ארבע דרכים שאנשים עם מחלות נפשיות 'מוארות' על האשמה עצמית

תוֹכֶן

• אם לא היה לי טוב מבחינה נפשית, הם הרמזו, ברור שזה היה איתי נושא שלא קשור למערכות שמכשילות אותנו.
• תרבות המטילה ספק באופן שגרתי בחומרת מחלותינו ובכנות המאמצים שלנו - האשמה יעילה של הקורבן - מונעת מרבים מאיתנו לגשת לטיפול הדרוש לנו.
• 1. מצפה מאיתנו להתגבר על מחלותינו בכוח רצון בלבד
• 2. הנחת הטיפול הנכון היא מהירה וקלה לגישה
• 3. מצפה מאיתנו לשמור על גישה חיובית
• תרבות שמתייחסת למחלות נפש כאל חוסר מאמץ היא תרבות שאומרת שאנשים חולי נפש אינם מורשים להיות אנושיים ופגיעים לחלוטין.
• 4. בהנחה שאנו פונקציונלים מכדי להיות חולים או לא תפקודיים מכדי שיעזור לנו
• אנשים המאשימים קורבנות עם מחלות נפש הם לא רק עניין של סטיגמה - זה פוגע ישירות באנשים עם מוגבלויות.

בפעם הראשונה שאמרתי למישהו שאני חולה נפש, הם הגיבו באי אמון. "אתה?" הם שאלו. "אתה לא נראה לי כל כך חולה."

"הקפד לא לשחק בכרטיס הקורבן," הוסיפו.

בפעם השנייה שאמרתי למישהו שאני חולה נפש, הם פסלו אותי.

"כולנו נכנסים לדיכאון לפעמים," הם ענו. "אתה פשוט צריך לעשות את הכוח דרכו."

אין ספור פעמים הורגשתי כאילו המחלה הנפשית שלי היא אשמתי. לא ניסיתי מספיק קשה, הייתי צריך לשנות את נקודת המבט שלי, לא הסתכלתי על כל האפשרויות שלי, הגזמתי בכאב שהיה לי, רק חיפשתי אהדה.

אם לא היה לי טוב מבחינה נפשית, הם הרמזו, ברור שזה היה איתי נושא שלא קשור למערכות שמכשילות אותנו.

ה"כישלון "שלי לחיות חיים פונקציונליים ומאושרים לא היה קשור לגורמים הביולוגיים, הפסיכולוגיים והסוציולוגיים התורמים לבריאות הנפש. במקום זאת, נראה היה שזה תמיד חוזר אלי וחוסר כוח רצון לכאורה שהשאיר אותי למטה.

במשך זמן מה, תאורה מסוג זה - הכחשת המאבקים שלי שגרמה לי להטיל ספק במציאות שלי - שכנע אותי שהמחלה הנפשית שלי אינה תקפה או אמיתית.

כמו רבים מחולי נפש, לא היה לי אפשרות להתקדם בהתאוששותי עד שהפסקתי להאשים את עצמי והתחלתי לחפש את התמיכה הנכונה. אבל זה יכול להרגיש בלתי אפשרי לעשות זאת כאשר האנשים סביבך משוכנעים שאתה עושה משהו לא בסדר.

תרבות המטילה ספק באופן שגרתי בחומרת מחלותינו ובכנות המאמצים שלנו - האשמה יעילה של הקורבן - מונעת מרבים מאיתנו לגשת לטיפול הדרוש לנו.

וניסיוני, זו הנורמה בחברה הזו.

אני רוצה לפרוק את הביקורות האלה. המציאות היא שהם לא פוגעים רק בי, אלא במיליוני האנשים שמתמודדים עם מחלות אלה מדי יום.

הנה ארבע דרכים שבהן אנשים עם מצבים של בריאות הנפש מאשימים את מה שהם עוברים - ומה אנו יכולים ללמוד מההנחות המזיקות הללו:

1. מצפה מאיתנו להתגבר על מחלותינו בכוח רצון בלבד

אני זוכר כשהמטפל הוותיק שלי אמר לי, "אם המחלות הנפשיות שלך היו רק בעיה של גישה, האם לא היית משנה את זה?"

כאשר היססתי, היא הוסיפה, "אני לא חושבת שתגרום לעצמך לסבול זאת עמוק והרבה אם הפיתרון היה כל כך פשוט."

והיא צדקה. עשיתי כל מה שיכולתי. המאבקים שלי לא נבעו מחוסר מאמץ מצדי. הייתי עושה הכל אם זה אומר סוף סוף להשתפר.

אנשים שלא חוו מחלת נפש באופן אישי לעתים קרובות קונים ברעיון שאם אתה מנסה מספיק קשה, מחלות נפש זה משהו שתוכל להתגבר עליו. במכת משיכה אחת זה מתואר כחוסר כוח רצון וכישלון אישי.

מיתוסים כמו אנשים אלה מעצימים את האנשים מכיוון שהם מוציאים את המיקוד מיצירת משאבים שיעזרו לנו, ובמקום זאת מטילים אחריות מלאה ומוחלטת על האדם הסובל לגרום לפתרונות להופיע באוויר.

אבל אם היינו יכולים להקל על סבלנו ביד אחת, האם לא היינו עושים זאת? זה לא כיף, ועבור רבים מאיתנו זה משבש את חיינו בדרכים משמעותיות ואפילו בלתי נסבלות. למעשה, הפרעות נפשיות הינן גורם מוביל לנכות ברחבי העולם.

כשאתה מטיל את הנטל על אנשים חולי נפש ולא תומך במערכת שתומכת בנו, אתה מסכן את חיינו.

לא זו בלבד שפחות סביר שנבקש עזרה אם אנו צפויים ללכת לבד, אלא שמחוקקים לא יחשבו פעמיים על צמצום מימון אם יתייחסו אליו כאל בעיית התייחסות ולא כאל נושא לגיטימי לבריאות הציבור.

אף אחד לא מנצח כשאנחנו נוטשים אנשים עם מחלות נפש.

2. הנחת הטיפול הנכון היא מהירה וקלה לגישה

לקח לי יותר מעשור מאז הופיעו התסמינים שלי לראשונה בטיפול הנכון.

וזה דובים שחוזרים על עצמם: מעל 10 שנים.

המקרה שלי יוצא דופן. לרוב האנשים ייקח שנים רק כדי לפנות לעזרה בפעם הראשונה, ורבים לעולם לא יקבלו טיפול כלל.

פער זה בטיפול יכול להסביר את השיעורים המשמעותיים של נשירות, אשפוזים, כליאה וחסרי בית שהם מציאות מדהימה עבור אנשים עם מחלות נפש במדינה זו.

ההנחה שגויה היא שאם אתה נאבק בבריאות הנפש, מטפל טוב וגלולה או שתיים יכולות לתקן את המצב בקלות.

אבל זה בהנחה:

• הסטיגמה והנורמות התרבותיות לא הרגיעו אותך מלבקש עזרה
• יש לך אפשרויות נגישות גיאוגרפית וכלכלית
• התייחסות למערכת העצבים כאל מחלה היא מסגרת המשרתת אותך או לגישה לחלופות שמהדהדות אתך
• יש לך ביטוח הולם או גישה למשאבים המיועדים לאנשים בלעדיו
• אתה מבין כיצד לנווט במערכות אלה ויכול למצוא את הדרוש לך
• אתה יכול לקחת תרופות בבטחה ואתה מגיב לתרופות שנקבעו לך
• אובחנת במדויק
• יש לך את התובנה הדרושה כדי לזהות את הטריגרים והתסמינים שלך ויכולים להעביר אותם למטפל
• יש לך סיבולת וזמן לסבול שנים של בדיקות טיפולים שונים כדי להבין מה עובד
• יש לך יחסים אמינים עם הקלינאים המכוונים את ההחלמה שלך

... וזה קורה רק לאחר שאתה מוכן לשבת ברשימת המתנה במשך שבועות ואפילו חודשים לראות את אותם קלינאים מלכתחילה, או שתוכל לחפש שירותי משבר (כמו חדר המיון) מוקדם יותר.

זה נשמע כמו הרבה? זה בגלל זה. וזו אפילו לא רשימה שלמה בכל קטע.

כמובן שאם אתה מרובה שוליים, תשכח מזה. אתה לא רק צריך לחכות לקלינאית שתראה אותך, אלא אתה זקוק למיומנות תרבותית שמבינה את ההקשר של המאבקים הייחודיים שלך.

זה כמעט בלתי אפשרי עבור רבים מאיתנו, שכן פסיכיאטריה כמקצוע עדיין נשלטת על ידי קלינאים שיש להם הרבה פריבילגיה ויכולים לשכפל את ההיררכיות הללו בעבודתם.

אבל במקום להתייחס לרשימת הכביסה של הסיבות לכך שאנשים חולי נפש לא מקבלים טיפול, ההנחה היא שאנחנו לא מתאמצים מספיק או שאנחנו לא רוצים להשתפר.

זו תקלה שנועדה למנוע מאיתנו גישה לטיפול ומנציחה מערכת שבורה שאינה משרתת אותנו כראוי או בחמלה.

3. מצפה מאיתנו לשמור על גישה חיובית

מאחורי כל הלחץ "להמשיך לנסות" וכל ההצעות שאנחנו אף פעם לא ממש עושים "מספיק" כדי להשתפר, הוא המסר המרומז שאנשים חולי נפש אינם מורשים להרגיש מובסים.

אסור לנו לוותר לרגע, לתלות את הכפפות ולומר, "זה לא עובד, ואני עייף."

אם אנחנו לא "ממשיכים" כל הזמן ופועלים החלמה, פתאום אשמתנו שדברים לא משתפרים. אם רק היינו עושים מאמץ, הדברים לא היו כאלו.

לא חשוב שאנו בני אדם ולפעמים פשוט מכריע או כואב מדי להמשיך.

תרבות שמתייחסת למחלות נפש כאל חוסר מאמץ היא תרבות שאומרת שאנשים חולי נפש אינם מורשים להיות אנושיים ופגיעים לחלוטין.

זה מכתיב שהמאמץ הוא האחריות הבלעדית והמתמדת שלנו ושאסור לנו רגעים שבהם אנו יכולים להתאבל, להיכנע או לפחד. במילים אחרות, איננו יכולים להיות אנושיים.

הציפייה שאנשים חולי נפש עושים מעשה לא נכון אם הם לא נמצאים בתנועה מתמדת היא נטל לא מציאותי ולא הוגן להטיל עלינו, במיוחד מכיוון שרמת התפקוד שמצבי בריאות הנפש יכולים להוות עלולה להפוך את כמעט בלתי אפשרי לדגול בעצמנו במקום הראשון.

הרגשת מיואש תקפה. הרגשת הפחד תקפה. התחושה מותשת תקפה.

יש ספקטרום מלא של רגשות שמגיעים להחלמה, וחלק מההומניזציה של אנשים חולי נפש דורש שנחזיק את המרחב לרגשות האלה.

ההחלמה היא תהליך מייאש, מפחיד ומתיש שיכול להשמיד את העמידים ביותר שבינינו. זה לא קשור לכישלונות האישיים של אנשים וכל מה שקשור לעובדה שמחלות אלה יכולות להיות קשה לחיות איתן.

אם אתה מאשים אותנו בכך שאיננו מתאמצים יותר או מתאמצים מספיק - דמוניזציה לאותם רגעים שבהם אנו חשים פגיעים ביותר או מובסים - מה שאתה אומר זה שאם אנחנו לא על-אנושיים ובלתי-פגיעים, הכאב שלנו ראוי.

זה לא נכון. לא מגיע לנו.

וודאי שלא ביקשנו את זה.

4. בהנחה שאנו פונקציונלים מכדי להיות חולים או לא תפקודיים מכדי שיעזור לנו

הנה אחת מהדרכים בהן אנשים שאינם חולי נפש לא יכולים לנצח: אנחנו או "פונקציונליים" מדי בגלל המראית העין ולכן אנו מגלים תירוצים לחסרונות שלנו, או שאנחנו "לא מתפקדים" מדי ואנחנו נטל על החברה אי אפשר לעזור.

כך או כך, במקום להכיר בהשפעה של מחלת נפש עלינו, אנשים אומרים לנו שבשני התרחישים הבעיה טמונה בנו.

זה מותאם אישית את המאבקים שלנו באופן שאינו הומניסטי. אנו רואים אותנו לא ישרים או מטורפים, ובשני המקרים זה שֶׁלָנוּ אחריות לטפל בזה ולא באחריות הקולקטיבית של החברה ובחובה האתית להקים מערכות המאפשרות לנו להחלים.

אם אנו מוחקים באופן קטגורי אנשים עם בעיות בריאות הנפש על ידי ביטול האותנטיות של המאבקים שלהם, או דחיקתם לשוליים כאבודים בצורה בלתי ניתנת לפירעון, אנו כבר לא צריכים להיות אחראים למתרחש כאשר המערכות שלנו נכשלות בהן. זה מאוד נוח אם תשאל אותי.

אנשים המאשימים קורבנות עם מחלות נפש הם לא רק עניין של סטיגמה - זה פוגע ישירות באנשים עם מוגבלויות.

על ידי האשמת אנשים עם מחלות נפש במאבקים שלהם, ולא במערכת ותרבות שנכשלת בנו באופן קבוע, אנו מנציחים את המאבקים והסטיגמה שאנו חיים איתם כל יום.

אנחנו יכולים לעשות יותר טוב מזה. ואם אנחנו רוצים לחיות בתרבות שבה בריאות הנפש נגישה לכולם, עלינו לעשות זאת.

מאמר זה הופיע במקור כאן.

סם דילן פינץ 'הוא עורך בריאות הנפש ומצבים כרוניים בחברת הבריאות. הוא גם הבלוגר שמאחורי Let's Queer Things Up !, שם הוא כותב על בריאות הנפש, חיוביות הגוף וזהות + LGBTQ +. כעורך דין, הוא נלהב מבניית קהילה לאנשים בהחלמה. אתה יכול למצוא אותו בטוויטר, באינסטגרם ובפייסבוק, או ללמוד עוד באתר samdylanfinch.com.