם לגורמים מסוימים, כמו רמת לחץ ותזונה.
כְּאֵב
התסמין העיקרי של פיברומיאלגיה הוא כאב בשרירים, במפרקים ובגידים. כאב זה יכול להיות נפוץ בכל הגוף. אנשים רבים מתארים את זה ככאב עמוק ומשעמם בתוך השרירים שמחמיר עם פעילות גופנית מאומצת.
הכאב יכול להיות גם פועם, יורה או בוער. והיא עשויה להקרין מאזורים בגוף המכונים נקודות רגישות, ויכולה להיות מלווה בחוסר תחושה או עקצוצים בגפיים.
כאב לרוב גרוע יותר בשרירים המשמשים לעתים קרובות כמו בידיים, ברגליים וברגליים. נוקשות במפרקים אלה נפוצה גם היא.
אמנם לא המקרה עבור כל האנשים הסובלים מפיברומיאלגיה, אך יש המדווחים כי הכאב חמור יותר עם ההשכמה, משתפר במהלך היום ומחמיר בערב.
נקודות מכרז
נקודות רגישות הן כתמים בגוף שהופכים לכואבים מאוד גם כאשר מפעילים לחץ קטן בלבד. לרוב יגע קלות באזורים אלה במהלך בדיקה גופנית. לחץ על נקודה רכה עלול גם לגרום לכאב באזורי הגוף הרחק מנקודת הרגישות.
ישנם תשעה זוגות של נקודות רגישות הקשורות לעיתים קרובות לפיברומיאלגיה:
- משני צידי החלק האחורי של הראש
- שני צידי הצוואר
- החלק העליון של כל כתף
- שכמות
- שני צידי החזה העליון
- מחוץ לכל מרפק
- שני צידי הירכיים
- עֲגָבַיִם
- פנים הברכיים
קריטריוני האבחון הראשונים של פיברומיאלגיה, שהוקמו על ידי המכללה האמריקאית לראומטולוגיה (ARC) בשנת 1990, קבעו כי צריך להיות כאב בלפחות 11 מתוך 18 הנקודות הללו על מנת לבצע אבחון פיברומיאלגיה.
אמנם נקודות המכרז עדיין נחשבות לחשובות, אך השימוש בהן באבחון פיברומיאלגיה פחת. במאי 2010 פיתחה ה- ACR קריטריונים חדשים, שהודו כי האבחנה של פיברומיאלגיה אינה צריכה להתבסס רק על נקודות רגישות או על חומרת תסמיני הכאב. זה צריך להיות מבוסס גם על תסמינים חוקתיים אחרים.
עייפות וערפל פיברו
עייפות ותשישות קיצוניים הם תסמינים שכיחים של פיברומיאלגיה. יש אנשים שחווים גם "ערפל פיברו", מצב שעשוי לכלול קשיי ריכוז, לזכור מידע או לעקוב אחר שיחות. ערפל פיברו ועייפות עלולים להקשות על העבודה והפעילות היומיומית.
הפרעות שינה
אנשים הסובלים מפיברומיאלגיה לעיתים קרובות מתקשים להירדם, להישאר ישנים או להגיע לשלבי השינה העמוקים והמועילים ביותר. זה יכול להיות בגלל כאב שמעיר אנשים שוב ושוב לאורך כל הלילה.
הפרעה בשינה כמו דום נשימה בשינה או תסמונת רגל חסרת מנוחה יכולה להיות גם אשם. שני המצבים הללו קשורים לפיברומיאלגיה.
תסמינים פסיכולוגיים
תסמינים פסיכולוגיים שכיחים מכיוון שפיברומיאלגיה עשויה להיות קשורה לחוסר איזון בכימיה במוח. תסמינים אלה יכולים להיגרם גם מרמות לא תקינות של נוירוטרנסמיטרים מסוימים ואף ממתח מהתמודדות עם ההפרעה.
תסמינים פסיכולוגיים כוללים:
- דִכָּאוֹן
- חֲרָדָה
- הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD)
אנשים משתמשים לעיתים קרובות בקבוצות תמיכה בכדי לקבל עזרה בסימפטומים אלו.
תנאים קשורים
ישנם מספר מצבים אחרים אשר שכיחים יותר בקרב אנשים עם פיברומיאלגיה מאשר בקרב האוכלוסייה הכללית. לאחר מצבים אחרים אלה רק מגדיל את מספר התסמינים שיש למישהו עם פיברומיאלגיה. אלו כוללים:
- מתח ומיגרנה
- תסמונת מעי רגיז
- תסמונת רגליים חסרות מנוחה
- תסמונת עייפות כרונית
- זָאֶבֶת
- דלקת מפרקים שגרונית