17 מזונות שיש להימנע מהם אם יש לך כליות רעות

תוֹכֶן

• דיאטה ומחלות כליות
• 1. סודה בצבע כהה
• 2. אבוקדו
• 3. שימורי מזון
• 4. לחם מלא
• 5. אורז חום
• 6. בננות
• 7. חלב
• 8. תפוזים ומיץ תפוזים
• 9. בשרים מעובדים
• 10. חמוצים, זיתים, ועדינות
• 11. משמשים
• 12. תפוחי אדמה ובטטות
• 13. עגבניות
• 14. ארוחות, ארוחות מיידיות ומוקדימות מוקדמות
• 15. ירוק מנגולד, תרד וסלק
• 16. תאריכים, צימוקים, שזיפים מיובשים
• 17. בייגלה, צ'יפס ופיצוחים
• בשורה התחתונה

הכליות שלך הן איברים בצורת שעועית הממלאות תפקידים חשובים רבים.

הם אחראים על סינון דם, פינוי פסולת דרך שתן, ייצור הורמונים, איזון מינרלים ושמירה על איזון הנוזלים.

ישנם גורמי סיכון רבים למחלות כליות. הנפוצים ביותר הם סוכרת בלתי מבוקרת ולחץ דם גבוה.

אלכוהוליזם, מחלות לב, נגיף הפטיטיס C ודלקת HIV נגרמים גם הם (1).

כאשר הכליות נפגעות ואינן מסוגלות לתפקד כראוי, נוזל יכול להצטבר בגוף ופסולת יכולה להצטבר בדם.

עם זאת, הימנעות או הגבלה של מזונות מסוימים בתזונה עשויה לעזור להפחית את הצטברותם של פסולת הדם, לשפר את תפקוד הכליות ולמנוע נזק נוסף (2).

דיאטה ומחלות כליות

מגבלות תזונה משתנות בהתאם לשלב של מחלת הכליה.

לדוגמא, אנשים הנמצאים בשלבים המוקדמים של מחלת כליות כרונית יהיו בעלי מגבלות תזונה שונות מאלו הסובלים ממחלת כליות בסוף או אי ספיקת כליות.

לסובלים ממחלת כליות בסוף הסיום הזקוקים לדיאליזה יהיו גם מגבלות תזונתיות שונות. דיאליזה היא סוג של טיפול שמסיר מים נוספים ומסנן פסולת.

רוב הסובלים ממחלת כליות בשלב מאוחר או בסוף, יצטרכו לעקוב אחר תזונה ידידותית לכליות כדי להימנע מהצטברות חומרים כימיים או חומרים מזינים מסוימים בדם.

אצל אלו הסובלים ממחלת כליות כרונית, הכליות אינן יכולות להספיק עודף עודף נתרן, אשלגן או זרחן. כתוצאה מכך, הם נמצאים בסיכון גבוה יותר לרמות גבוהות בדם של מינרלים אלה.

תזונה ידידותית לכליות, או תזונה כלייתית, כוללת בדרך כלל הגבלת נתרן ואשלגן ל -2,000 מ"ג ליום והגבלת זרחן ל 800-1,000 מ"ג ליום.

כליות פגועות עשויות להתקשות גם בסינון מוצרי הפסולת של חילוף החומרים החלבוני. לכן אנשים עם מחלת כליות כרונית בשלבים 1-4 עשויים להזדקק להגבלת כמות החלבון בתזונה שלהם (3).

עם זאת, לאנשים הסובלים ממחלת כליות בסוף הסיום העוברים דיאליזה יש דרישה מוגברת לחלבון (4).

להלן 17 מזונות שכדאי להימנע מהם בדיאטה כלייתית.

1. סודה בצבע כהה

בנוסף לקלוריות והסוכר שמציעות משקאות מוגזים, הם מכילים תוספים המכילים זרחן, במיוחד משקאות מוגזים בצבע כהה.

יצרני מזון ומשקאות רבים מוסיפים זרחן במהלך העיבוד כדי לשפר את הטעם, להאריך את חיי המדף ולמנוע שינוי צבע.

גופך סופג זרחן נוסף זה במידה רבה יותר מזרחן טבעי, מהחי או מהצומח (5).

שלא כמו זרחן טבעי, זרחן בצורת תוספים אינו מחויב לחלבון. במקום זאת, הוא נמצא בצורת מלח ונספג מאוד בדרכי המעי (6).

בדרך כלל ניתן למצוא זרחן תוסף ברשימת המרכיבים של המוצר. עם זאת, יצרני המזון אינם נדרשים לרשום את הסכום המדויק זרחן תוסף על תווית המזון.

בעוד שתכולת הזרחן התוססת משתנה בהתאם לסוג הסודה, סבורים כי מרבית הסודה בצבע כהה מכילה 50–100 מ"ג במנה של 200 מ"ל (7).

כתוצאה מכך, יש להימנע ממשקאות חריפים, במיוחד אלו החשוכים, בתזונה כלייתית.

יש להימנע ממשקאות סודה בצבע כהה בתזונה כלייתית, מכיוון שהם מכילים זרחן בצורתו התוסף, הנספג מאוד על ידי גוף האדם.

2. אבוקדו

אבוקדו זוכה לרוב בזכות תכונותיהם התזונתיות הרבות, כולל שומנים בריאים, סיבים תזונתיים ונוגדי חמצון.

בעוד שאבוקדו הוא בדרך כלל תוספת בריאה לתזונה, אנשים עם מחלת כליות יתכן שיהיה עליהם להימנע מהם.

הסיבה לכך היא שהאבוקדו הוא מקור עשיר מאוד לאשלגן. כוס אחת (150 גרם) אבוקדו מספקת 727 מ"ג אשלגן (8).

זה כפול מכמות האשלגן ממה שמציע בננה בינונית.

לכן, יש להימנע מאבוקדו, כולל גוואקמולה, בדיאטה כלייתית, במיוחד אם נאמר לכם לצפות בצריכת האשלגן שלכם.

יש להימנע מאבוקדו בדיאטה כלייתית בגלל תכולת האשלגן הגבוהה שלהם. כוס אבוקדו אחת מספקת כמעט 37% מהגבלת האשלגן באלפיים מ"ג.

3. שימורי מזון

מזון משומר, כמו מרקים, ירקות ושעועית, נרכש לרוב בגלל עלותם הנוחות והנוחות.

עם זאת, מרבית המזון המשומר מכיל כמויות גבוהות של נתרן, שכן מלח מתווסף כחומר משמר כדי להגדיל את חיי המדף שלו (9).

בגלל כמות הנתרן הנמצאת בשימורים, לרוב מומלץ לאנשים עם מחלת כליות להימנע מצריכתם או להגביל אותם.

בדרך כלל הטוב ביותר הוא לבחור זני נתרן נמוכים יותר או כאלה שכותרתם "ללא תוספת מלח".

בנוסף, ניקוז ושטיפה של מזון משומר, כמו שעועית משומרת וטונה, יכול להוריד את תכולת הנתרן ב-33-80%, תלוי במוצר (10).

מזון משומר לעתים קרובות עשיר בנתרן. הימנעות, הגבלה או קניית זני נתרן נמוכים עשויה להקטין את צריכת הנתרן הכוללת.

4. לחם מלא

בחירת הלחם המתאים יכולה להיות מבלבלת עבור אנשים הסובלים ממחלת כליות.

לעתים קרובות עבור אנשים בריאים, לרוב מומלץ לחם מחיטה מלאה על פני לחם קמח לבן מעודן.

לחם מחיטה מלאה עשוי להיות בחירה מזינה יותר, בעיקר בגלל תכולת הסיבים הגבוהה שלו. עם זאת, לרוב מומלץ לחם לבן על פני זני חיטה מלאה עבור אנשים הסובלים ממחלת כליות.

הסיבה לכך היא תכולת הזרחן והאשלגן שלו. ככל שיש יותר סובין ודגנים מלאים בלחם, כך גדל אחוז הזרחן והאשלגן.

לדוגמה, מנה של גרם גרם (30 גרם) של לחם מחיטה מלאה מכילה כ- 57 מ"ג זרחן וכ- 69 מ"ג אשלגן. לשם השוואה, לחם לבן מכיל 28 מ"ג בלבד של זרחן ואשלגן (11, 12).

שים לב שרוב מוצרי הלחם והלחם, ללא קשר אם הם חיטה מלאה או מלאה, מכילים גם כמויות גבוהות יחסית של נתרן (13).

עדיף להשוות בין תוויות התזונה של סוגים שונים של לחם, לבחור באפשרות נתרן נמוכה יותר, במידת האפשר, ולעקוב אחר גודל המנות שלך.

בדרך כלל מומלץ לחם לבן על פני לחם מחיטה מלאה בתזונה כלייתית בגלל רמת הזרחן והאשלגן הנמוכים שלו. כל הלחם מכיל נתרן, ולכן עדיף להשוות בין תוויות מזון ולבחור מגוון נתרן נמוך יותר.

5. אורז חום

כמו לחם מחיטה מלאה, אורז חום הוא דגנים מלאים בעלי תכולת אשלגן וזרחן גבוהים יותר מאשר מקביל האורז הלבן.

כוס אורז חום מבושל מכילה 150 מ"ג זרחן ו 154 מ"ג אשלגן, ואילו כוס אורז לבן מבושל מכילה רק 69 מ"ג זרחן ו -54 מ"ג אשלגן (14, 15).

יתכן שתוכל להתאים אורז חום לתזונה כלייתית, אך רק אם החלק נשלט ומאוזן עם מזונות אחרים כדי להימנע מצריכה יומית מוגזמת של אשלגן וזרחן.

בורגול, כוסמת, שעורה פנינה וקוסקוס הם גרגרי זרחן מזינים ונמוכים שיכולים להוות תחליף טוב לאורז חום.

לאורז חום יש תכולה גבוהה של זרחן ואשלגן וככל הנראה יהיה צורך לשלוט במנות או להיות מוגבל בתזונה כלייתית. אורז לבן, בורגול, כוסמת וקוסקוס הם חלופות טובות.

6. בננות

בננות ידועות בתכולת האשלגן הגבוהה שלהן.

בעוד שהם דלי בנתרן באופן טבעי, בננה בינונית אחת מספקת 422 מ"ג אשלגן (16).

יתכן שקשה לשמור על צריכת האשלגן היומית שלך ל -2,000 מ"ג אם בננה היא מצרך יומי.

לרוע המזל, לפירות טרופיים רבים אחרים יש גם תכולת אשלגן גבוהה.

עם זאת אננסים מכילים פחות אשלגן באופן משמעותי מפירות טרופיים אחרים ויכולים להיות אלטרנטיבה מתאימה יותר, אך טעימה, יותר (17).

בננות הן מקור עשיר לאשלגן ועשוי להיות מוגבל בתזונה כלייתית. אננס הוא פרי ידידותי לכליות, מכיוון שהוא מכיל הרבה פחות אשלגן מאשר פירות טרופיים אחרים.

7. חלב

מוצרי חלב עשירים בוויטמינים וחומרים מזינים שונים.

הם גם מקור טבעי לזרחן ואשלגן ומקור טוב לחלבון.

לדוגמה, כוס אחת (240 מ"ל) של חלב מלא מספקת 222 מ"ג זרחן ו- 349 מ"ג אשלגן (18).

עם זאת, צריכת חלב רב מדי, בשילוב עם מזונות עשירים בזרחן, עלולה לפגוע בבריאות העצם בקרב אלו הסובלים ממחלת כליות.

זה אולי נשמע מפתיע, מכיוון שלעתים קרובות מומלץ חלב וחלב לבריאות עצמות חזקות ובריאות שרירים.

עם זאת, כאשר הכליות נפגעות, צריכת זרחן רבה מדי עלולה לגרום להצטברות זרחן בדם, מה שעלול למשוך סידן מהעצמות שלך. זה יכול להפוך את העצמות לדקות וחלשות לאורך זמן ולהגדיל את הסיכון לשבירת עצם או לשבר (19).

גם מוצרי חלב עשירים בחלבון. כוס אחת (240 מ"ל) של חלב מלא מספקת כ 8 גרם חלבון (18).

יתכן שיהיה חשוב להגביל את צריכת החלב כדי להימנע מהצטברות פסולת חלבון בדם.

חלופות חלביות כמו חלב אורז שאינו מועשר וחלב שקדים נמוכות בהרבה באשלגן, זרחן וחלבון מאשר חלב פרה, מה שהופך אותם לתחליף טוב לחלב בזמן הדיאטה הכלייתית.

מוצרי חלב מכילים כמויות גדולות של זרחן, אשלגן וחלבון ויש להגביל אותם בתזונה כלייתית. למרות תכולת הסידן הגבוהה בחלב, תכולת הזרחן שלו עשויה להחליש עצמות בקרב אנשים הסובלים ממחלת כליות.

8. תפוזים ומיץ תפוזים

בעוד שתפוזים ומיץ תפוזים ידועים ככל הנראה בתכני הוויטמין C שלהם, הם גם מקורות עשירים לאשלגן.

תפוז גדול אחד (184 גרם) מספק 333 מ"ג אשלגן. יתר על כן, יש 473 מ"ג אשלגן בכוס אחת (240 מ"ל) של מיץ תפוזים (20, 21).

בהתחשב בתכולת האשלגן שלהם, תפוזים ומיץ תפוזים כנראה צריכים להימנע או להיות מוגבלים בתזונה כלייתית.

ענבים, תפוחים וחמוציות, כמו גם המיצים שלהם, הם תחליפים טובים לתפוזים ומיץ תפוזים, מכיוון שהם בעלי תכולת אשלגן נמוכה יותר.

תפוזים ומיץ תפוזים עשירים באשלגן ויש להגביל אותם בתזונה כלייתית. נסה במקום ענבים, תפוחים, חמוציות, או מיציהם.

9. בשרים מעובדים

בשרים מעובדים קשורים זה מכבר למחלות כרוניות ונחשבים לרוב לא בריאים בגלל תכולתם המשמרת (22, 23, 24, 25).

בשרים מעובדים הם בשרים שהומלחו, מיובשו, נרפאו או שימורים.

כמה דוגמאות כוללות נקניקיות, בייקון, פלפלוני, קופצני ונקניק.

בשרים מעובדים מכילים בדרך כלל כמויות גדולות של מלח, בעיקר כדי לשפר את הטעם ולשמר את הטעם.

לכן, יתכן וקשה לשמור על צריכת הנתרן היומית שלך פחות מ -2,000 מ"ג אם בשרים מעובדים בשפע בתזונה.

בנוסף, בשרים מעובדים עשירים בחלבון.

אם נאמר לך לפקח על צריכת החלבון שלך, חשוב להגביל גם בשרים מעובדים מסיבה זו.

בשרים מעובדים עתירי מלח וחלבון ויש לצרוך אותם במתינות בדיאטה כלייתית.

10. חמוצים, זיתים, ועדינות

מלפפון חמוץ, זיתים מעובדים, ועידת הנאה הם כולם דוגמאות למאכלים נרפאים או כבושים.

בדרך כלל מוסיפים כמויות גדולות של מלח במהלך תהליך הריפוי או הכבישה.

לדוגמא, חנית חמוצים אחת יכולה להכיל יותר מ- 300 מ"ג נתרן. כמו כן, ישנם 244 מ"ג נתרן בשתי כפות מתבשל חמוצים מתוק (26, 27).

זיתים מעובדים נוטים להיות גם מלוחים, מכיוון שהם נרפאים ומותססים לפי טעמם של פחות מר. חמישה זיתים כבושים ירוקים מספקים כ -195 מ"ג נתרן, המהווה חלק משמעותי מהכמות היומית במנה קטנה בלבד (28).

חנויות מכולת רבות מצמצמות זני נתרן של חמוצים, זיתים וטעמים, המכילים פחות נתרן מאשר הזנים המסורתיים.

עם זאת, גם אפשרויות נתרן מופחתות עדיין יכולות להיות עשירות בנתרן, ולכן עדיין תרצו לצפות במנות שלכם.

חמוצים, זיתים מעובדים, וטעמים עשירים בנתרן ויש להגביל אותם בתזונה כלייתית.

11. משמשים

משמשים עשירים בוויטמין C, ויטמין A וסיבים תזונתיים.

הם גם עשירים באשלגן. כוס אחת של משמשים טריים מספקת 427 מ"ג אשלגן (29).

יתר על כן, תכולת האשלגן מרוכזת עוד יותר במישמשים מיובשים.

כוס אחת של משמשים מיובשים מספקת מעל 1,500 מ"ג אשלגן (30).

המשמעות היא שרק 1 כוס משמשים מיובשים מספק 75% מהגבלת האשלגן הנמוכה ב -2,000 מ"ג.

עדיף להימנע ממשמשים, והכי חשוב משמשים מיובשים, בדיאטה כלייתית.

משמשים הם מזון עשיר באשלגן שיש להימנע ממנו בתזונה כלייתית. הם מציעים מעל 400 מ"ג לכוס אחת גולמית ומעל 1,500 מ"ג לכל כוס מיובשת.

12. תפוחי אדמה ובטטות

תפוחי אדמה ובטטות הם ירקות עתירי אשלגן.

רק בטטה אפויה בינונית (156 גרם) מכילה 610 מ"ג אשלגן, ואילו בטטה אפויה בגודל ממוצע (114 גרם) מכילה 541 מ"ג אשלגן (31, 32).

למרבה המזל, ניתן להשרות או להחליף כמה מזונות עשירים באשלגן, כולל תפוחי אדמה ובטטות, כדי להפחית את תכולת האשלגן שלהם.

חיתוך תפוחי אדמה לחתיכות קטנות ודקות והרתחתם למשך 10 דקות לפחות יכול להפחית את תכולת האשלגן בכ- 50% (33).

הוכח כי תפוחי אדמה הספוגים במים לפחות 4 שעות לפני הבישול הם בעלי תכולת אשלגן נמוכה עוד יותר מאלו שלא ספוגים לפני הבישול (34).

שיטה זו מכונה "שטיפת אשלגן", או "שיטת בישול כפול".

למרות שתפוחי אדמה לבישול כפול מורידים את תכולת האשלגן, חשוב לזכור שתכולת האשלגן שלהם לא מבטלת בשיטה זו.

כמויות ניכרות של אשלגן עדיין יכולות להימצא בתפוחי אדמה שבושלו כפול, ולכן עדיף לתרגל בקרת חלקים כדי לשמור על רמות האשלגן בבדיקה.

תפוחי אדמה ובטטות הם ירקות אשלגן גבוהים. תפוחי אדמה רותחים או כפולים יכולים להפחית את האשלגן בכ- 50%.

13. עגבניות

עגבניות הן פרי אשלגן גבוה נוסף שאולי לא מתאים להנחיות של תזונה כלייתית.

ניתן להגישם גולמיים או מבושלים ולעיתים קרובות משמשים להכנת רטבים.

כוס אחת של רוטב עגבניות יכולה להכיל למעלה מ- 900 מ"ג אשלגן (35).

לרוע המזל, לאלה הסובלים מתזונה כלייתית, עגבניות משמשות בדרך כלל במנות רבות.

בחירה באלטרנטיבה עם תכולת אשלגן נמוכה תלויה במידה רבה בהעדפת הטעם. עם זאת החלפת רוטב עגבניות לרוטב פלפל אדום קלוי יכולה להיות טעימה באותה מידה ולספק פחות אשלגן למנה.

עגבניות הן עוד פרי אשלגן עתיר שככל הנראה צריך להיות מוגבל בתזונה כלייתית.

14. ארוחות, ארוחות מיידיות ומוקדימות מוקדמות

מזון מעובד יכול להיות מרכיב עיקרי בנתרן בתזונה.

בין המזונות הללו ארוחות ארוזות, מיידיות וראשונות מוקדמות הן בדרך כלל המעובדות בכבדות ביותר וכך מכילות את כמות הנתרן הגבוהה ביותר.

דוגמאות לכך כוללות פיצה קפואה, ארוחות במיקרוגל ואטריות אינסטנט.

יכול להיות שקשה לשמור על צריכת נתרן ל -2,000 מ"ג ליום אם אתה אוכל באופן קבוע אוכל מעובד.

מזון מעובד בכבדות לא רק מכיל כמות גדולה של נתרן, אלא גם בדרך כלל חסר חומרים מזינים (36).

ארוחות ארוחות, מיידיות ומוקדימות מוקדמות הן פריטים מעובדים מאוד שיכולים להכיל כמויות גדולות מאוד של נתרן וחסר חומרים מזינים. עדיף להגביל את המזונות האלה בדיאטה כלייתית.

15. ירוק מנגולד, תרד וסלק

מנגולד, תרד, וירוק סלק הם ירקות ירוקים עליים המכילים כמויות גדולות של חומרים מזינים ומינרלים שונים, כולל אשלגן.

כאשר מוגש לא מבושל, כמות האשלגן משתנה בין 140-290 מ"ג לכוס (37, 38, 39).

בעוד ירקות עליים מתכווצים לגודל מנה קטן יותר כשהם מבושלים, תכולת האשלגן נשארת זהה.

לדוגמה, חצי כוס תרד גולמי תתכווץ לכף כף כאשר הוא מבושל. כך, אכילת חצי כוס תרד מבושל תכיל כמות גבוהה הרבה יותר של אשלגן לעומת חצי כוס תרד גולמי.

ירקות מנגולד, תרד וסלק שוויצריים גולמיים עדיפים על פני ירקות מבושלים כדי להימנע מכמות אשלגן רבה מדי.

עם זאת, יש למתן את צריכת המזונות הללו, מכיוון שהם גם עשירים באוקסלטים, אשר עבור אנשים רגישים מגדילים את הסיכון לאבנים בכליות. אבנים בכליות עלולות לפגוע עוד יותר ברקמת הכליה ולהקטין את תפקוד הכליות.

ירקות ירוקים עליים כמו מנגולד שוויצרי, תרד וירק סלק מלאים באשלגן, במיוחד כשמגישים אותם מבושלים. אמנם גדלי ההגשה שלהם הופכים קטנים יותר בבישול, אך תכולת האשלגן שלהם נשארת זהה.

16. תאריכים, צימוקים, שזיפים מיובשים

תאריכים, צימוקים, שזיפים מיובשים הם פירות יבשים נפוצים.

כאשר ייבוש הפירות מרוכזים כל חומרי התזונה שלהם, כולל אשלגן.

לדוגמה, כוס שזיפים מיובשים מספקת 1,274 מ"ג אשלגן, שהוא כמעט פי 5 מכמות האשלגן הנמצאת בכוס אחת ממקבילו הגלם, שזיפים (40, 41).

יתר על כן, רק 4 תמרים מספקים 668 מ"ג אשלגן (42).

בהתחשב בכמות הגבוהה של אשלגן בפירות יבשים נפוצים אלה, עדיף ללכת בלעדיהם תוך כדי דיאטה כלייתית כדי להבטיח שרמות האשלגן שלכם יישארו חיוביות.

התזונה מרוכזת כאשר ייבוש הפירות. לכן, תכולת האשלגן בפירות יבשים, כולל תמרים, שזיפים מיובשים וצימוקים, גבוהה ביותר ויש להימנע ממנה בתזונה כלייתית.

17. בייגלה, צ'יפס ופיצוחים

אוכל חטיפים מוכן לאכילה כמו בייגלה, צ'יפס ופיצוחים נוטים להיות חסרים בחומרים מזינים ועשירים יחסית במלח.

כמו כן, קל לאכול יותר מגודל המנה המומלץ של מזונות אלה, מה שמוביל לרוב לצריכת מלח גדולה עוד יותר ממה שנועד.

יתר על כן, אם צ'יפס עשוי מתפוחי אדמה, הם יכילו כמות משמעותית של אשלגן.

בייגלה, צ'יפס ופיצוחים נצרכים בקלות במנות גדולות ונוטים להכיל כמויות גדולות של מלח. בנוסף, שבבים המיוצרים מתפוחי אדמה מספקים כמות ניכרת של אשלגן.

בשורה התחתונה

אם יש לך מחלת כליות, הפחתת צריכת האשלגן, הזרחן והנתרן יכולה להיות היבט חשוב בניהול המחלה.

המזונות הגבוהים בנתרן, אשלגן גבוה וזרחן גבוה המפורטים לעיל הם ככל הנראה מוגבלים או נמנעים ביותר.

הגבלות תזונה והמלצות על צריכת תזונה ישתנו בהתאם לחומרת הפגיעה בכליות שלך.

ביצוע תזונה כלייתית יכול להיראות מפחיד וקצת מגביל לפעמים. עם זאת, עבודה עם ספק שירותי הבריאות שלך ודיאטנית כלייתית יכולה לעזור לך לתכנן תזונה כלייתית ספציפית לצרכים האישיים שלך.