גליקמיה בצום: מהי, כיצד להכין ולהתייחס לערכים
תוֹכֶן
גלוקוז בצום, או גלוקוז בצום, הוא בדיקת דם המודדת את רמת הגלוקוז בזרם הדם ויש לעשות זאת לאחר צום של 8 עד 12 שעות, או על פי הנחיות הרופא, ללא צריכת מזון או שתייה, למעט מים . נעשה שימוש נרחב בבדיקה זו כדי לחקור את האבחנה של סוכרת וכדי לנטר את רמות הסוכר בדם בקרב אנשים הסובלים מסוכרת או בסיכון למחלה זו.
בנוסף, על מנת להשיג תוצאות מהימנות יותר, ניתן להזמין בדיקה זו בשיתוף עם אחרים המעריכים גם שינויים אלה, כגון בדיקת סובלנות גלוקוז דרך הפה (או TOTG) והמוגלובין מסוכרר, במיוחד אם חל שינוי ברמת הגלוקוז. מבחן בצום. למידע נוסף על הבדיקות המאשרות סוכרת.
ערכי התייחסות לצום הגלוקוז בדם
ערכי הייחוס לגלוקוז בדם בצום הם:
- גלוקוז בצום רגיל: פחות מ- 99 מ"ג לד"ל;
- גלוקוז בצום השתנה: בין 100 מ"ג לד"ל ל- 125 מ"ג לד"ל;
- סוכרת: שווה או גדול מ- 126 מ"ג לד"ל;
- גלוקוז בצום נמוך או היפוגליקמיה: שווה או פחות מ- 70 מ"ג לד"ל.
כדי לאשר את האבחנה של סוכרת, כאשר ערך הגליקמיה שווה או גדול מ- 126 מ"ג / ד"ל, יש צורך לחזור על הבדיקה ביום נוסף, מכיוון שמומלצות לפחות 2 דגימות, בנוסף לצורך ביצוע ההמוגלובין המסוכרר. ובדיקת סובלנות הגלוקוז דרך הפה.
כאשר ערכי הבדיקה הם בין 100 ל -125 מ"ג / ד"ל, המשמעות היא שהגלוקוז בדם בצום משתנה, כלומר, האדם סובל מקדם סוכרת, מצב בו המחלה טרם נקבעה, אך יש סיכון מוגבר להתפתחות. גלה עוד אודות מה זה וכיצד לטפל בטרום סוכרת.
בדיקת הגלוקוז בדם בצום בהריון היא חלק משגרת הלידה וניתן לעשות זאת בכל שליש של ההריון, אך ערכי הייחוס שונים. לפיכך, אצל נשים בהריון, כאשר צום הגלוקוז בדם הוא מעל 92 מ"ג / דצ"ל, ייתכן שמדובר בסוכרת הריונית, אולם מבחן האבחון העיקרי למצב זה הוא העקומה הגליקמית או TOTG. גלה מה המשמעות ואיך מבוצעת בדיקת העקומה הגליקמית.
כיצד להתכונן לבחינה
הכנת בדיקת הגלוקוז בדם בצום כוללת אי אכילה של אוכל או שתייה המכילים קלוריות במשך 8 שעות לפחות, ולא תעלה על 12 שעות צום.
מומלץ לשמור על הדיאטה הרגילה בשבוע שלפני הבדיקה ובנוסף, חשוב לא לצרוך אלכוהול, להימנע מקפאין ולא להתאמן בקפדנות יום לפני הבדיקה.
מי צריך להיבחן
בדיקה זו מתבקשת בדרך כלל על ידי רופאים לעקוב אחר נוכחות של סוכרת, מחלה הגורמת לעלייה ברמת הגלוקוז בדם, או לעקוב אחר רמות הגלוקוז בדם עבור אלו שכבר עוברים טיפול במחלה זו.
חקירה זו נעשית בדרך כלל לכל האנשים מעל גיל 45, כל 3 שנים, אך ניתן לעשות זאת אצל אנשים צעירים יותר או בפחות זמן, אם ישנם גורמי סיכון לסוכרת, כגון:
- תסמיני סוכרת, כגון צמא מוגזם, רעב יתר וירידה במשקל;
- היסטוריה משפחתית של סוכרת;
- אורח חיים בישיבה;
- הַשׁמָנָה;
- כולסטרול HDL נמוך (טוב);
- לחץ גבוה;
- מחלת לב כלילית, כמו אנגינה או אוטם;
- היסטוריה של סוכרת הריונית או לידה עם מקרוזומיה;
- שימוש בתרופות היפרגליקמיות, כגון קורטיקוסטרואידים וחוסמי בטא.
במקרים של גלוקוז בדם בצום לקוי או פגיעה בסובלנות הגלוקוז שהתגלו בבדיקות קודמות, מומלץ לחזור על הבדיקה מדי שנה.