גורם גאוט

תוֹכֶן

• הפרשה מופחתת של חומצת השתן
• ייצור מוגבר של חומצת שתן
• תזונה עשירה בפורינים
• גורמי סיכון
• גיל ומין
• היסטוריה משפחתית
• תרופות
• צריכת אלכוהול
• חשיפה לעופרת
• מצבים בריאותיים אחרים
• גורם שיגדון
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

צנית נגרמת על ידי היווצרות גבישי שתן ברקמות הגוף. זה בדרך כלל מתרחש במפרקים או סביבם וגורם לסוג כואב של דלקת פרקים.

גבישי השתן משקעים ברקמות כאשר יש יותר מדי חומצת שתן בדם. חומר כימי זה נוצר כאשר הגוף מפרק חומרים המכונים פורינים. יותר מדי חומצת שתן בדם מכונה גם hyperuricemia.

שיגדון יכול להיגרם על ידי ירידה בהפרשת חומצת השתן, ייצור מוגבר של חומצת שתן או צריכת תזונה גבוהה של פורינים.

הפרשה מופחתת של חומצת השתן

הפרשה מופחתת של חומצת השתן היא הגורם השכיח ביותר לצנית. בדרך כלל חומצת השתן מוסרת מגופך על ידי הכליות שלך. כשזה לא קורה ביעילות, רמת חומצת השתן שלך עולה.

הסיבה עשויה להיות תורשתית, או שיש לך בעיות בכליות שגורמות לך פחות להיות מסוגל להסיר חומצת שתן.

הרעלת עופרת ותרופות מסוימות, כמו תרופות משתנות ותרופות מדכאות חיסון, עלולות לגרום לנזק בכליות שעלול להוביל לאצירת חומצת השתן. סוכרת בלתי מבוקרת ולחץ דם גבוה יכולים גם להפחית את תפקוד הכליות.

ייצור מוגבר של חומצת שתן

ייצור מוגבר של חומצת השתן יכול גם לגרום לצנית. ברוב המקרים, הגורם לייצור חומצת שתן מוגבר אינו ידוע. זה יכול להיגרם על ידי הפרעות באנזים ויכול לקרות בתנאים הכוללים:

• לימפומה
• לוקמיה
• אנמיה המוליטית
• סַפַּחַת

זה עלול להתרחש גם כתופעת לוואי של כימותרפיה או טיפול בהקרנות, בגלל הפרעה תורשתית, או בגלל השמנת יתר.

תזונה עשירה בפורינים

פורינים הם רכיבים כימיים טבעיים של DNA ו- RNA. כאשר גופך מפרק אותם הם הופכים לחומצת שתן. חלק מהפורינים נמצאים באופן טבעי בגוף. עם זאת, תזונה עשירה בפורינים עלולה להוביל לצנית.

ישנם מזונות עשירים במיוחד בפורינים ועלולים להעלות את רמות חומצת השתן בדם. מזונות עתירי פורין אלה כוללים:

• בשר איברים, כמו כליות, כבד ולחמים מתוקים
• בשר אדום
• דגים שמנים, כמו סרדינים, אנשובי והרינג
• ירקות מסוימים, כולל אספרגוס וכרובית
• שעועית
• פטריות

גורמי סיכון

במקרים רבים, הגורם המדויק לצנית או להיפרוריקמיה אינו ידוע. רופאים מאמינים שזה יכול להיות בגלל שילוב של גורמים תורשתיים, הורמונליים או תזונתיים. במקרים מסוימים, טיפול תרופתי או מצבים רפואיים מסוימים עלולים גם לגרום לתסמיני צנית.

גיל ומין

גברים נוטים יותר לנשים לסבול מתופעות של צנית. מרבית הגברים מאובחנים בגילאי 30 עד 50. אצל נשים המחלה נפוצה ביותר לאחר גיל המעבר.

צנית נדירה בקרב ילדים ומבוגרים צעירים יותר.

היסטוריה משפחתית

אנשים עם קרובי משפחה שיש להם צנית נוטים יותר לאבחן את עצמם עם מצב זה.

תרופות

ישנן מספר תרופות שיכולות להגביר את הסיכון לצנית. אלו כוללים:

• אספירין במינון נמוך מדי יום. אספירין במינון נמוך משמש בדרך כלל למניעת התקף לב ושבץ.
• תרופות משתנות לתיאזיד. תרופות אלו משמשות לטיפול בלחץ דם גבוה, אי ספיקת לב (CHF) ומצבים אחרים.
• תרופות מדכאות חיסון. תרופות מדכאות חיסון, כגון ציקלוספורין (Neoral, Sandimmune), נלקחות לאחר השתלות איברים ולמצבים ראומטולוגיים מסוימים.
• לבודופה (סינמט). זהו הטיפול המועדף על אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון.
• ניאצין. המכונה גם ויטמין B-3, ניאצין משמש להגברת הליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (HDL) בדם.

צריכת אלכוהול

שתייה מתונה עד קשה מעלה את הסיכון לצנית. זה בדרך כלל אומר יותר משני משקאות ביום עבור רוב הגברים או אחד ליום עבור כל הנשים או גברים מעל גיל 65.

בירה במיוחד הוטמעה, והמשקה עתיר בפורינים. עם זאת, מחקר שנערך בשנת 2014 אישר כי יין, בירה וליקר עלולים לגרום להתקפי צנית חוזרים ונשנים. למידע נוסף על הקשר בין אלכוהול לצנית.

חשיפה לעופרת

חשיפה לרמות גבוהות של עופרת קשורה גם לצנית.

מצבים בריאותיים אחרים

אנשים הסובלים ממחלות ומצבים הבאים נוטים יותר להיות צנית:

• הַשׁמָנָה
• סוכרת
• לחץ דם גבוה
• כולסטרול גבוה
• תת פעילות של בלוטת התריס
• מחלת כליות
• אנמיה המוליטית
• סַפַּחַת

גורם שיגדון

דברים אחרים העלולים לגרום להתקף צנית כוללים:

• פגיעה במפרקים
• הַדבָּקָה
• כִּירוּרגִיָה
• דיאטות קריסה
• הורדה מהירה של רמות חומצת השתן באמצעות תרופות
• התייבשות

הַשׁקָפָה

אתה יכול להקטין את הסיכויים לפתח צנית על ידי צפייה בצריכת האלכוהול שלך ואכילת תזונה דלה בפורינים. אי אפשר לנטרל גורמים אחרים לצנית, כמו נזק לכליות או היסטוריה משפחתית.

שוחח עם הרופא שלך אם אתה מודאג מהסיכויים שלך לחלות בצנית.

הם יכולים להמציא תוכנית להפחתת הסיכויים לפתח את המצב. לדוגמא, אם יש לך גורמי סיכון לצנית (כגון מצב רפואי מסוים), הם עשויים לשקול זאת לפני המלצה על סוגים מסוימים של תרופות.

עם זאת, אם אכן אתם מפתחים צנית, היו בטוחים כי ניתן לנהל את המצב באמצעות שילוב של תרופות, שינויים תזונתיים וטיפולים אלטרנטיביים.